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標題: [健康資訊] 關於高山症 [打印本頁]

作者: elvin88    時間: 2007-10-20 02:57 PM     標題: 關於高山症

《發作原因》
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1.環境氣壓下降:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F* B2 S6 c% V, F' [6 t" w" x

0 @- b* J5 H2 Q; H空氣稀薄,肺部換氧效率降低,造成動脈含氧下降。5.39.217.763 w* y5 a2 F, C% e. F9 [) ~

" }# C' b2 n" S公仔箱論壇2.運動氣壓下降:tvb now,tvbnow,bttvb4 r1 v. O/ E# ?1 _" j

  g9 v% x- Z$ x8 m* a; V( _& F) u* l人體在海平面運動時,動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動,動脈內氣壓反而會下降。
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9 Z% j9 l7 X7 g" \+ h5 b# h3.睡眠氣壓下降:
7 [4 a# _5 d( R: N# t' q5 @5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U+ j" Z, A$ D2 d( j
在高海拔睡覺,呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說:「睡得愈低,爬得愈高」,因為在愈高海拔睡覺,睡眠的低氧現象愈明顯,所得到的休息愈沒有效。
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) S( R& n: O# @% x4 d1 w% A9 s2 H' V# z8 k公仔箱論壇《預防之道》tvb now,tvbnow,bttvb- h* p8 S+ n# _' j% u$ |8 r0 Q

' S9 G5 z! r( o# N9 O8 x5.39.217.76一般說來,活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人,愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。公仔箱論壇, c( r7 p3 W9 Q, s2 Q  S
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預防高山症之道可從以下幾個方向來著手:+ D# T/ `7 f/ M

, n* B& h) F" B" E6 U) }( f6 S) f5.39.217.76一、做高度適應:
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首先當然要盡可能做高度適應。不過,如果不是以前一再發生急性高山症的人,在台灣大部分的高度,不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山,最好以每天300公尺的高度上升較適當。
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二、適時補充水份:
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& ?  y6 E7 d% G9 a3 \" Stvb now,tvbnow,bttvb在登山過程中活動量大且呼吸快,水份流失增加,加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍,所以主動補充水份很重要。
2 h* k+ Y5 @0 E, J; ]2 @) otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb  y' u  ?( k8 t: k3 J. c
三、藥物的預防及治療:7 U. f+ J! C. h  a$ S0 t! r/ e

  L9 k1 y. ~/ T" W3 Ztvb now,tvbnow,bttvb「Diamox」是一種很弱的利尿劑,也用來治療癲癇和青光眼,被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了,它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中,「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成,正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議,比較被大多數醫師接受的作法是:從爬升前二天開始,每8至12小時口服250mg,共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適,唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用,所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是,這個藥物的結構和磺胺藥很類似,對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人,絕對不可以使用。公仔箱論壇7 `% u$ t7 c7 C+ Q, M* j: V+ L! s8 z% `
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《症狀出現時》
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( g) w. b) d# Y6 w# Y如果症狀出現了,就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend),登山界流傳一句很有意思的玩笑話,說對付高山症的三大策略是『3D』,即『Descend,Descend,and Descend』(下降,下降,再下降)。一旦下降,幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的,而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可,有些事是我們當場馬上就可以做的…
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# o/ I* G, d, I5 Z1.叫醒病人,讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺,常常是最不智的處置。5.39.217.760 P# z3 a/ E. k1 g4 L
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2.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥,但要避免使用阿斯匹靈,因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能,增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥,它們有呼吸抑制的效果,加上睡眠低氧現象,足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。
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; K3 q, C, r3 C- D+ R2 n2 K9 m3.在此時給病人氧氣會很有效,幾乎可以立即改善症狀。( g  a9 I+ e* h1 c7 R
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4.可以繼續或開始服用Diamox,它除了預防外,也有治療的效果。在高海拔地區,比較可怕的是腦水腫及肺水腫,它們可以單獨發生,也可以伴隨著急性高山症。
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/ r. [) @1 w# f肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮,肺動脈壓上升。打個比方來說,是肺內充滿了過多的水,此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。
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! T9 ^! _( Y) q2 x' l. O& T( S腦水腫則是在缺氧後,血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中,導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。
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領隊要在隊員發生高山症時,必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。
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一旦有一絲絲的懷疑,不管確不確定,絕對要馬上下降,遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用,若有這些裝備自然可以在下降途中使用,但不可以因此而延誤下降。




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