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[健康資訊]
什麼是癬?
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作者:
elvin88
時間:
2007-10-4 12:20 PM
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什麼是癬?
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一般民眾所認知的『癬』和醫學上所認定的『癬』並不相同。一般民眾只要是會癢的片狀皮膚病變就認為是『癬』,而臨床上『癬(Tinea)』是專指黴菌〈皮癬菌〉感染、寄生在皮膚或黏膜表面的一種疾病。皮癬菌感染一般只發生在皮膚的角質層〈足癬、手癬、股癬、體癬〉或是角質衍生物,如毛髮或指甲〈頭癬、甲癬〉。
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為什麼我這個是癬,他那個也是癬,長的不一樣呢?
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「癬」是個千面人,會隨著生長的部位不同,而有不同的面貌。典型的,長在皮膚上的癬是呈圓盤狀,局部泛紅,脫屑,常伴有激癢。當病變區擴大時會有中心區痊癒的情形,而長成圈狀。頭癬會造成局部頭皮泛紅,脫屑,髮根斷裂,及局部掉髮。甲癬會使指甲變厚,剝離甲床,因不透明而成灰黃色,所以又叫灰指甲。足癬更精彩,它可分成水泡型、糜爛型、及角化型三型。水泡型是一些很癢的小水泡,多長在腳盤的邊緣或腳掌。糜爛型則是趾間糜爛,又癢又痛。角化型多半不是很癢,只見足緣或足根部角質增厚,到冬天常會龜裂。
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什麼情況較易長癬?如何預防?
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會不會長癬有兩個很重要的因素:一是個人體質,一是環境因素。
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有些人特別容易長癬,如:糖尿病而血糖控制不良的病人,免疫功能有缺陷的病人,衛生習慣不好的人。但是,確實有人沒有這些不良因素,仍然很容易長癬,和個人體質對黴菌的抵抗力較差有關。
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黴菌特別喜歡在溫暖潮濕的環境下繁殖。台灣的亞熱帶海島型氣候,炎熱多雨最適合不過了。每到夏天各種「癬」的患者就特別多了起來。所以,保持局部的乾爽通風是拒絕與黴菌往來的首要法則。比如:穿著棉質寬鬆的內衣褲,穿涼鞋,避免長時穿著不通風的布鞋。少養寵物,要養的話必須作好寵物的消毒衛生,因寵物常是小孩子體癬及頭癬的感染源。
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癬不理它可能引起什麼併發症?
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黴菌寄生皮表後,一方面使角質增生,脫屑,一方面會使皮膚發生過敏反應而造成局部紅腫激癢。激癢會引起搔抓,搔抓會引起表皮破損而增加細菌感染的機會。嚴重者可引起蜂窩組織炎甚至敗血症。
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癬要如何治療?
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輕微的癬,只要外用抗黴菌的藥膏就可很快痊癒。一般我們建議在皮表病變好了之後,再續擦二週的藥膏,以免潛藏較深部的黴菌很快死灰復燃。較嚴重的癬則須併用口服抗徽菌藥物,才能有效治療。當有細菌感染的徵候時須併用抗生素治療。
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甲癬的治療比較麻煩,一般的抗黴菌藥很難生效,須使新一代的抗黴菌藥,如:Sporanox 或 Lamisil。手上的甲癬須連服6週,足上者須12週才能完成療程。使用這些抗徽菌藥時,須小心監測肝功能,千萬不可自行購買服用,以免副作用產生。
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癬的治療一般說來不難,但卻很容易再犯,因和個人體質和衛生習慣有關。
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