21.心臟驟停怎樣搶救 1 H4 k8 y! `6 J7 P 一旦發現傷病員心臟驟停,應迅速將傷病員仰臥在硬板床上,搶救者取半握拳在傷病員的心前區上反復敲擊。如果敲擊3~5次,心臟搏動仍未恢復,則應立即改換胸外心臟按摩術搶救。 胸外心臟按摩術是搶救心 髒驟停的簡單而又有效的方法。具體施術方法如下: ) k; \7 G# x' g* x+ g5.39.217.76(1)發現傷病員心跳驟停, 應迅速使其仰臥在地上或硬板床上(如傷病員原用鋼絲或棕綳床,則應在其背下鋪墊木板),解開衣服,鬆開腰帶、胸罩。 : I/ U* o& n4 t# G(2)搶救者面對傷病員,跪在其身體一側;兩肘關節伸直,雙手重疊,將手掌腕部壓在傷 病員胸骨中線下段、兩乳之間(注意:不可直壓心前區, 也不可壓在劍突上)。搶救者靠自己的臂力和體重有節律地向脊柱方向垂直下壓後突然放鬆(但手掌腕處不能離開傷病員, 皮膚)。擠壓與放鬆的時間應當相等,如此反復進行。成年傷病員每分鐘擠壓60~80次。 搶救者在傷病員胸部加壓時,不可用力過猛,動作切忌粗暴。同時)擠壓位置要正確,若位置過左過右或過高過低,則不僅達不到救治目的,反而 容易折斷傷病員肋骨或損傷其內臟。另外,為避免在心臟按摩時傷病員嘔吐物倒流或吸入 氣管,在做胸外心臟按摩前,應將傷病員的頭部放低些,並使其面部偏向一側。 + Z M) h- b6 y; K# o4 G
(3)進行胸外心臟按摩時,要隨時觀察搶救效果。如按摩心臟有效,則見傷病員的面色由上黃轉紅潤,瞳孔由擴大變縮小,手指尖由青紫變為正常色、且有口鼻輕微喘氣,並要摸到橈、頸、股動脈跳動。如經過一段時間按摩與人工呼 吸後,不見傷病員心跳、呼吸恢復,而且面色灰黃、手與皮膚冰涼、瞳孔散大、全身僵直、肌肉變硬或已見皮膚出現紫青瘀斑,則表明傷病員已經死亡,可停止搶救。 tvb now,tvbnow,bttvb* z9 Z' g+ ^2 \& X5 Z) x
5.39.217.76" t. f+ b, K' _- F1 x8 T4 O4 F 22.怎樣實施雙人心肺復蘇術 0 ]% ^! {" z& b# P
當傷病員發生心臟驟停、呼吸停止時,如果有兩人在場搶救,可以採取雙人心肺復蘇術進行急救。 + @1 S% g) ?/ u$ H+ w+ O& l5.39.217.76 具體做法是:一人做4次胸外心臟按摩後,另一人做口對口人工呼吸1次。如此反復進行,直到傷病員恢復呼吸、心跳或確診死亡為止。如果只有一人搶救,則應先做胸外心臟按摩12次,然後再做2~3次口對口人工呼吸。 ( w3 x4 D. F- i0 ^( {公仔箱論壇 # B3 _# U& P' U5 d1 B& @( g5.39.217.7623.怎樣給兒童實施心肺復蘇術 9 b1 c2 S2 J2 ]% c$ Y4 U5 O5.39.217.76 為少年兒童進行心肺復蘇術時,處理的方式及搶救的方法與成年人一樣,只是速度要稍微快些,所施壓的力量也要輕微一些。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' E1 ^, ~8 w V3 h; p9 q% [9 X
(1)兒童口對口人工呼吸術:在給兒童做口對口人工呼吸術時,搶救者的嘴要完全蓋住患兒的口與鼻,並以每分鐘20次的速度緩慢吐氣。每做完4次時,應檢查心跳1次。 公仔箱論壇$ Q7 P. w- z; ^+ h" }! l
