5 y! k( y6 R& a7 E. `' D% ?tvb now,tvbnow,bttvb ④病程较短，若能度过1～2天的危险期，很快痊愈。公仔箱論壇$ L, N8 C3 |( X
（2）血循毒型主要表现为血液及循环系统的中毒症状。常为蝰蛇、竹叶青、尖吻蝮及烙铁头等毒蛇咬伤所致。特点是局部症状重，全身中毒症状明显，发病急。 7 ~0 S. C; C. O 0 d |) U y. G. L3 }" B8 P F, l" D ①局部肿胀明显，伤口剧痛，伴出血、水疤，皮下瘀斑甚至局部组织坏死，并迅速向肢体上端蔓延，附近或区域淋巴结肿痛。5.39.217.76( F$ ]1 C5 v# q, c7 g9 W* l
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②全身症状有胸闷、气促、心悸、烦躁不安、发热、谵妄及全身广泛性出血，如咯血、呕血、鼻血便血、血尿等。严重者出现黄疽、少尿或无尿、心律紊乱、血压下降，甚至循环衰竭和肾功能衰竭。) Y1 u1 r0 _/ i. k6 s9 U$ O
（3）混合毒型主要由眼镜蛇、眼镜王蛇、蜂蛇等咬伤引起。临床表现特点为发病急，局部与全身症状均明显。5.39.217.76" i5 Z/ o; _9 y
2 C2 I; l1 X% @3 z: g# e; \8 d ①局部剧痛。红肿、水疱、血疱，并迅速向肢体上端蔓延，皮下瘀斑甚至组织坏死。局部淋巴结肿痛。- Z# a4 a/ C6 k+ n
% p) U1 ]6 y. k# X ②头晕、视物模糊、复视、眼睑下垂、全身肌肉疼痛、肌肉无力、牙关紧闭、语言障碍、吞咽困难、颈项强直、心动过速、心律紊乱、呼吸困难、血红蛋白尿、尿少和尿闭，严重者有惊厥、昏迷、休克、呼吸麻痹、心跳骤停等。 . g1 F" `. w1 {8 o8 r公仔箱論壇 实验室检查5.39.217.76, ~# P0 H* R6 S4 _ Q0 a8 z
（1）毒蛇鉴定公仔箱論壇+ }7 q! r' l& Y ^
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①无毒蛇咬伤往往只有局部牙痕处刺痛，一般无全身症状。 ) F7 ]/ G& M8 E4 u& Stvb now,tvbnow,bttvb 6 q) [: W7 ~0 \+ t, c) _; Ytvb now,tvbnow,bttvb ②可根据打死的蛇标本鉴定是否为毒蛇，或属哪一种毒蛇。: G1 d- _1 P. p: T6 t$ M
' F9 u, B. O: f A7 `) v& c o9 u5.39.217.76 ③根据地区及咬伤时间判断，在高山区咬伤多考虑尖吻蝮、竹叶青、烙铁头；在平原及丘陵地区咬伤多考虑银环蛇、眼镜蛇及蝮蛇；沿海地区多考虑海蛇咬伤；夜间咬伤首先考虑金环蛇、银环蛇及烙铁头；白天咬伤多考虑眼镜蛇和眼镜王蛇。 5 b+ H4 |) `1 U+ A公仔箱論壇 " A* x/ E# Y, p) Btvb now,tvbnow,bttvb ④根据毒蛇的牙痕形态及牙距判断。一般无毒蛇咬伤，局部仅留下2～4行均匀而细小的牙痕。而毒蛇咬伤者局部常有两个比较大而深的牙痕。眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇及蝰蛇牙痕呈圆形；银环蛇及金环蛇牙痕呈“品”字形；尖吻腹、竹叶青及烙铁头蛇牙痕呈“八字或倒人字”形；眼镜王蛇及尖吻蛇咬伤牙距较宽，一般约为1．5～3.0cm左右。其他毒蛇咬伤牙距约在0．5～1.0cm左右。 & f( b1 @- ~! ]0 e* c5.39.217.76 （2）中和毒素试验在无法确定为哪一种毒蛇咬伤时，可取相应单价抗蛇毒血清，皮肤过敏试验阴性者，静脉一次注入，观察病情，如见好转，即可确诊。否则，可更换另一种抗蛇毒血清，重复试验。公仔箱論壇6 F) o' |" m5 I' K" j+ l
（3）血常规检查血循毒类蛇伤时，红细胞及血红蛋白减少，严重者血小板减少，凝血时间延长，纤维蛋白原下降以及3P试验（鱼精蛋白副凝固试验）阳性。 . z( P3 @" Y* @3 u$ }
