標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
6 ?3 ^' [# Q2 @: j公仔箱論壇
腎功能
' a0 k4 o. v+ `; x+ _6 a
顯示異常值的主要疾病：
9 V/ S3 {; D9 W0 D! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
& A( U( T" ]. B$ C7 _' ]$ P
肌酸酐
* y1 \0 T9 a# q. G0 O' L4 k, d) [9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
顯示異常值的主要疾病：
& ~2 @ w7 O& ?8 }* @0 Q' [8 J$ V5 U
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
9 L+ K' |5 v% ^$ ]
& H2 n1 v3 U( t0 ?
●何謂尿素氮?
5.39.217.76/ k F5 b! ]1 m0 F0 a. Y
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |# ?( O! o+ ^7 P) g
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
f% K' |, _6 X9 g# b3 m公仔箱論壇
●檢查可知的事
$ H5 @# {4 B; k8 t7 C* ]# m5 S/ r9 _5.39.217.76
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A5 d% l, U( X) T r, H
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( c- C$ O7 _+ C4 B* W' S1 g
●正常值的範圍
+ U7 F8 \& h; E2 {' `
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
) {: i) N& b/ J8 ]公仔箱論壇
●因飲食，性別，年齡而變動
; @1 |8 |( {- Z) F' q+ A' Otvb now,tvbnow,bttvb
〔因飲食而變動〕
5.39.217.762 v" A* Y$ }' E& y: i
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
* X8 g; S% L; H2 U. C0 G( F5 Ctvb now,tvbnow,bttvb
〔因性別而變動〕
tvb now,tvbnow,bttvb7 n+ D; q& t* @2 U6 v6 f( K5 i) \# o
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
公仔箱論壇( n, T7 ?! t9 R
〔因年齡而變動〕
! n& y2 R; y5 q8 M' I. u公仔箱論壇
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
1 h- P6 _9 k3 K9 Z5 e p9 t2 T# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
6 y% n5 K( w6 u
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
公仔箱論壇/ e H6 E+ j; Z7 |: K% ~& d
●臨界值與對策
0 l9 m& N8 `' p7 Z, S公仔箱論壇
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o% w) {0 b6 I+ t! `
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
, ^/ k( l9 u3 B+ K" m8 Q7 U1 ]. G/ l) V2 F公仔箱論壇
●其他檢查出現異常值時
" G9 _1 a. \$ @! x M1 Z' o* p- e& R
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
: ~8 B" ^, i/ }! \* s% n8 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
公仔箱論壇: w, @( A+ f' }& h2 V" _
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
& N" T/ ^! N% [9 s' G
●高值和低值都是異常
6 ]5 |; l# u6 S% S; \$ a: ftvb now,tvbnow,bttvb
若為異常值，該怎麼辦?
i- }0 N% B" X$ K& E& U' h; ^
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K* s5 i0 r/ O4 Q
尿素氮顯示異常值的疾病
{4 @/ V6 z9 Dtvb now,tvbnow,bttvb
可 能 的 疾 病
. w% |( m5 p% C. _
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
* [: S% r' O& N H
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
tvb now,tvbnow,bttvb* [0 I: q% X% Z1 u6 m/ m9 V( q: |
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
& d4 M Q9 i6 ~- Y5.39.217.76
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
tvb now,tvbnow,bttvb) g# Q8 ?8 s7 y3 }- ]
●何謂肌酸酐?
) ^5 w8 y( o8 j p) v" {
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
" j. ] h0 _) ^( N5.39.217.76
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
公仔箱論壇* I- p9 ^0 H4 P/ `1 y* R
●檢查可知的事
) Z( e) H0 j) a8 ]/ ~: u. C
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
. {7 {6 [; f ^
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
; d; _9 w# |( x
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X: Z6 y9 J( X2 D& i
●腎機能與肌酸酐的關係
公仔箱論壇; \' o( D, v, C! a
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
) {3 x$ v7 c/ m; u2 Z/ j) K2 F! n3 W. f
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
5.39.217.760 X6 ?0 W# k* p9 C2 J; `
●正常值的範圍
4 u& A6 _0 {. S# }: i
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
" k$ L, e# n7 W* `6 U6 `( k! t( F8 d
●因年齡，性別，測定時間而變動
7 `: ^! P% K/ z! S( p5 k6 @
〔因性別而變動〕
l3 ]7 T: }% `
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
2 `3 J& g' r- x4 X" i4 j& s
〔因年齡而變動〕
( b6 i7 ]: ~! Y3 n
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
' X+ x3 s; _) t* x5.39.217.76
〔因測定時間而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @1 p. y# R" X( Q0 u" J s- K3 ~5 n
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
" o# b, Z+ m4 P9 G6 k. o4 B8 Y- } M# r5.39.217.76
〔因飲食及運動而變動〕
. z3 w/ B6 \) R4 s% o/ ~* b' \% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
) L' J! c/ h( o3 r" u1 \
〔因懷孕而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t4 q0 Z+ R4 n6 o% M# f: b
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
) B% a! V8 X6 Z, A( O* ?: K) c
異常值時可能的疾病
公仔箱論壇; I; s* Z' `% t: l
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
5.39.217.76: k* o0 b: d0 g) a ` }
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
1 H0 L# [* x; K: STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
〔尿毒症〕
: N$ x! _2 U% j0 U8 U
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
5.39.217.76. d4 m) d' s- W. K0 Q3 s2 {$ x5 p
〔慢性腎炎〕
公仔箱論壇' Q% _1 w; C5 v i5 [9 F9 N2 D
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S5 }5 E* e( n, Y
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
: v8 d' z- D: W$ D
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
; t: V* N( A; a4 e; c) |; w7 [
〔急性腎衰竭〕
% W, s5 t0 Y R, B2 c( X9 F! ctvb now,tvbnow,bttvb
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
3 o" S6 p! ^$ D! F; Z* ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
/ _$ w- \/ L' W( `% O) ~
若為異常值，該怎麼辦?
2 q9 f- [, j8 [) ?0 d1 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
; j( `$ n) K' b; Y' Y) ~! y+ ^
肌酸酐為異常值時的疾病
6 E- V5 y4 o% U' |# A" z, _
可 能 疾 病
0 ~: d2 w9 l+ R" \- Btvb now,tvbnow,bttvb
顯示高值時 腎實質障礙
( x7 V' k' x3 c6 t4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(急性腎炎，慢性腎炎)
1 B) h- x9 y* \- J公仔箱論壇
尿路閉塞性疾病
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ S( f1 _3 g: {' u- ^& I9 g- p' c- ?
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
" N) V. \0 w0 m& k5.39.217.76
尿管結腸吻合
8 N( E+ q6 d F7 T0 f0 ~, v公仔箱論壇
血液濃縮
2 B, W7 Y& @8 u3 ~/ }: U5 r+ s5.39.217.76
(火傷，脫水症)
4 W5 ~* t( c- C; g& H+ Y3 W/ `# ], G5.39.217.76
顯示低值時 尿崩症
公仔箱論壇* b# ^2 \5 a) `8 U
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