(2)兒童胸外心臟按摩術:在給兒童進行胸外心臟按摩術時,應以單手輪流壓擠胸廓,以每分鐘100次的速度下壓 2.5~3.5釐米為宜。每做完15次胸外心臟按摩後,必須做2 次人工呼吸,一直做到心跳恢復為止。 - x# j% L u) k- F(3)嬰幼兒心肺復蘇術:在給嬰幼兒做心肺復蘇術時,吐氣必須很輕緩,而且只能以兩指輕壓胸骨。每做完15次胸外心臟按摩後,必須做2次人工呼吸,這樣搶救才能生效。心臟按摩一般以每分鐘100次的頻率、下壓的深度為1.5~2.5釐米為宜。 3 I" {# l$ G: k3 H) H5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V5 `' J' q" p$ A 24.為什麼要給傷演員輸氧 , y- ?; D4 }2 s% N% U 危重傷病員(如擠壓傷、車禍,心力衰竭、一氧化碳中毒等)出現呼吸困難等危急情況時,就必須給傷病員輸氧。呼吸困難表現為氣急、氣短、呼吸費力、紫鉗、脈搏增快、心慌等。家庭急救常用氧氣袋吸氧。氧氣袋又叫氧氣枕、氧氣囊,是一個特製的長方形橡皮枕袋。袋的一角通有橡皮管,管上安有螺旋夾以調節氣流量。氧氣袋吸氧使用方便、操作簡單,不僅在家中搶救傷病員可以使用,也可以用於轉送傷病員的途中。使用氧氣袋時,先將袋上的橡皮管連接上濕化瓶。濕化瓶內裝三分之一至二分之一的涼開水,瓶塞上有兩個孔,經孔插入長、短玻璃管各一根。短管的下端插到瓶頸部,與水面保持一定距離,上端依次連接一段皮管、玻璃管及鼻導管。濕化瓶的作用是將氧氣加以濕潤,以免患者吸入乾燥的氣體,同時又可根據瓶內水面氣泡的大小以估計氧流量。沒有濕化瓶時,也可將氧氣袋上的橡皮管直接連接鼻導管吸氧。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p% D$ j5 k0 e3 M( h$ t
5.39.217.765 W% O5 J. j9 C2 s 25.怎樣給傷演員輸氧 u( V8 o+ t( x" m b 常用的輸氧方法主要有兩種: 3 C$ D9 F- ~& M5.39.217.76(1)鼻導管吸氧:選擇消毒過的10~14號鼻導管、檢查一下是否通暢。用濕棉簽清潔傷病員的鼻腔,並用乾淨水潤 滑鼻導管(注意不要用油)。打開螺旋夾調節氧流量,調好後將鼻導管輕輕插入傷病員的一側鼻孔,插入的長度約為傷病員鼻尖至耳垂的長度,然後用膠布將鼻導管固定在鼻旁。給氧過程中,應注意觀察傷病員缺氧情況有否改善,鼻導管是否被分泌物堵塞;如有堵塞應及時沖洗或更換新導管。 當氧氣袋內壓力降低時,可用手加壓或讓傷病員枕于氧氣袋上,以使氧氣排出。公仔箱論壇# @2 _- v4 c2 U. i2 u
(2)漏斗法:此法與上法基本相同,只是把鼻導管換成一個漏斗形的外罩,將漏斗部罩在傷病員的鼻子上,傷病員吸氧毫無痛苦,像正常呼吸一樣。此法常用于兒童,缺點是氧氣外漏浪費較多。5.39.217.765 o8 Q5 ^: X$ j 作者: smsl 時間: 2007-10-8 09:57 PM
26.給傷病員輸氧時應注意哪些問題 5.39.217.765 N, o& T1 A5 y9 k
在實施輸氧時要注意以下幾點: ' C9 ^3 V) J: O( e; ]* C! aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)室內不能放火盆,不能吸煙、點火,以防爆炸。 公仔箱論壇8 N- F( p$ \) Y- a
(2)在連接濕化瓶時,兩根玻璃管切勿顛倒。若將鼻導管連接的皮管與水瓶中的長玻璃管相連接,輸氧時,由於濕化瓶內壓力大,就可能使水直接噴入傷病員的呼吸道,而出現窒息。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O- ~% V6 y! q7 T7 V5 a2 P. X
(3)傷病員飲水或進食時,應暫停吸氧,待飲水、進食結束後再給氧。tvb now,tvbnow,bttvb1 _" u5 p4 I% X
