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標題: [健康資訊] 藥 [打印本頁]

作者: weiojyeguo 時間: 2012-7-30 08:50 PM 標題: 藥

一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），' u: [8 v/ Z( F" h9 o

很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。

但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，5.39.217.767 A; a" M4 A% O) `% s# A( _
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.76- \9 c' ^! s! ~5 a

診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，公仔箱論壇$ C9 u* |/ p* u1 O

有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」tvb now,tvbnow,bttvb3 \- S# T, |$ ^2 H( f6 s
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德音診所院長鄭文生警告。tvb now,tvbnow,bttvb: J2 _( O8 N0 I4 e. o

黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」' [/ G% R+ l' c, o4 o2 g6 P

他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈公仔箱論壇$ U5 I' E. k; t" q& o# p
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。公仔箱論壇+ e% w5 g  ]" P7 a" N( k/ G" R
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，5.39.217.76# q2 N% W# k) p. u& u, B
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb: v5 A$ @" F0 ?- p3 [: z% Z

影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。; l. w) c' |7 D  E" a- u0 U
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb0 ^  n( [0 |; P% l# o7 t" a
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」公仔箱論壇* q' A2 l/ z- l! Q8 A; C
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。3 g) C) I; `4 f0 M) c

他呼籲民眾：tvb now,tvbnow,bttvb0 Z8 R& _! k$ Q  U8 z& ?, z
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n( h; p% G0 U
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。5.39.217.76# R. I4 |( I- x1 {. k

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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，5.39.217.76* ~/ J" {, t7 x2 B! |1 \1 O

較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，

而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，

只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇9 J+ j! m- ^" G# U* e
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，

「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」

作者: 神影者 時間: 2012-7-31 10:11 PM

了解一下對藥的用法對我來說我吃藥者來說，這是一種生命的保障。

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