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准备充分 胃镜检查不必怕
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作者:
咖啡愛奶茶
時間:
2010-9-9 02:27 PM
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准备充分 胃镜检查不必怕
"胃镜检查？想起来就怕……" "那么粗的一条管子，直接从这么细的嗓子眼中穿过，看着都疼……"
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正是因为恐惧，让很多人不敢做胃镜，甚至耽误了胃病的最佳治疗时间。其实，只要做好检查前、检查时、检查后的注意事项，你会发现，胃镜检查并不恐怖。
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编辑 靳婷 文 柳荫 指导专家 刘凤奎（首都医科大学附属北京友谊医院主任医师)
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胃镜检查对诊断某些胃部病患是"必由之路"。如果医生没有确诊就盲目给药、治疗不对症，可加重胃部疾患。一味地害怕检查，只会延误治疗，得不偿失。
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6种人需要及时做胃镜检查
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o当感觉胃部出现不适，或胃部不适与饮食有关，持续时间较长或治疗无效时；
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o近期内突然发现贫血，排除胃部以外出血因素，又找不到其他原因时；
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o大便化验检查为便潜血阳性，及吐血的人；
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o患有上消化道肿瘤，需要做病理切片检查的人；
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o健康体检怀疑胃部存在问题，但又没有其他方法确诊的人；
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o意外吞噬固体异物，需要取出者。
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特别提示：胃镜需在主治医生的建议下，到正规医院检查，千万不可一拖再拖，万不得已时才做胃镜检查。
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Tips:哪些人需要做定期做胃镜？
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在日本，胃镜检查已经作为健康检查的项目，每两年检查一次，而在我国专家建议下列人群应定期做胃镜检查：
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有胃癌家族史的人，及慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化的患者。
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知己知彼，消除恐慌
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无知才会引发恐慌，只要做到"知己知彼"，你会发现，跟胃镜有关的那些事，做起来其实很轻松，很简单。
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检查前的那些事……
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2项检查区分普通患者和乙肝患者
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在胃镜检查前，最先做的是肝功能与乙肝表面抗原检查，这是为避免传染上乙型肝炎，把普通患者和肝炎患者区分开。
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4个禁止保证看清胃黏膜
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禁食--在检查前一天晚饭（6～7点钟）后就不能再吃任何东西，保证禁食12小时以上，为保证检查效果，晚餐只能吃少渣易消化食物，如米粥、面条等；但也有患者下午做胃镜，检查当天早餐可吃半流质食物，中午禁食；若重症者或身体较虚弱，也可检查前静脉注射高渗葡萄糖液。
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禁水--在检查前一晚8点后，不能再喝任何饮料或水。
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禁药--药物会影响胃黏膜的状况，易造成误诊，在做胃镜检查前12小时应禁止口服一切药物。
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禁烟--吸烟可增加咽喉的敏感性，为避免检查时刺激，需检查前一天禁烟。禁烟还可减少胃酸分泌，有利于检查。
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2个贴心提醒
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如果装有活动假牙的患者，做胃镜前需取下来，以免误入气管引发危险。在去医院前，可备条干净的毛巾或纸巾，方便做胃镜时擦口水。
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检查中的那些事……
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1、插管那一刻……
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下胃镜管的那一刻是最紧张的，但医生会在胃镜检查前做咽喉部位的麻醉，如果咽喉反射不是特别敏感，只会在插管瞬间有一点恶心感，插管进入后，大多不会特别难受；即便感觉恶心、想吐时，只要放松、深呼吸，会很快缓解。
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2、那条插进去的管子……
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胃镜属于内窥镜检查，最让人感到恐惧的可能就是那条"管子"。不过，目前这根"管子"已经很细很软了。如果你仍害怕做胃镜，可做无痛胃镜，会大大减轻痛苦感。
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3、还要打气？
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有时为了看得更清楚，医生在做检查时，会打气使胃扩张。若打气较多，会感觉肚子胀，并无难受感。此外，必要时医生也会用一些镇静剂和解痉剂，以助消除紧张情绪，减少胃液分泌和胃蠕动。
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检查后的那些事……
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含片减轻不适症状
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检查后的1~2天，咽喉可有不适感，含草珊瑚含片之类的含片可缓解。咽喉因应用了麻醉剂，可能也会有麻木甚至恶心感，不用担心，这些症状在1~2小时后会自行消失。
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不可立即进食饮水
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检查后半小时内，麻醉剂效应会使咽喉部位的功能尚未恢复，为避免食物、水误入气管而引发呛咳或造成吸入性肺炎，所以不要进食及饮水。2小时后当咽喉部位的麻木消退时，可试探性喝些水,若无咳嗽等异常现象则可吃些易消化的流食或软烂且凉的食物（如稀粥、牛奶等），避免食物刺激胃黏膜引起胃部不适或出血。
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恢复用药需咨询医生
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若因胃镜检查而暂停服药的患者，在进行胃镜检查后，需咨询主治医生如何补服药物。
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活检者需留意饮食与排便
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做胃镜过程中，取活体组织进行检查的患者，特别是老年人，在检查结束后的2~3天内要留意饮食和排便的状况，不要吃质地较硬或刺激性强的食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和饮浓咖啡，以免诱发创面出血。此外，还需观察大便颜色，如果大便像柏油路或沥青颜色时，要及时就医。
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Tips:先进的"胶囊胃镜"
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现在也有"胶囊胃镜"，只要吞下这颗胶囊，不仅是胃部的情况，整个消化道都能看得清清楚楚，还能清晰地拍出七八万张整个消化道的照片，由于胶囊胃镜检查价格很高，一般1次检查需50008000元，目前我国能进行胶囊胃镜检查的医院相对较少。
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Tips:不能立刻做胃镜检查2种情况
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疾病致暂时不能做胃镜 如支气管哮喘、急性口腔、咽部或食管炎症者，开放性肺结核、活动性肝炎等患者。
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刚进行过钡餐检查者 近3天内进行钡餐检查的人，因钡餐使用的钡剂可能仍吸附于胃黏膜上（特别是溃疡表面），会影响胃镜的诊断。胃镜检查应安排在3天后。
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