癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
' V, _$ B$ {; T0 S3 Y2 Y$ o+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 O2 Q4 m. f% u: M# H
December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。
. x y, T! u" F7 Q) utvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.768 @% Z Y7 }7 K$ q1 n
去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。
: c5 L1 c" r" v公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb& e: T T3 V9 O% q
Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。tvb now,tvbnow,bttvb) \( I. ]2 G7 m- `8 u
( f3 q$ j( m: a' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
/ m) ` h6 S1 B( N( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( I+ [4 _9 a- w9 ^# V' x 他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。tvb now,tvbnow,bttvb1 G- p B# W" |+ Q! J' |: z( v
0 o& c Z g+ W
一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O. V t* U7 x& D8 y6 B6 N
+ G- u) [' _& `* }# ~: H) Z2 h) J
Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。
; p- m$ {' N Z$ i8 p2 C
5 u# u4 t8 r& j+ O# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 【法律上的意義】tvb now,tvbnow,bttvb7 N* e0 Q' b7 F
Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。
* V4 z7 K# U* |; }/ }/ ?) |0 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 / i/ O+ k' L) ]5 J4 V# Q8 u: W) A* z: `
但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。
* K& g' a: J: v, D5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb3 R2 c: _- U# Z
加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
2 \$ S1 N% ]; v- s3 z公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I6 L1 d3 w8 d, E
印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。
' p( F# |& J/ {; K" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% g% ?( B- s+ O# l; x7 |+ f" y 史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。5.39.217.768 o# A: a; R9 y( G$ c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C1 q& {: ^% s$ @0 T/ R
雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。5.39.217.76* {; Z- R3 B" O. i5 j& {' B
w5 U7 W& K, R5 n% F, FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。
) K4 k: L2 s7 L1 x' @ gtvb now,tvbnow,bttvb
; a0 S4 D' @' w+ X) R: D 會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q6 o( O8 h" \3 ]2 z: h% X& w
; E8 ]- |# a1 f X( l 講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
# D8 [. |. w+ E/ Z1 k; C6 f6 e& FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5 @; W6 s5 s- K
美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。 |
發表於 2009-12-29 01:33 PM
| 