標題:
[美洲]
自動電擊器有缺點 美每年近千人致死
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作者:
lilitan008
時間:
2011-11-21 06:47 PM
標題:
自動電擊器有缺點 美每年近千人致死
十年前,美國心臟協會委員會建議醫院購買自動電擊器,使患者有更快的緊急醫療幫助,如此促使全美各地的醫院開始斥資數百萬美元購買此裝備,以挽救更多心臟停跳(cardiac arrest)患者的生命。 然而MSNBC新聞網報導,根據最新的研究顯示,在全美各地醫院以電擊器挽救生命,自動電擊器比傳統電擊器略遜一籌。住院的心臟停跳病人以自動電擊器治療,存活率為16.3%。相較之下,在同一時期,病人以傳統電擊器治療,存活率為 19.3%。
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在美國,每年估計有近1,000多名心臟停跳患者死亡,這意味著自動電擊器有缺點。心臟協會委員會替自動電擊器背書頗具爭議性,因為他們認為此機器可改善急救反應速度,即使是低技能的醫院工作人員可以操作它們,但這些僅是未獲證實的理論。
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心臟協會委員會擔憂,許多醫院為心臟停跳患者施行電擊所花費的時間而改採自動電擊器,似乎是有道理。重症照護的護士知道如何操作傳統電擊器,但許多普通病房的護士不會操作,這是一個大問題。
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自動電擊器提供語音指令,易於操作。購買成本不大。基本款式是1,600美元。兼具自動或手控雙模式的電擊器,可能要花上10,000多美元。
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發表在8月《急診醫學年鑑》(Annuals of Emergency Medcine)的一篇研究指出,1993年和2008年間,有1,000多名心臟停跳患者死亡和醫院的自動化設備和其他裝置的故障有關。在許多情況下,設備未能打開,或意外關閉,造成病人生命受到威脅。製造商已經召回了數以萬計的設備。
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堪薩斯城(Kansas City)的聖盧克(St. Luke’s)健康系統的心臟科陳醫師(Paul St. Chan)的研究發現,那些患有心臟停跳而住院的病人往往比一般病人更嚴重,可能是複雜的健康問題而干擾心臟。他們更容易經歷「不需電擊」的心臟停跳。
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為了治療的病人,電擊器可能需要提供病人對CPR(心肺復甦術)反應的數值。通常,施行心肺復甦術時,會周期性地中斷,此時電擊器可以提供重要的讀數。自動電擊器的大缺點是,它們需要更長的中斷時間才可產生讀數,在某些情況下,心肺復甦術慢了數秒可能造成生死一瞬間。
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陳醫師生指出,自動電擊器並沒有以更快的速度來挽救心臟停跳患者的生命。醫院未能預知一事實,許多不太熟練的護士對使用電擊器心生畏懼,甚至猶豫使用簡單且較新的機器。
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