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經前症候群症狀有哪些？吃什麼保健食品能改善？婦產科醫師解答。公仔箱論壇2 V- l$ H! }# [0 O& o# U+ [1 ?1 R
經前症候群（PMS）引起的頭痛、想吐、失眠、煩躁、焦慮、憂鬱等症狀，總是讓許多女性在月經來臨前幾天飽受情緒低落、身體不適困擾，嚴重影響日常生活。究竟經前症候群看哪科好？有哪些保健食品能幫助改善？本文將帶你了解經前症候群的成因、診斷與緩解方法。「每次月經來都之前都好憂鬱阿！」你是否也有過這種狀況，在月經前的 7 到 10 天，會開始出現一些很廣泛的問題，包含頭痛、乳房脹痛、噁心、便秘，或是感到情緒起伏特別大，總是難以控制自己的情緒。這其實就要小心是不是「經前症候群」（PMS）找上你了。tvb now,tvbnow,bttvb7 I$ j* l" ]+ }/ {# F- T0 Z
對於我們而言，經前症候群是個難纏的對手，它影響了接近 35 % 的台灣育齡期女性，等於是每 3 個人就有 1 個會受影響。而且其中有接近 1／5 會嚴重影響生活，導致常常需要請假，是一個非常不好處理的問題。
* v: t4 B+ N' \" z- h: ]4 {公仔箱論壇經前症候群症狀有哪些？不只頭痛、憂鬱，醫授診斷評估方法經前症候群是屬於DSM-5 精神疾病診斷標準裡面的病症，在以下 3 個類別中只要符合任 1 項就可以診斷。公仔箱論壇* y( u/ k0 w5 {; f* w: B8 m
經前症候群情緒症狀：只要你有輕度至中度的情緒波動、焦慮、易怒。tvb now,tvbnow,bttvb4 E0 Q* U3 A# @$ w
經前症候群行為症狀：輕度專注力下降、易怒、輕微焦慮。
3 g, D y9 ]& C1 f; N$ ]經前症候群身體症狀：乳房脹痛、腹脹、疲勞、頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \6 O1 ?! Z: y. |/ c1 U* p
若你在情緒症狀中至少有 1 項，且全部加起來有 5 項的話，就要小心是否是經前症候群的進階版，更嚴重的「經前不悅症（PMDD）」。
N$ i: e0 \& t# ]2 F5.39.217.76以我自己看門診的經驗而言，比較常見的症狀是頭暈、頭痛跟腰部痠痛（腰痛），還有反覆難解的憂鬱情緒，還有皮膚變油跟長滿臉部下側的青春痘「下巴痘」。而且根據診斷標準，以上這些大雜燴般的症狀，絕大多數都會在經期來的 2 天內消失。
1 F2 o( C: a, s9 d4 ]公仔箱論壇而有少數的女性會因為睡眠品質受影響，而出現黑眼圈的表現，或是出現經前蕁麻疹（Premenstrual Urticaria）等問題，總而言之撇開以上診斷標準，這是一個表現非常多元的疾病。
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焦慮、易怒、頭痛、想吐、失眠、腰痛腰痠、乳房脹痛等…都是常見的經前症候群症狀。tvb now,tvbnow,bttvb+ _8 u8 W- h, u& o: F% _
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經前症候群的發生原因與學理機轉對於經前症候群來看，過去有些舊的觀念認為是黃體期分泌的黃體素不足，但最新的證據認為是與黃體素後續的代謝有關，因為黃體酮的代謝產物如孕烯醇酮（allopregnanolone）等等，而這些代謝產物又會跟讓我們放鬆的GABA受體有關。公仔箱論壇% J6 R+ |# r, G% g
此外，跟憂鬱症高度相關的血清素（Serotonin）也參與其中，因為血清素的不足，所以導致各種情緒症狀。還有一些複雜的如包含腎上腺素使身體活化、興奮的兒茶酚胺也有腳色。
0 f; j, h8 D! n( N7 R0 ?/ X再者，經前症候群也在部分研究中發現會跟壓力的適應力較差、發炎反應較嚴重有相關，這也對應了現代人活在求快、求變的高壓環境中，又配上不健康的飲食，所引起的慢性發炎都有所相關。5.39.217.765 @' ~2 M1 _$ k9 ^
看完以上各種多元的原因，也部分說明了為何單純吃調經藥物，臨床上仍有一大部分的人無法改善，因為單純補充黃體素不代表後續的GABA有改善，而有些人甚至是需要輔以抗憂鬱藥物的，這也跟血清素的不足有關。但我個人比較常用的是調經藥加上一些微量元素、草藥的補充，病人的滿意度也會高很多。tvb now,tvbnow,bttvb# i9 `) f) a) k4 [& B
經前症候群改善怎麼做？保健食品有幫助嗎？治療策略一次看你也能做到的經前症候群保健食品、非藥物補充方法。4 z# p9 i# n- x4 M
