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標題: [健康資訊] 急性心包炎的家庭应急处理 [打印本頁]

作者: 咖啡愛奶茶    時間: 2010-7-10 09:32 PM     標題: 急性心包炎的家庭应急处理

急性心包炎(acute pericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病,一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。 [病因]
+ s. F, U% ]6 `tvb now,tvbnow,bttvb  感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎;而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。 5.39.217.76" D( m. J5 v) B2 x# q" h
[临床表现]
( x4 P# B* e; [" k# |* i7 w$ b   畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状,如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。
- A/ p$ ]; r2 N% ^8 y& s/ Vtvb now,tvbnow,bttvb[诊断要点]
) ^3 U1 e: V+ R3 _1 q  (1)畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。
# n9 Y: e, n0 `8 S* Y) }5.39.217.76  (2)心前区锐痛和钝痛,可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。 ; W& k; s# x. t4 U2 R5 T; H
  (3)常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。
% D% ^4 m0 E+ y7 G  j& l+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  (4)体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大,心下界增宽,心尖搏动减弱,心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时,可有收缩压下降,脉压变小,甚至休克。 3 _- Q5 d5 P4 {5 b
  (5)超声检查能确诊心包积液;X线检查可见心脏向两侧扩大,心底变宽,心外形呈梨形或烧瓶状;心电图可有ST段抬高,T波倒置等改变。
  W  _& G, D2 z4 M4 O! e" v- q1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  (6)心包穿刺有积液时,可以确诊。 tvb now,tvbnow,bttvb3 J) F4 r% `- a/ V  j) u! O
[鉴别诊断] tvb now,tvbnow,bttvb) b' y, k. f& ^( F
  心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大,应与急性心包炎相鉴别:
; [  p: B7 t7 k2 H7 R6 w  ㈠心尖搏动可见;
5 w( }7 R6 [  K. a" ~3 G& Y' m1 o  ㈡心音清晰,可闻及奔马律,无心包摩擦音;
9 p) Y' o$ e  o( x公仔箱論壇  ㈢X线检查无液平波段;
7 k% |- F3 B8 Y) q% B) E7 jtvb now,tvbnow,bttvb  ㈣心电图变化,这些特点均可急性心包炎相区别。
8 x$ F  ^% w7 x8 P' h$ n公仔箱論壇[家庭应急处理]
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9 A+ g$ A% \# ?  j公仔箱論壇  (1)卧床休息,取半卧位。
4 L$ s( j! Y# D( G  i5.39.217.76  (2)给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。 & C6 \$ p) J# \' _+ C( g
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  (3)高热时可采用物理降温或口服退热药物。 tvb now,tvbnow,bttvb. R8 x' Q' o) J+ T/ V5 C
  
$ m! q- N5 e! _! Z' O/ ~( ?tvb now,tvbnow,bttvb  (4)疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克,每日3次,必要时加安定以镇静。 & d) W$ u! h" i( a" T8 N
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  (5)休克取平卧位、头稍低,并速送医院急救。




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