/ `9 d( G ^4 H T7 p5 r( n公仔箱論壇 （4）尿常规检查混合毒类及血循毒类蛇伤时，尿中有蛋白、管型及红细胞；蝮蛇及蛙蛇伤时，尿血红蛋白定性反应阳性； 海蛇伤时，尿肌球蛋白定性反应阳性。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X4 ~- A2 L4 u/ r. ?+ r# x
（5）血钾增高、血非蛋白氮上升，见于血循毒类蛇及海蛇咬伤。 0 U( i }' j( K+ g' b/ d4 O- q公仔箱論壇% U6 x; m/ e( | H) S: p 急救处理 , }- s+ M0 ]! A$ y/ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （1）结扎蛇咬伤后立即用绳子、布条、止血带或其他系带结扎伤口的上面。以阻止毒液吸收。结扎以阻断淋巴和静脉回流为度，隔15～20分钟放松2～3分钟。 $ o7 a% V5 s+ b8 t0 ~" ` （2）冲洗伤口立即选用清水、盐水、肥皂水或0．1％高锰酸钾溶液冲洗，以清除粘附的毒液，如伤口有毒牙残留，应及时挑出。 9 } j. m* ~) M# I O; E$ ctvb now,tvbnow,bttvb （3）吸引可用拨火罐法或用口吸吮法，边吸边吐，以尽快使蛇毒从局部除去。注意用口吸吮者口腔粘膜应无破损、无龋齿，及其他口腔病症，以免间接吸收中毒。公仔箱論壇& T' I$ Q$ U) J3 N5 E- b
（4）扩创排毒在结扎和冲洗之后，用消毒的手术刀，在局部作十字口切开，以促使毒液排出。可把患肢侵在2％冷盐水中，手指自上而下不断的挤压排毒，每次约20～30分钟。/ p: ^, E. P' q' Q- Y
（5）解毒治疗TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L2 z9 x9 A( u2 D- \3 {1 ~* Z) @
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①蛇药可根据不同蛇伤情况，选择不同蛇药。目前已有的蛇药有：南通蛇药、群生蛇药、上海蛇药、云南蛇药、广东蛇药、福建蛇药、湛江蛇药、郴州蛇药（湖南）、红卫蛇药及青龙蛇药（江西）等。 + W! c5 I$ M9 X, ^4 T& J5.39.217.764 l9 |" W& _# ?8 X! f; f% U, D
②抗蛇毒血清国内目前有单价眼镜蛇抗毒素、蝮蛇抗毒素、银环蛇抗毒素及尖吻蛇（五步蛇）抗毒素四种。于咬伤6小时内应用，应用愈早、效果愈好。每次1～2支静脉或皮下或肌肉注射。过敏试验阳性者，可作脱敏注射。 # R( _4 p7 {8 l+ v& t8 E. U公仔箱論壇 8 ^; Q( X0 b! ^/ ^5 Q- Q0 } ③中草药治疗 ! `! ]: u# Y8 H! g / j3 C' @* f8 u) L4 g8 H otvb now,tvbnow,bttvb a．民间常用有效鲜草药有七叶一枝花、八角莲、半边莲、田基黄、白花蛇舌草、白叶藤、地了草、两面针。青木香、鬼针草、黄药子等。可取以上鲜草数种，等量、洗净、捣烂取汁，每次40～50ml口服，每日4～6次，取其渣敷伤口周围。公仔箱論壇' X) V- ?/ c) X
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b．取刮去外皮的博落回新鲜根茎部250～500g，与硫酸镁粉或白糖200～300g，加水3000～4000ml，煮沸半小时，去除博落回，待水温降至50～60C时局部熏洗、热敷或浸泡，对腹蛇咬伤有效。每隔2～4小时可重复使用。 3 N- T4 v+ u; U: K" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 . W' l: m2 S; [$ P+ i5.39.217.76 ④局部用药 ) t; h$ W' |. g3 _. Z% c8 n$ {( ?7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' e. x# f, @/ a, O; B; x+ ?! a
a．5％依地酸钠（EDTA－Na）溶液冲洗伤口，具有抑制毒蛋白活性作用； $ n6 z- t+ t. t+ i! }9 j
