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[健康資訊] 不想老後失智?牙齒愈少失智症風險愈高,掉牙潛藏 7 健康隱憂

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掉牙藏 7 健康隱憂!牙齒愈少死亡率愈高,罹患失智症風險也高。
8 `2 b# J: D0 G* A+ K, L' _牙齒顧好,大腦不老!最新科學研究顯示, 96% 的阿茲海默症患者大腦中都發現了牙菌斑!一般認為, 60 歲起罹患阿茲海默症的機率就會增加,而發病前 20 年(也就是 40 歲這個時期),正是牙周病發生率增加的時期。牙周病是掉牙的主要原因,而牙齒數量減少,不僅會改變飲食習慣,還會增加骨折、需要照顧的機率,甚至連死亡風險也會升高。但是只要保持牙齒數量不變,一顆牙都不少,就可以降低罹患疾病和死亡的風險,擁有健康的身體、活得更久!掉一顆牙,口腔結構大改變大家知道厚生勞動省和日本牙科協會共同推動的「8020運動」嗎?5.39.217.76: H  k8 D0 J1 `- J2 |1 J& f
這項運動始於 1989年,目標是「即使到了 80 歲,也能保有 20 顆真牙」。剛開始,80 歲以上還剩下至少 20 顆牙齒的人數比例大約是 10% 。但是根據厚生勞動省 2016 年的調查,80 歲以上擁有 20 顆牙的人數比例已經增加到大約 50% 了。tvb now,tvbnow,bttvb' m8 z, Y, U. v
雖然朝著目標前進,獲得這樣的成果也很棒,我卻不能肯定這樣做是否正確。因為剩下 20 顆牙齒的同時,也代表少了 8 顆牙齒。
9 ^9 M9 m6 \2 J, N& s即使只掉了一顆牙齒,其他牙齒也會遭受波及。所以如果少了 8 顆牙齒,一定也有相當巨大的影響。5.39.217.762 R) q# r" q# M/ i& y: |) o
事實上,研究發現一旦牙齒數量減少了,會導致全身出現各種變化。典型的變化有以下幾種:
9 R0 z3 t* N9 ?" ?; l; ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。►變得難以咀嚼食物牙齒數量減少,就會不容易咀嚼又大又硬的食物。如果沒有好好咀嚼,吞下肚的食物進到體內後,會造成消化系統龐大的負擔。
% F/ C5 u- t  P2 O0 C# ^tvb now,tvbnow,bttvb另外,咀嚼還能促進唾液分泌、清潔口腔內部。無法正常咀嚼,唾液就會減少,細菌和病毒也就會大量繁殖。& U  w1 b; N0 ~$ o
►變得無法正確吞嚥食物牙齒的咬合也與吞嚥食物有關。唾液分泌量減少的話,口腔內部就會變得乾燥,難以正常吞嚥食物,導致無法攝取足夠的食物、不能吸收足夠的營養。唾液和食物也可能誤入呼吸道,導致口腔的細菌和病毒進入肺部,引起「吸入性肺炎」。公仔箱論壇1 B1 h4 _% ^0 P* V, {( {
►變得無法正確發音牙齒數量減少會形成空隙,說話時空氣就會從這些縫隙漏出去,所以很難正確發音。有些人無法好好說話,就不願意與他人交流,傾向留在家裡。公仔箱論壇/ R; b4 @; a  V2 n
►臉和身體變得不平衡牙齒數量減少、咬合變得更差,下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡。這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加,因此變成所謂的「老臉」。肌肉無法維持平衡,也會誘發頭痛、肩頸僵硬和腰痛等症狀。
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5 R" I" u. D4 u: W# n" e+ V2 E9 Otvb now,tvbnow,bttvb圖/牙齒數量減少、咬合變得更差,下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡,這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K- J" W/ ^' ]7 [6 V; h0 F% Z
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►變得更容易骨折根據 2012年的一項研究,比起擁有 20 顆以上牙齒的人,擁有 19 顆以下但未佩戴假牙的人,跌倒的風險高出 2.5 倍。
' ^: E" O/ K4 m9 U# C; A+ `5.39.217.76一項研究花了六年,追蹤 9992 名 50 歲以上的男性牙醫,確定牙齒數量與股骨頸(靠近大腿骨基部處)骨折之間的關係。5.39.217.767 }5 T/ w0 S$ k; I; U% p
