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[健康資訊] 治療失眠

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本帖最後由 回春 於 2010-4-20 12:02 AM 編輯 5.39.217.769 \# p3 Y6 K  H+ a; T' Y% b% W
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失眠,又稱不寐,指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有時醒時寐等,嚴重者則徹夜不能入公仔箱論壇) }$ M2 b, A! Y+ C2 q1 l1 v* \
寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步,社會壓力也越來越大,壓在人
  N# O! M/ H$ {/ C' U6 I* G5 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。們身上的精神心理負擔也隨之加大,而失眠亦成為這種時代背景下的常見病,越來越多的人被他所困擾,嚴重地影響了人們的生活和健康。公仔箱論壇2 G  d+ ~3 I- o' n- @
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就西醫而言,失眠屬於一種神經官能症,並沒有很好的診療措施,僅能給於鎮靜催眠藥,如巴比妥TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p+ y$ [# w; Y& u
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固,長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期
! N  l8 {+ K+ G2 N6 y8 _服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用,甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的
% E2 d2 z) T- m' M- h+ y6 k2 d' r公仔箱論壇藥物就是安定,它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮,出現過敏反應,大劑量應用則可出現共濟失調。5.39.217.76* x+ I& K% u3 L3 ]7 t

- l8 ^- l0 A' J! }tvb now,tvbnow,bttvb而中醫在這方面就有較為顯著的療效,他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠,以乃
! |) G9 l5 ~+ b# e6 }; Z與人體的“陰平陽秘”,臟腑調和,氣血充足,心神安定,心血得靜,衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般tvb now,tvbnow,bttvb4 r$ E# V- s4 _; v$ Y. U
根據其病因病機的不同分為以下五大類:
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1 心脾兩虛,生化之源不足,心神失養。臨
' k$ \  ~" c! r& }( N) tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。床常用歸脾湯治療。
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4 c5 d7 x+ t) @+ C; B" @2 數傷於陰,陰虛火旺,陰不斂陽。臨床常
' j$ ?( ^9 g) H! N3 K/ [用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。
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% D) K/ t9 v- |/ q6 A  I# Y公仔箱論壇3 心虛膽怯,心神不寧。臨床常用安神定志
+ ?3 G1 q0 F! x* H2 `8 H& X5 a丸、酸棗仁湯治療。5.39.217.76/ O8 m; p, e' |7 t( J

* i& _- o* ^7 A9 G: |* i" |4 宿食停滯化熱,痰熱擾動心神。臨床常用
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7 E; L9 M* i: L# X" Rtvb now,tvbnow,bttvb5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍
  @2 Y8 f& n1 S薈湯治療。tvb now,tvbnow,bttvb- D$ g- |0 N6 m6 D8 B4 Q
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以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
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通過近期對祝老師病歷的整理,我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類:
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一歸脾湯類公仔箱論壇& _4 W4 E  V* B" H/ r& ?
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此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症:疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現:貧血貌、唇淡面白、心
. i0 o: n3 B" r公仔箱論壇悸心慌等。現舉一病例如下:
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來診症狀:舌偏紅,邊齒痕,舌下瘀。右脈沉滑,左脈浮弦沉弦滑,手心熱。月經適至,將淨。頭暈,頭熱,惡心,眠差,入睡困& M. n; \# z  C& u% |: M2 N) N
難,易疲乏,欲睡卻難入睡,多夢,貧血,臟躁(心煩、愛哭),嗜甘,口苦。
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& t* B" o" \2 G% E& @4 o! y) Z公仔箱論壇處方:白術15克,黨參10克,生黃芪30克,公仔箱論壇! ^) `' v$ b& d, I8 h6 k1 p
當歸10克,甘草10克,茯苓20克,遠志10克,酸棗仁10克,5.39.217.76  v. ]  @6 j4 m1 j: M$ K$ F
木香10克,龍眼肉10克,法夏10克,麥芽30克,大紅棗7枚,
% G$ V4 r9 ~+ j6 l7 ]阿膠珠10克,黃芩10克,黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥9 t7 B$ c4 s9 e. K; t5 V& [' j
中。tvb now,tvbnow,bttvb4 ~+ T/ t+ `% J3 \* Z) j, X: l0 ~
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按:上方擬歸脾湯為主方以補養心脾,生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛,清陽不升的表現。貧血、
! e8 t" O# o; L, G( a心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯,乃因為此人又臟躁的表現,假如此方既可補養氣血,療其臟躁之疾,又可調和營衛以安神。方中還應# ?( d, V& y, l
用了黃連阿膠湯,以滋陰降火,養心安神。這是根據其一種要指症:口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現,而臟躁是肝腎陰虛的表現,故用此方。又因熱邪不
+ H5 ?( O2 M9 b& E# ^盛,去白芍。最后加一味法夏,與茯苓為安眠的對藥。' l) @! Z% c  S

: N! f; `5 n( I( ~4 i" |1 htvb now,tvbnow,bttvb二.黃連阿膠湯類,即指心腎不交,腎陰虧虛,無以上交心火,心火獨亢,而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩,入睡難,腰" ?. n9 l$ }2 S: y2 S5 d& s
酸,咽干,口苦等陰虛火旺之象,其記載最早源於《傷寒論》:“少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。”《脈經》對* }2 w  Y7 W/ ?
此注曰:“風傷陽,寒傷陰。少陰受病,則得之於寒,二三日以上,寒極變熱之時,熱煩於內,心中煩,不得臥也。與黃連阿膠湯,扶陰散熱。”《注解傷寒論》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o& U% K# C/ y& v
對此方釋曰:“陽有余,以苦除之,黃芩、黃連之苦,以除熱﹔陰不足,以甘補之,雞黃,阿膠之甘,以補血﹔酸,收也,泄也,芍藥之酸,收陰氣而泄邪熱。”現公仔箱論壇$ j: ]1 z3 q. G* {1 Z
舉一病例如下:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |9 M) A, L; J, Q$ L
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陳某女 55TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }2 G7 E, f3 u# x! V+ ?

