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標題: [時事討論] 網站高價藥最應給誰看？ [打印本頁]

作者: mr2907 時間: 2011-12-17 12:57 PM 標題: 網站高價藥最應給誰看？

據揚子晚報報道，近日有一個叫“藥價底價查詢”的網站，羅列了上萬種藥品的供貨價和零售價，不少藥品的零售價比供貨價高出數十倍。日前，記者與網站創始人衛柏興(“為百姓”)取得了聯係。衛柏興稱，開網站是為了“通過民間監督將醫藥費降下來”。

把上萬種藥品的供貨價和零售價放在一起對比，其差距之大讓人觸目驚心。“衛柏興”作為在醫藥行業浸淫多年的“業內人士”，他公布的信息已經得到了藥企工作人員和醫院醫生的證實。但僅僅有民間監督，是否真能如願將藥品降下來？恐怕最後所謂的“民間監督”，也就只能依靠藥店和醫院的道德自覺了。 O4 s1 m" r% ^- H. w h- r8 h

實踐早就證明，在市場暴利面前，在巨額的藥品回扣面前，道德自覺多麼靠不住。所以說，這個網站公開曬出上萬種藥品的供貨價和零售價，只給公眾和患者看，其作用是有限的，還必須讓政府主管部門看得到才行，必須對醫療主管部門有所觸動才行。公仔箱論壇! @. K- C2 S6 _$ e- e9 h/ p
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其實藥品的流通環節和終端加價，包括“回扣”，其關係並不復雜，一理就順。關鍵是政府主導的醫療體制改革中，有關部門要弄明白從哪裏入手才能鏟除藥品的暴利，根治醫院以藥養醫的現狀。所以說，最應該光顧這個專門曬高價藥網站的，當是決定國家醫療體制改革的人士和醫療主管部門。（苑廣闊）

作者: mr2907 時間: 2011-12-17 01:38 PM 標題: 治藥價虛高,要拿中間環節開刀

近日,一家名為“藥品底價查詢網”的網站,引來了眾多網友的關注。這家網站將14000余種藥物的出廠價和零售價悉數標出。人們從中發現,許多出廠價低于10元的藥品,零售價通常是數十元甚至上百元。如此懸殊的差價,不禁讓人們驚愕。在看病貴成為患者普遍感受的當下,這樣一個隱藏的藥價真相擺在面前,著實刺痛了人們的心。* p) E9 Q9 `2 i: |
　　藥價虛高的話題,本已是老生常談。至于究竟有多“虛”,除了日常的切身體會外,人們只能通過新聞報道來窺其一斑，因為沒有權威的統計數據,也沒有詳細的信息公開，藥價為何這樣貴,問題到底出在哪裏,絕大多數患者搞不清。“藥品底價查詢網”對藥品價格的“曝光”,可謂揭了藥價虛高的“老底”,是對不當得利者的一次無聲批判。盡管“藥品底價查詢網”無權制定政策,無權定價也無權執法,但對藥品價格的公開本身就是一股強大的力量。
　　為治理藥價虛高,有關部門想了很多辦法,出臺了很多措施,比如藥品的政府定價一再降低。成效當然有,但不足以治本,而且帶來了眾所周知的問題——藥品“降價死”。有些藥品的政府定價一下調,就從市場上消失了。為何?道理其實很簡單:藥品的零售價下調了,但中間環節的利潤旱澇保收,降價直接壓縮了藥品生產企業的利潤,當生產某種藥品無利可圖甚至虧損時,廠家自然停止生產。舉例來說,一種出廠價僅5元的藥品,零售價可能達50元,因為醫藥公司和銷售代表要分去15元,開藥醫生和院領導要分去30元。假如這種藥品的零售價從50元降至48元,而中間環節的45元利潤巋然不動,則出廠價就只有3元,結果必然是“降價死”。 # r! _! u/ C: R% \/ j5 p i; B$ B% }
　　正是由于中間環節攫取了太多不合理利潤,導致了上下遊藥品價格錯位扭曲,這是藥價虛高的根源所在。顯然,不拿中間環節“開刀”,不下決心鏟除藥品產銷鏈條上不正當的“食利者”,藥價虛高就難以根治。
　　要拿中間環節“開刀”,首先需要摸清藥品的底價,以便有的放矢、精確治理。前不久,國家發改委發布了《藥品出廠價格調查辦法(試行)》,將對藥品的出廠價格進行摸底。政府部門有著民間人士不可比擬的優勢,不僅可以利用更多資源去揭開藥價虛高的“老底”,而且可以有針對性地出臺政策措施。社會各界人士的行動,對政府部門是一種督促,更是一種監督和補充,治理藥價虛高需要這樣的互動。期待相關部門的調查摸底和治理行動能夠盡快開展起來。（晏揚）

