標題:
[健康資訊]
高血压危象 务必准备抢救
[打印本頁]
作者:
咖啡愛奶茶
時間:
2010-8-13 08:55 PM
標題:
高血压危象 务必准备抢救
1、迅速降压
/ F1 u! A6 w+ j2 Z5 C$ V+ \; x& @公仔箱論壇
治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：
0 J) ]7 {1 g/ N
⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
5.39.217.76$ `& o# a F2 J
⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。
~2 E3 t( r8 T. Z, d
⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
9 ?% w/ a9 M$ ]3 N3 [0 @% S
⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
7 T+ ]# k: s: S% j! T( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。
2 l5 F4 D, z" ?' P- \. r- ? z! w9 R
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。
公仔箱論壇! z6 z: g: v! N8 c
2、制止
抽搐
) B" `; z- ^6 B- q0 b% ?* q* R5.39.217.76
可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。
3 h" P% l" u9 I& B8 B9 ?; V% ~
3、
脱水
、排钠、降低颅内压
1 s/ {! o9 K) w5 w! \# ~7 t
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。
5.39.217.76 F7 Y" e% K1 h1 Q
⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。
1 ?2 i% z1 e7 s7 Y3 o6 x
4、其他并发症的治疗
+ y, z/ D, _9 c& f
参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