8 |# G; a. i! _/ ~$ D/ O$ T27.外傷出血後為什麼要儘快止血 7 ?1 ^4 L8 i8 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 各種創傷一般多會有出血,這是因為來自血管內的壓力使血液流出。出血可分為動脈出血、靜脈出血和微血管出血。動脈出血時,鮮紅色的血隨心臟的收縮而大量湧出,呈噴射狀,出血速度快,出血量大,尤其是四肢大動脈出血,如不及時止住,很快導致失血性休克,甚至死亡。靜脈出血時,暗紅色的血緩緩流出,出血速度較快,出血量逐漸增多,如不及時止血,將引起失血性休克。微血管出血只是滲血,常可自行凝固止血。人體自身具有止血凝血的生理功能。在受傷出血時,血管斷裂端會自行收縮,減少失血,血液中的凝血因數因為出血而啟動,加速凝血的過程,使血形成凝塊,像栓子一樣堵住血管出血的通路。傷口血流越慢,越易形成血凝塊而止血,反之亦然。正常成人一次流失500毫升血液對身體影響不大、(例如一次獻血量可達200~400毫升),但當失血量超過2000毫升,後果就很嚴重了。因為剩餘的血不能保證心、腦、腎等重要臟器的供血,會造成生命危險,必須快速止血。 ! V, J) x" ]% q T/ ]7 atvb now,tvbnow,bttvb; E: i, }! t" b 28.怎樣判斷出血量 x# S- l. l' W5 p 如何判斷出血量呢,可採用以下簡單的辦法,即:當出血量超過800毫升時,傷病員會出現口渴、面色蒼白、出冷汗、皮膚濕冷、心慌等症狀,且脈博快達每分鐘100次以上。若繼續失血則使大腦的血供減少,出現頭昏、眼花、暈厥、四肢無力。嚴重的大出血患者會出現休克、血壓下降,很快神志不清,瀕臨死亡。 ( J& v. i g- ]) D2 L: A+ y& Z- i5.39.217.76公仔箱論壇. m: b9 Q' l+ L6 D6 T' U/ G 29.小傷口出血該怎樣止血 / `2 x9 H% U% V 只需用清潔水或生理鹽水沖洗乾淨,蓋上消毒紗布、棉墊,再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下。任何清潔而合豕鷥適的東西都可臨時借用做止血包紮,如手帕、毛巾、布條等,侍血止住後送醫院處理傷口。 * T! g! u& @/ fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.764 H' |7 E, W, a4 W 30.怎樣實施加壓包紮止血 # U5 d7 v+ M* Y7 ^7 M
加壓包紮止血適用於一般靜脈出血或毛細血管出血等。方法是用較厚的紗布蓋好傷口後,再用繃帶緊緊地纏繞住,即能達到止血的目的。 具體做法有: 4 ~" @; u0 t2 x, u7 t0 x. F
(1)毛細血管出血止血法:毛細血管出血的表現是,血液從創面或創口四周滲出,出血量少、色紅,找不到明顯的出血點,危險性不大。這種出血常能自動停止。處理時通常用碘酊和酒精消毒傷口周圍皮膚後,在傷口蓋上消毒紗布或乾淨的手帕、布片,紮緊就可止血。 5.39.217.76/ E2 \$ K$ [7 f+ n% {
(2)靜脈出血止血法:靜脈出血的表現是,暗紅色的血 液緩慢不斷地從傷口流出,其後由於局部血管收縮,血流逐漸減慢,這種出血的危險性也不大。止血與毛細血管出血基本相同。還可同進採取抬高患處以減少出血、加壓包紮等方法加速止血。 公仔箱論壇2 r/ H8 a; H5 ~1 o5 A- ^2 G' b: o# N
(3)骨髓出血止血法:骨髓出血的表現是,血液顏色暗紅,可伴有骨折碎片,血中浮有脂肪油滴。骨髓出血可用敷料或乾淨的多層手帕等填塞止血。作者: smsl 時間: 2007-10-8 09:58 PM
31.怎樣實施間接指壓止血 公仔箱論壇5 ^9 W: f$ U5 ?/ l2 M k
這是一種最方便、及時的臨時止血方法,主要用於動脈出血。動脈出血的表現為)血液隨心臟博動而噴射湧出,來勢兇猛,顏色鮮紅,出血量多,速度快,危險性大。 " m# p- e" A+ i$ m- j4 h( P9 E+ {5 o ( t5 l" ]' t D. W' R) \- j0 l0 E7 C* o O1 w+ m7 {) h) ~6 a 作者: marcus0828 時間: 2007-10-8 10:47 PM
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