4 S" z# z5 @) P" n2 ?8 x' ntvb now,tvbnow,bttvb來診症狀:舌淡紅偏暗,邊齒痕,津沫,舌下瘀,左脈沉弦滑動,右脈沉滑動,手心熱汗。絕經兩年,自16歲起,每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感,而后心慌心悸,持續十幾分鐘,近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg,腰酸累沉,難入睡,臥則心慌,心煩,愛哭,咽干,納差,飢而不能食,便不暢,且干5 y6 |3 ^  M( E5 K/ c# i3 r
而不易下,消瘦,嗜咸苦。
, X  R  z8 A2 K1 x: WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x1 B# i1 @( n0 F2 g+ n. \8 e
處方:黃連5克,黃芩10克,白芍20克,5.39.217.763 b+ B5 Q- z" l7 H$ ?
炙草6克,阿膠珠10克,枳殼20克,全栝樓20克半夏10  d0 z8 |& m: U9 z( R

( m3 V( h& I$ u" Q$ W9 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。睡前沖雞子黃一枚。
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按:本方以黃連阿膠湯為主方,煩,難以入睡,咽干,腰酸,便干,均為陰虛火旺之象,故擬黃連阿膠湯滋陰降火,養心安神。加tvb now,tvbnow,bttvb' Q, ]1 j1 W: P9 B, |  c
入枳殼為通其便,加入瓜蔞、半夏,有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現,如心慌,心悸,嗜苦,故以瓜蔞,半夏以通陽泄濁,豁痰開竅。
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, g% q  F; q+ {& t* P" Ytvb now,tvbnow,bttvb三.十味溫膽湯類。
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9 c( a# L: Y% p. U- S: ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此類病人有一顯著特點就是易驚,屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現,如舌苔黃膩,頭重,入睡難,困乏,納呆
2 D9 k3 @; S0 y3 C; \9 L5.39.217.76等。現舉病例如下:
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5 k" {4 k$ J3 p9 I, M5.39.217.76李某女 36
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# C0 ^- D+ l2 {# H" F0 n# }4 B來診症狀:舌淡紅,舌下瘀甚,左脈沉弦滑,右脈沉弦滑,手心熱汗。公仔箱論壇, Q" i5 [3 p8 i6 v* F. j; M1 b

2 F7 D* z1 L- d* e( h9 o/ `2 r5.39.217.76臟躁(喜煩,愛哭),食涼則胃脹痛,膽小易驚,氣短,眠差,好緊張,兩脅肋痛。
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, \! {% ]( ]/ i% P1 O公仔箱論壇處方:十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m/ O9 j  A1 l) r) h# ]
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四.逍遙散類。
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6 p. Q" B8 y( j* ~* I/ ]7 K. g此類病人有肝郁脾虛的體質,最為常見。常表現為急躁,易怒,疲乏,納差,入睡困難,脅脹,女性則乳脹。神性失眠亦可以用此公仔箱論壇0 C+ O/ x3 k7 d/ ~! l1 Q) z
方。舉例如下:
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' Z8 B. ^& K0 t, G5 ^8 p公仔箱論壇黃某男 60 & F% ~. [# E/ U7 N  e  I& n
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來診症狀:舌紅暗,苔黃膩,邊瘀斑,舌下瘀,左脈浮弦數,右脈浮弦數,手心熱汗。* T1 E+ @. O/ e* x- n1 i
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BP160/85mmHg,自國外回來后,
) R* O: s4 c" g  b+ k$ P3 {( JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血壓偏高,眠差,口干,嗜辣,目干,左胸悶,頭脹痛,頭沉。
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處方:逍遙散加:夜交藤10克,合歡皮10克,菖蒲10克,
  B! t" S' S1 H. [公仔箱論壇遠志10克,五味子5克,酸棗仁20克,生龍牡30克,懷牛膝10克,
3 b  K- W9 ]( k& X5 i6 E5.39.217.76法夏10克,茯苓20TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W8 @2 A4 F' {* b
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按:此方以逍遙散為主方,佐加安神、降壓之品。( w. \" W" q2 J8 c! n( q0 j  i
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除此四大類外,祝老師佐加一些安神之品,如半夏與茯苓,菖蒲與遠志,夜交藤與合歡皮,生龍牡與五味子,根據不同的病証以隨
. o; V1 i0 P) e1 }証加減。& @. O& M  r9 \1 p

! h( E( A4 p, Y1 I: tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。來源:互聯網
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4 z  H$ R0 @% s. L+ Q2 p4 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。作者:祝肇剛
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