結果發現:與少了 14 顆牙齒以下的人相比,少了 15 至 27 顆牙齒的人,發生股骨頸骨折的風險高達 4.1倍。同一項研究也顯示,每掉一顆牙齒,骨折的風險就會增加 1.06 倍。全口缺牙的人骨折風險更增加 4.5 倍。公仔箱論壇0 `: O  ]* [6 j- K
股骨頸骨折是老年人臥床不起的原因之一,而且治療後多半也難以恢復正常的生活。" o! l- P0 |' v8 }5 V# ^
►未來需要照護的風險增加2005 年時,福岡大學醫學院衛生學系發表了一項報告,研究剩餘的牙齒數量和需要照護的相關風險。結果發現,若將剩下 20 顆以上牙齒的人視為基準,擁有 10 至 19 顆牙齒的人,需要照護的風險增加了 7 倍;剩下 1 至 9 顆牙齒、全口缺牙的人,需要照護的風險則增加到 15 倍。牙齒數量減少,未來需要照護的風險就會增加。9 q/ {5 Y- o# {5 B4 F8 e; Q1 R
►死亡風險增加2013 年,針對 65 歲以上的 2 萬名日本人進行調查,結果發現與剩下 20 顆牙齒的人相比,剩下 10 至 19 顆牙齒的人,壽命縮短的機率是 1.3倍;剩下 0 至 9 顆牙齒的人,壽命縮短的機率則是 1.7 倍。) U8 l% ?! _( a7 W" k; i8 H
壽命會縮短的原因很多,包括:tvb now,tvbnow,bttvb5 Z# v) d' ]# O) B& T. u: e
‧ 牙齒數量減少便無法正常咀嚼,導致消化功能下降,愈來愈難以進食。
% M9 {3 \% m$ s. O+ Qtvb now,tvbnow,bttvb‧ 吞嚥食物時,細菌和病毒誤入肺部,引起吸入性肺炎。' _: O/ I6 F2 X" }) \& R4 t. A- P
‧ 牙周病等傳染性疾病可能引發更嚴重的疾病。公仔箱論壇5 v- C, E! _9 y1 L4 k% B0 B, d
牙齒數量減少,不僅會改變飲食習慣,還會增加骨折、需要照護的機率,就連死亡風險也會變高。現在,大家可以理解牙齒健康有多麼重要了吧!5.39.217.763 J4 ]* `, i& a8 E0 N9 p
從另一個角度來看的話,也就表示:只要保持牙齒的數量不變,就可以降低罹患疾病和死亡的風險。換句話說,如果到了 80 歲還能維持 28 顆一口真牙,就能擁有健康的身體,也能活得更久。這是我覺得「8020運動」仍不夠的原因。比起「8020運動」中,以「 80 歲 20 顆牙齒」為目標,不如把目標改成「 80 歲 28 顆牙齒」吧!
- a% y/ N$ {1 [# p公仔箱論壇希望大家即使到了 80 歲,也能保有全口的牙齒。
2 K! T0 k( w: Z1 t* Vtvb now,tvbnow,bttvb牙齒少,罹患失智症風險高討論完牙齒數量與身體健康的關係。從這節開始,將專注在本書的主題—失智症。
# r+ g: w: J: a7 `8 }& {著名的「久山町研究」,就曾揭露牙齒健康與失智症的關係。
, f$ P/ Z5 J6 d  T( t# ttvb now,tvbnow,bttvb這項研究是九州大學在 1961 年時,以福岡縣久山町居民為對象,進行的生活習慣病調查。這項研究相當廣為人知,其結果也非常具有參考價值。因為研究中不僅對同一城鎮的居民持續進行長達 60 年以上的追蹤調查,也執行了高達 80% 以上的病理解剖,正確判斷當地居民的死因。' j# ?0 B  R/ u+ d
從下頁圖 1-3 可以看到「久山町研究」中,有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。
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: D: v& y% Z1 [' V: H7 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

% y3 [- |& T% q+ c$ Y% mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/「久山町研究」有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。tvb now,tvbnow,bttvb% \  a: J9 k0 t4 f5 V# f
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從 1992 年開始,罹患失智症的患者比例有逐漸攀升的趨勢。
! {. K$ |4 [! X) l7 o  Ftvb now,tvbnow,bttvb到了 2012 年,調查對象裡有 17.9% 的居民被診斷出罹患失智症。每 5 位高齡者,就有一位罹患失智症,以這樣的結果與鎮上牙醫進行的口腔檢查比對後,發現一件驚人的事情。5.39.217.760 ?& n, \# Y7 W* ]% u) v
研究中可以看到,隨著牙齒數量減少,罹患失智症的風險比有升高的趨勢(見圖 1-4)。風險比是一種用於比較相對風險的顯示方法。5.39.217.76+ z( {# b% h* ?