飲食與營養補充(1) 維生素 B6（50 - 100 毫克／天）：幫助荷爾蒙平衡，減少皮膚炎症
" x; \' z9 } J# p5.39.217.76B6 是血清素合成的必要輔酶，可幫助色胺酸（Tryptophan）轉化為 5-HTP，再轉為血清素，改善焦慮與情緒不穩。同時促進GABA合成，減少神經興奮，提高放鬆感，減少 PMS 相關的焦慮與緊張。: D- {. R# P0 [7 U
(2) 鈣（500 - 1000 毫克／天）：有助於穩定神經系統，減少發炎反應
4 z) }' X, G: A/ C: h! @公仔箱論壇鈣可調節PMS相關的荷爾蒙波動對神經系統的影響。也能影響血清素釋放，改善焦慮、憂鬱與易怒。鈣離子也能調節子宮平滑肌收縮，減少腹痛與痙攣的程度。也可搭配維生素D一起幫助鈣離子吸收。# t6 M5 s' G! A- E2 \
(3) 鎂（Magnesium, 200 - 400 毫克／天）：調節神經傳導與電解質平衡5.39.217.76$ K" ^. F; C2 }" x4 C
PMS女性常有血鎂濃度較低，而鎂可調控GABA受體功能、幫助血管舒張，以我的經驗，對於情緒的焦慮與憂鬱跟身體水腫有幫助。公仔箱論壇; r8 R; k& c' G+ }, _
(4) Omega-3脂肪酸：可減少發炎性痘痘，改善皮膚屏障功能
& U2 Y3 L8 u* jPMS的生理症狀（腹脹、乳房腫脹、頭痛、痙攣）與發炎及前列腺素相關。Omega-3 可抑制發炎性前列腺素 PGF2α，進而減少子宮收縮過強度與發炎反應來改善腹痛。
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番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果。5.39.217.764 d- r( R& I" f! `* H
植物相關治療(1) 番紅花（Saffron）：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D& w* b( x. E7 @+ i
番紅花（Saffron, Crocus sativus）是一種草藥，由番紅花花朵的柱頭（stigma）乾燥後製成，番紅花的主要活性成分來自其類胡蘿蔔素、黃酮類及生物鹼類，這些成分具有抗氧化、抗發炎、幫助神經傳導物質等作用。經前症候群等用途。# _( l+ h( }: K2 ?& m0 Y8 h! O( P( U
註解：番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果，其劑量是一天 30 毫克。
" n7 u8 p; o. x) x: g) }(2) 薑黃素（Curcumin）：
; D0 h$ v2 l/ {: ^7 r' t2 _" G4 @tvb now,tvbnow,bttvb薑黃素（Curcumin）是從薑黃（Curcuma longa）根莖中提取的一種多酚類化合物，以抗發炎、抗氧化等作用聞名，近年來成為 PMS（經前症候群）及 PMDD（經前不悅症）管理的天然療法之一。同時也能減少前列腺素產生，降低子宮收縮引起的疼痛。建議劑量一天至少 500 毫克。' h* U% s# g5 ]* n. I2 ~
(3) 聖潔莓（Chasteberry）：
% i6 O; y5 X- G' f* ]6 C. e公仔箱論壇其藥理活性來自於它的果實與葉片的植物化學成分，包含抗氧化抗發炎的黃酮類（Flavonoids）、幫助乳房脹痛的雙萜類（Diterpenes）。同時可以藉由穩定黃體素來改善症狀。
" ]$ w j2 Z8 I5.39.217.76(4) 月見草油（Evening Primrose Oil）：
( p6 Z# t" L8 k6 V. ~) z6 R1 Wtvb now,tvbnow,bttvb月見草油是從月見草（Oenothera biennis）種子中提取的植物油，富含 γ-次亞麻油酸（Gamma-linolenic acid, GLA），可以調節前列腺素合成，減少經痛與乳房脹痛。且GLA也能改善水腫。劑量方面可以選一天 500 - 1500 毫克。
1 Q! d1 ?9 a" @" u結語經前症候群是個症狀龐雜的問題，有著憂鬱、焦慮的身心問題、也有著腹脹等腸胃不適問題。如果沒特別注意，很可能就因為不注意而漏失了。, ~' }! P5 f0 z% h6 {% x5 q" h
在懷疑自己有經前症候群之前，可以先幫自己記錄好症狀變化，是否是經前出現並且在月經來之後迅速緩解。目前的治療方式逐漸多元，有問題就好好跟你的婦產科醫師討論唷！
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