缺氧性腦症(Hypoxic Encephalopathy) 林逸昇醫師 ; b: z* {5 u' k; h5.39.217.76; E8 f" ~- r B9 {( P " d5 G1 a9 Q. \0 w' E# U1 y
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在了解缺氧造成腦部傷害的結果,有一個觀念要先建立,即大腦的皮質較腦幹容易受損。這個觀點最早來自觀察,而現今有很多己完成的研究支持這個觀點。 1 N4 Y+ P4 y1 z) m+ R) m4 v% F& QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76) G' P& d& x: m H
* S( S8 ~. l0 b) O' d+ \5.39.217.76我們知道損傷取決於腦部缺氧的持續時間,所以在缺氧時間拉長的同時,腦部的損害就愈大。最嚴重的後果就是在極長的缺氧時間下,大腦皮層和腦幹都會被徹底地破壞而造成腦死的結果。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |! n& q. o' q$ Y3 b9 H
3 X; j2 z# E8 b/ c$ _tvb now,tvbnow,bttvb 8 W4 U9 G# m' q如果缺氧的時間較短,大腦皮層被完全破壞,而腦幹的功能則部分受損,這樣的結果在臨床上觀察到的是某些分腦幹功能的保留,而皮層的功能則完全喪失,例如在腦波上無法紀錄到任何反應,這種情況我們稱之為皮質死亡cortex death。 6 u3 P X' V, `) e5 H) W3 }公仔箱論壇 * P' ]1 {* A( n" F7 P6 S; B0 u4 I jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 t9 M# t4 r- k. G* }6 a) Z5.39.217.76在更好的情況下,大腦皮質的功能可以只是部分受損,而腦幹的功能則是部分受損或完全保留,但皮質受損的程度造成病人沒有辦法恢復意識,這種情況即是我們常說的植物人狀態vegetative state。至於需要多久的時間才認定這個植物人狀態將是永久的呢?這個期間各家的看法不一致,從一個月到一年都有人支持。關於病人有意識的動作,在很多部分時常沒有很好的認定方式,但至少我們所謂的植物人是沒有辦法理解語言或發出有意義聲音的。 2 f7 k9 v4 m. z( c) T2 p