標題:
[健康資訊]
脂肪瘤 跟胖不胖無關
[打印本頁]
作者:
chiukk_8
時間:
2012-6-19 10:36 AM
標題:
脂肪瘤 跟胖不胖無關
以電影「那些年，我們一起追的女孩」走紅的藝人柯震東，日前透露後腦勺長了一個「小玩具」，經紀人證實為良性脂肪瘤。醫師指出，只要有脂肪組織就可能長脂肪瘤，不是胖子才會長。
& G! I0 X5 x# u8 x! jtvb now,tvbnow,bttvb
- ] Y+ e# ~4 `- B/ g$ {( H" Atvb now,tvbnow,bttvb
不少人望文生義，以為肥胖的人是脂肪瘤高風險群族，或吃太油膩所致；事實上，脂肪瘤與肥胖無直接關聯，更不會因為愛吃高油脂肉類，就長出脂肪瘤。不過，脂肪瘤一旦出現，就不會消失，就算節食瘦身、飲食清淡，脂肪瘤也不會變小。
5 z* `0 Z) B/ L% P9 q. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5.39.217.763 b. m R9 h: D4 s% P
脂肪細胞過度增生
6 b3 \( k- Z. q5 f: n6 F8 I
振興醫院腫瘤外科主任常傳訓說，脂肪瘤發生原因尚未完全釐清，目前已知與體質有關，因染色體異常，導致脂肪細胞過度增生；小孩子雖也可能長脂肪瘤，但以30到70歲較常見。
: ? l N' v3 R. H6 U
公仔箱論壇) x& Q/ H) @6 t6 o4 o- {& C1 u! x
一般而言，脂肪瘤默默長在脂肪組織處，不痛不癢。發生於皮下脂肪層的脂肪瘤，皮膚鼓出，摸起來質地有點軟並帶有彈性，彷彿皮下可以滑動的橡皮塊；長於肌肉層的脂肪瘤，觸感就沒那麼軟。
' ?* [! x% `2 u! v! _' F# U0 E! u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^5 @9 y# m% Q5 Q9 M6 {- r+ ~
馬偕醫院皮膚科主任吳育弘說，長在皮下脂肪層的脂肪瘤幾乎都是良性，常見於軀幹、手腳和脖子，臉、頭皮相對少見。曾有患者脖子上脂肪瘤大如饅頭，檢驗結果則是良性。
公仔箱論壇% C& k+ K# p/ _
/ N/ @: v5 a" L8 y) ?
內臟脂肪瘤要小心
, j3 A, o" k- m3 B' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
長於表淺組織的脂肪瘤，較容易看到、觸摸到，但脂肪瘤也可能長在內臟、後腹腔等處，合併其他型態組織，如惡性脂肪肉瘤。吳育弘說，後腹腔、大腿等深層組織長出的脂肪瘤，就可能是惡性。
tvb now,tvbnow,bttvb- X! Z! i; [1 {; ]% S+ ]
1 _0 c3 g {* b- ?: E% U2 X- mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
常傳訓說，人體腹腔空間大，往往等脂肪細胞瘤大到一定程度，壓迫腸子或其他器官，出現不適，才會很難發現它的存在。另外，脂肪瘤也可能長在腎、肝、脾及胰等臟器上，有患者就醫時，腎臟已被脂肪瘤包覆。
$ n% O( x u2 H; d( O b2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y# e9 H# O N/ i7 f# f8 J
10
公分以上才發現
^9 _ L% T l3 x2 G) y ?5.39.217.76
「發現時，通常都已10公分以上。」常傳訓說，等有腹脹、腹痛症狀出現才到醫院治療，大多都比較嚴重了。常傳訓行醫多年，他說，直徑30公分的脂肪瘤相當常見，有些腫瘤甚至已大至50公分，和新生兒身高差不多，就像懷了一個孩子，也有患者只當自己是吃太多發胖。
2 K4 p' ]; M0 L+ ^5 w) ] t
公仔箱論壇- l9 Z5 _# U; w& N. D
