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[新加坡]
眼科醫生：併發症少過1% 鐳射治近視風險小
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作者:
qqonqq
時間:
2012-2-22 09:22 AM
標題:
眼科醫生：併發症少過1% 鐳射治近視風險小
新加坡多名眼科醫生一致認為，現階段來看，鐳射近視矯正手術風險較小，精確度高，安全性可以肯定。
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新加坡至今也沒有近視患者在手術後出現嚴重併發或後遺症，這類情況發生的概率甚至少過1％。
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但他們強調，醫生確保手術衛生和安全的責任重大，同時需要嚴格評估病人是否適合動這種手術。
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台名醫“封刀”掀恐慌
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臺灣眼科權威蔡瑞芳近日宣佈“封刀”，不再做鐳射近視矯正手術（LASIK），消息震動業界，也引起當地部分公眾恐慌，擔心手術可能真的存在後患。
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鐳射矯正近視手術，是以鐳射切割角膜形成角膜瓣，把角膜瓣掀開後，再用鐳射重塑角膜。
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蔡瑞芳醫生昨天向《聯合早報》坦言，他擔心被切開的角膜瓣對手術患者存有長期未知的健康隱患和風險，已知的問題則包括角膜瓣移位或發炎等。
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角膜瓣癒合力較弱
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“一些醫生一直忽略角膜切開後，角膜瓣永遠不會癒合的問題。幾年前，有病人的眼睛被外力撞到，導致角膜瓣移位，治療後視力一直沒有恢復。
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“我們後來才知道，角膜瓣周圍的切口可以癒合，但角膜瓣本身只是輕附在角膜上，癒合力較弱，遇上外力便會移位。”
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對此，新加坡全國眼科中心院長陳長慧直言，這類鐳射手術與之前的准分子鐳射角膜切削術（PRK）手術相比，顯著降低了角膜疤痕形成的風險，這也是醫學界公認的優點。
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他指出，除非在手術後的幾天內，病患用手揉眼睛，就可能造成角膜瓣移位，但這種情況不多見。
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眼角膜脫落無礙視力
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私人眼科醫生林偉傑則指出，角膜瓣其實只是另外一層眼角膜組織，如果真的脫落，也完全不會影響視力。
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跳傘吹掉角膜瓣
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他說：“在美國曾發生飛行員在跳傘逃生時，強風吹掉整片角膜瓣，但這不會影響眼睛本身的度數，因此並沒有大問題。”
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目前，新加坡眼科診所對適合進行近視鐳射矯正手術者仍有一定限制，經常需要進行身體接觸的激烈體育活動，或來自作戰部隊的軍人和飛行員均不適合進行該手術。
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眼科醫生也強調，鐳射近視矯正手術引起發炎或感染症狀的概率相當罕見。”
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十幾年內會有併發症 蔡瑞芳：基於原則“封刀”
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蔡瑞芳認為，該手術會在實施後的十幾年內陸續出現併發症，嚴重危及患者視力，他是基於本身的醫德原則，選擇停止實施手術。
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近幾年來，蔡瑞芳發現多名曾接受這種手術的患者，因為外力衝擊產生角膜瓣移位，或出現發炎症狀，並為此感到擔憂。
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肯定手術高精確度
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然而，蔡瑞芳並沒有否定鐳射近視矯正手術功效，並強調本身不反對這類手術，同時也肯定它的高精確度。
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“鐳射近視矯正手術是非常有創造力的手術，準確度非常高，度數恢復很快，角膜也不會結疤。
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“但我們以為把角膜切口後，它可以恢復到百分百正常，事實上它不會完全癒合，而是產生了一個新結構。將來會引發哪些問題，我們不知道，這是我個人的原則。”
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