公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] [認識疾病] 認識腹膜炎 [打印本頁]

作者: huichi0426 時間: 2012-8-18 12:08 AM 標題: [認識疾病] 認識腹膜炎

一、什麼是腹膜炎
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5 ~5 h% t" a: v- i/ z, j% L* H/ [

二、為什麼會發生腹膜炎？
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
4 g/ h7 z* e6 _9 d0 D% i1 G8 i, f5 H
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。

三、如何發現腹膜炎及症狀
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。3 G1 z' I; L6 A, {! V* K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q  P+ l/ N, T0 X
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。

五、腹膜炎如何預防8 d3 A! x% g& I# B" h( C
腹膜炎是可以預防的。
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。5.39.217.76& b" s- }5 V8 }) l' ?; p9 B
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.76  M: R- |& H& m5 i" j
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。

六、當發生腹膜炎如何處理
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.76/ _3 |- B' I% S# c1 k5 m% s0 W
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。5.39.217.761 t/ |( c% a2 W8 q/ u% r: U( @' u. ?
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。/ ^( G7 y3 h' I7 E6 I# Q0 [/ U: v
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。公仔箱論壇% m0 p& R- g( G8 e2 _* o
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.764 O# O1 _. m6 D
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇% Y# o$ v( X  w+ q, f& Q
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  n) o  l- {" J# F- w
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
公仔箱論壇* z2 G* h% w1 j6 k6 o
文章來源：中華醫藥網3 z  [3 e9 _/ k4 ~, y! ?
         ...............................................................................................公仔箱論壇* k& w: H2 q/ v7 s2 l

腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)