馬偕醫院一般外科主治醫師林俊昌說，曾有患者因為吃不下東西就醫，才發現胃裡的脂肪瘤已大如壘球；還有長在後腹腔的脂肪瘤，體積像排球一樣大，直到鼓了出來，觸摸肚子就可摸到，才就醫治療。
5 Q# |' ?. L8 H! N2 A8 _
6 ~: d/ }5 y# X8 i; NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
病理切片分辨良惡
公仔箱論壇3 q' `9 X; ?" C$ b9 I$ Y, F6 S
要判斷脂肪瘤是良性或惡性，「病理切片還是不二法門。」常傳訓說，惡性比率很低，一般而言長得速度愈快，侵襲性愈高，愈可能是惡性腫瘤，但隨患者愈看愈多，他愈不敢只從外觀判斷，有時候甚至很難和纖維瘤、皮膚癌區別。
4 _5 K" {) n) {7 X
5 V3 k& o. A' y6 ktvb now,tvbnow,bttvb
關於脂肪瘤
* b4 W* B4 ], z9 t% N. C! i
1.流行病學：脂肪瘤是最常見的軟組織腫瘤，好發在30至70歲成人，男女發生比例一樣，5%脂肪瘤是多發性的。
7 ]; ~1 h( {6 A7 F0 y6 Q9 n5.39.217.76
5.39.217.76' p3 H- ^- Q8 M( y( g9 t3 e
2.發生原因：75%具染色體變異，包括染色體12q13-15基因重組，染色體6與13變異，因此醫師常用「體質」來解釋脂肪瘤的發生。
/ N- Q& i9 v0 Btvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W# h. h4 W1 `1 R% I) F+ k: P
3.臨床表現：通常在軀幹、頸部、近端肢體（靠近身體中軸，如上臂、大腿）發生無痛的、慢慢長大的皮下腫瘤，若脂肪瘤內有血管栓塞，即所謂的血管性脂肪瘤（angiolipoma），患者可能會感到疼痛或壓痛。
& M' _9 A, L% Z; h: Qtvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇, P& e. ]% y9 l' O+ b8 n% q
以下幾個症候群應注意：
; C0 k9 U H( w7 K; p* x, \tvb now,tvbnow,bttvb
Bannayan-Zonana syndrome：多發性脂肪瘤、巨頭畸形、淋巴管瘤、血管瘤
9 b8 A A0 Z. B& G
Gardner syndrome：多發性脂肪瘤、家族性腺瘤性息肉、硬纖維瘤、骨瘤、囊腫
0 A) o3 l% \/ [6 D8 m5 |- ~公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a' R$ i0 v4 z/ R" d/ H# C' h; A0 ~0 v
家族性腺瘤性息肉是自體顯性遺傳疾病，特徵是年輕時大腸就有數百到數千個腺瘤性息肉，患者可能在35至40歲即罹患大腸癌。因此，逾50歲、家族有大腸癌病史、飲食西化，再加上多發性脂肪瘤者，建議可以接受大腸癌早期篩檢與定期檢查。
' I2 {* M2 D8 A0 r vtvb now,tvbnow,bttvb
, }8 s* b4 b1 h" q2 o: q5 Z4 Jtvb now,tvbnow,bttvb
4.治療：
3 ^4 \8 o9 u* W% e6 j8 ytvb now,tvbnow,bttvb
手術切除，可在一般外科、整形外科、皮膚科處理。
4 n8 H/ M' u% d3 \公仔箱論壇
若為肌肉內脂肪瘤（intramuscular lipoma)，切除後，局部復發機率仍有19%。
公仔箱論壇7 K4 u# J- W# p+ x
' j: K2 c- b4 S4 C7 \* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
資料提供：台北長庚醫院皮膚科主治醫師
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