作者: mr2907 時間: 2011-12-17 01:43 PM 標題: 讓藥價維持“適中”到底有多難？

本帖最後由 mr2907 於 2011-12-17 01:56 PM 編輯
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   一個名為“降藥價”的網站明確標出了14000余種藥物的進價和零售價，差距甚至達到幾十倍。網站創始人收到不少來自相關方面的恐嚇（12月13日《揚子晚報》）。
　　其實，“降藥價”的網站不過是重復了舊聞而已。當下大家對藥價怨言很多，甚至有些情緒化，如一提藥貴，就是醫院要賺錢和醫生吃回扣，或廠家和經銷商太黑心等，這些也能理解，畢竟這種情況是有的，也是藥貴的部分歸因，但不全是，對此過于簡單化和臉譜化的解讀，並不利于解決這個問題。
　　藥品是治病救人的特殊商品，應該有“人性”，或說“社會屬性”，但它們也有“商業屬性”。貴了不行，太便宜了也出問題。大概也像一個人，胖得發喘不行，骨瘦如柴也不行。這些年，我們頻頻經歷的藥品“降價死”，就是例證。公仔箱論壇4 d" g5 Q. E. B$ M" t( V
　　在各種生產要素都漲價的現實下，仍要求企業一些藥品的出廠價維持在幾角，甚至幾分，這樣做是否合理？如果企業生存都很艱難，能克制自己不與銷售、醫療“合謀”患者而千方百計地獲得補償？所以，制定合理的出廠價，讓企業明著有利可圖，總比為了符合規定標出出廠價而暗地利用招標時狂升要好。特別是對生產國家基本藥物品種的企業，國家不僅要給他們至高無上的行業榮譽，也要讓他們有可觀的經濟效益，日子過得很好，並以此鼓勵更多藥企見賢思齊。" Z  f7 C7 K2 H; W
　　當前，先要改變這種出廠價極低而銷售價極高的“廉價”假象，擠壓虛胖的價格空間。可在這空間裏獲利的還有銷售商，如醫藥公司和藥店；還有醫院和醫生，他們樂意嗎？要達到讓患者吃上價格合理好藥的目標，在藥品研制、生產、經營、銷售、醫院和患者這條“利益鏈”或“運作環”上的各方，應該都有好處，否則，就會發生斷裂。例如，這些年，藥一降價，藥店就買不到了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  m- H- O! ?, @4 Z- E
　　按理說，在“用藥鏈”中最不應以贏利為目的的就是醫院和醫生，特別是公立醫院，但實際上，這些年，我國醫生即使個人不拿任何藥商回扣，也難脫“以藥養醫”的陰影。僅靠醫院的自我約束和醫生的個人醫德主動選擇低價藥，也不太現實。所以，要真正打破“醫藥高價同盟”，就不能無視公立醫院因政府財政撥付嚴重不足而只有通過藥價提成來“自補”的現實，就應當運用國家投入和制度來保障公立醫院運轉、醫務人員的較高收入和較為安定富裕的生活，並加以嚴格的職業倫理重構。
　　商人要贏利，合理合法，但一定要有制度限制。眼下，特別要警惕“藥商大鱷”利用壟斷哄抬藥價。此外，按照我國現行的藥品集中招標辦法，所有公立醫院使用的藥品必須競價採購，價格由當地的省級藥品集中採購管理辦公室審定公布，叫“中標價”，是影響藥價的決定性因素。可目前這個過程缺乏透明度，也成了利益博弈和各方尋租的空間，潛規則不少。有關部門要盡快改進，至少過程要在陽光下接受監督。
　　最後要提的是，對新特藥或進口藥，要合理評估和定價其研發和創新的增值，不能高得離譜。還要防止老藥和普藥換上“創新”或“洋名”馬甲大提價。對這些都要盡快實施細致有效的管理辦法。（江蘇顧德寧）

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