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北京13醫院醫保有漏洞被逮 多人被停社保卡
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作者:
qqonqq
時間:
2012-5-5 07:19 AM
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北京13醫院醫保有漏洞被逮 多人被停社保卡
北京市人力社保局昨天通報一季度情況,北京市級公費醫療與職工醫保制度實現並軌,並開始持社保卡看病結算。一季度北京共篩查異常醫保報銷數據23.2萬筆,13家“問題醫院”受到處理。
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北京晨報報道,據通報,北京社會保險人群全覆蓋正在加速實現。其中,市級公費醫療制度與職工醫保制度並軌,實現持卡就醫;農民工醫保制度與職工醫保制度並軌,享受城鎮職工同等醫保待遇。機關、參公事業單位、社會團體等人員納入工傷保險制度,全部單位就業人員納入生育保險範圍。靈活就業、失業人員的剩餘費用和城鎮居民的生育、計劃生育醫療費納入醫保支付範圍。
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一季度,北京所有定點醫院都實行了醫療費用總量控制,並嚴把醫保基金審核關,共篩查異常數據23.2萬筆,處理13家有問題的定點醫院,暫停社保卡使用14人、限制部分藥品報銷85人、對170人下發《醫療保險告知書》給予警示。
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下一步,北京將制定出台基本醫保監督管理辦法,擴大監管範圍,嚴厲打擊違法違規行為。此外,北京非時政類報刊轉制單位的職工也將開始參保;城鎮居民住院報銷比例將統一為70%、最高支付限額為17萬元。
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