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防不良中介搞亂分娩配額制
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2011-6-25 10:33 AM
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防不良中介搞亂分娩配額制
防不良中介搞亂分娩配額制
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政府與私家醫院就明年接收非本地孕婦配額，接近達成全面協議，但是還需要堵塞不良中介人活動等漏洞，確保這個規範機制能夠公平和暢順落實，避免無預約孕婦直闖急症室分娩等後遺症。同時，配額制可納入整體人口政策的一部分，讓當局得以控制由此途徑獲得居港權者的數目，因應需求規劃長遠的社會服務。
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夫婦均非港人的內地孕婦來港分娩，近年急增。由二○○六年的一萬六千，四年內倍增至去年的三萬二千，今年繼續有增無已。政府公布大削公立醫院明年接收非本地孕婦的名額至三千四百人，比去年少六成半，有三所公立醫院完全停收內地孕婦。政府接近與所有私家醫院達成協議，明年比今年減收約百分之七。全港醫院收取非本地孕婦的配額總數，明年減至約三萬四千多人。
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這個配額安排，減輕了「逼爆產房」情況，本地孕婦可以得到優先照顧，又可紓緩醫護人員的工作壓力。
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理順安排 減闖急症室
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新制度可以明顯改善資源調配，不過，要理順內地孕婦來港分娩的種種問題，還需要連串配套措施，否則可能又會衍生新問題。
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一個明顯的問題，就是一些額滿見遺的孕婦，到臨盆才衝往公立醫院急症室。當局已經留意到最近兩個月，多了內地孕婦臨時衝到急症室分娩，雖然當局苦口婆心指出這種做法不利母嬰安全，但是日後配額減，價錢升，可能更多人「鋌而走險」，尤以一些港人的內地妻子為然。
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解決這個問題宜多管齊下，港人內地妻並非逼爆產房的主因，社會亦覺得讓她們在港產子合乎情理，當局宜理順這方面的安排。
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此外，當局要做好把關工作。現時的制度是內地孕婦需在懷孕二十八周內來港檢查預約，由醫生發出預約分娩服務確認書。那些肚子明顯大了的孕婦，過關時如果無法出示這一證明書，會遭拒絕入境。可是，有中介公司竟然聲稱可以安排孕婦直衝急症室，又有中介公司宣傳，可以安排孕婦利用口岸汽車專用通道矇混過關，當局要設法堵塞漏洞。
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部分中介公司有本事替過期未預約的孕婦，取得本港醫生簽發的預約證明書，據稱有醫生根本連有關孕婦都未見過，另有醫生則報遲懷孕日期，讓有關孕婦「及時」取得證明，結果導致醫院出現名不副實的「早產嬰」。
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利用數據 做長遠規劃
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有中介公司包食住、辦證、看醫生、送院、陪月，為內地孕婦提供「一條龍」貼身服務，本來是好事，但部分經營手法不良，又有「內地孕婦公寓」和「陪月黑工」等問題，由於以內地為基地，孕婦、中介和醫生又你情我願，調查比較困難。當局宜研究與內地合作規管，同時設法透過一些蛛絲馬迹追查可能不符醫德的行為，例如有沒有醫生特別多處理「早產嬰」。
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據稱有醫生隨便填寫預產期來搶位，日後配額奇貨可居，搶位情況更激烈，會否出現更多枱底交易情況，有關部門要密切留意。預約證明書制度應該進一步發揮追蹤監察的功能，防範及懲處濫用。
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配額將每年調整，不只要顧及產科供求負荷，還應從整體人口政策考慮。統計處的調查顯示，港人內地妻子來港分娩，逾九成計畫留港，而父母皆非港人者，有五成多會選擇日後居港，當局宜因應需求，及早訂好教育等各方面的長遠規劃。
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來源 / 版權所有： 星島日報
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限制內地孕婦 治標不如治本
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【東方日報專訊】
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經過一番爭議後，港府終於就限制內地孕婦來港分娩與私家醫院達成共識，明年接受非本地孕婦數目限於大約三萬五千名，其中公立醫院三千四百名，私家醫院三萬一千名，總數比今年大約減少一萬名，實際上私院名額不減反增。食物及衞生局局長周一嶽聲稱，此舉是為了維持高質素及專業的產科服務，令本港產科和兒科服務可持續發展云云。
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高質素、專業、可持續發展等，都是好聽的官話，在這些冠冕堂皇的官話後面，事實是否如此，不能不令人懷疑。表面上，當局減收非本地孕婦數目，可以暫時紓緩公立醫院婦產科的壓力，但實際上，這充其量只能治標，無法達到治本的效果，甚至可能引發其他問題。正如有人質疑，如果有未經預約的內地孕婦在臨盆一刻才到急症室求診，公立醫院可以將她們拒於門外嗎？周一嶽也承認，自從公立醫院停收非本地孕婦，過去兩個月臨盆衝入急症室的內地孕婦人數有所增長。不難預料，日後公立醫院急症室勢必面對更大的壓力，連帶其他服務也必然受到影響。再說，當局一刀切對所有內地孕婦設限，港人內地配偶亦不例外，這勢必引起另一番爭議。
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其實，港府一方面要發展醫療產業，另一方面卻限制內地孕婦來港分娩，這根本就是自相矛盾。私家醫院在商言商，自然希望能多做生意，尤其是部分醫院近年投入大量資源，銳意發展產科服務，港府的限制措施難免損害其利益，所以部分私家醫院已揚言要加價彌補。須知道，私家醫院加價，受害的不只內地孕婦，本地孕婦也必然受到拖累。
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說到底，要解決內地孕婦湧港產子問題，僅靠限制名額是無濟於事的。眾所周知，內地孕婦近年爭相來港分娩，源於當年的莊豐源案，終審法院判決非本港居民在港所生子女擁有居留權，因此吸引內地孕婦蜂擁而至，由當年的每年數百人激增至去年的四萬多人，令公立醫院產科應接不暇，瀕臨爆煲。
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面對如此影響深遠的判決，港府一直不肯正視問題，當年既沒有提請人大釋法，十多年來也沒有制訂與之對應的人口政策和法律，任由問題累積、惡化，終於發展至今天不可收拾的局面。可以預期，當局不盡快堵塞這個漏洞，內地孕婦來港產子的問題便無法徹底解決。事實上，如果有人對當局的限制措施提出司法覆核，港府隨時可能敗訴。
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必須指出的是，公營醫療百病叢生，公立醫院烏煙瘴氣，其實不只產科服務應接不暇，急症、專科等服務同樣存在人手不足問題。隨着本港對醫療服務的需求不斷增加，當局再不推行醫療改革，盡快增加前線人手及資源，整個公營醫療終有爆煲的一天。
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古人說，「天地不仁，以萬物為芻狗」，在今日的香港，這句話應改為「港府不仁，以市民為芻狗」。公營醫療瀕臨爆煲，最大的受害者就是負擔不起私家醫院昂貴收費的普羅大眾，港府坐擁金山銀山，卻弄得市民有仔難生，有病難醫，何其不仁！
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