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圖/研究中可以看到,隨著牙齒數量減少,罹患失智症的風險比有升高的趨勢。
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簡單來說,數字愈高,事件發生的機率愈高。也就是說,根據久山町的研究,牙齒較少的人罹患失智症的風險也比較高。
' U& ~' k+ ~) t( C' I7 s還有其他研究也支持「久山町研究」的結果。公仔箱論壇8 Q9 B; H1 x1 e1 K. B5 I) G# Y9 p
2003 年,有項針對愛知縣 65 歲以上居民進行的問卷調查。追蹤三至四年後,公布了研究的結果(見圖 1-5)。
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圖/愛知縣調查顯示牙齒數量與失智症發病的關係。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s1 @3 g% Y5 G) Q
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與剩餘 20 顆以上的牙齒且佩戴假牙的人相比,幾乎沒有牙齒又不戴假牙的人,罹患失智症的風險增加了 1.9 倍。對於幾乎沒有牙齒的人來說,使用假牙並且咬合狀況良好的話,罹患失智症的風險是幾乎不會增加的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q  u* g& n- A$ N
從這些結果也可以知道,牙齒愈少,罹患失智症的風險愈高。事實上,現今醫學界都認定「牙齒數量」與「失智症」有著密切的關係。& V' x; ]9 X2 e$ S, k4 z
為什麼牙齒少,更容易罹患失智症?「為什麼牙齒變少,罹患失智症的風險會跟著增加呢?」- k# G$ p+ }) i6 |+ B
相信大家心中都有這樣的疑問。  Y- U8 e& x/ z8 p1 I
我來簡單說明一下牙齒數量與失智症的發病關係。
& I& |) v- b( P牙齒並非直接與支撐的骨骼(齒槽骨)相連,兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織(見圖 1-6)。3 S3 f7 ^& d4 Z
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1 |7 L9 y* k  v1 L9 z2 r+ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/牙齒並非直接與支撐的骨骼(齒槽骨)相連,兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織。; x2 g0 D4 @9 c% m* k; ?* j; w5 q

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牙周韌帶可以吸收和分散牙齒咀嚼食物時的力量,避免震動直接傳遞到齒槽骨。不妨想像一下用來緩衝的坐墊,兩者功能是相當類似的。公仔箱論壇0 y5 J) t) a) K$ Y5 w8 P
牙周韌帶會透過咀嚼食物時形成的壓力,將血液送入腦部(見圖 1-7)。想像一下利用打氣機幫兒童用的塑膠泳池充氣。腳踩在泵浦上,空氣就會透過泵浦送出。咀嚼食物時,一樣也會推動牙周韌帶的這個打氣機,將血液輸送到大腦。公仔箱論壇! r* o; G4 ^7 V
每咬一口,大約會輸送 3.5 毫升的血液到大腦。一茶匙大約是 5 毫升,所以每咀嚼一口輸送的血量,比這還要少一點點。
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圖/牙齒咀嚼和大腦血流量的關係。公仔箱論壇( E5 B  v+ m9 M4 R& L1 q* Y
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; l. n5 |1 N1 {7 e  w# w8 j8 a: r公仔箱論壇牙周韌帶附著在每一顆牙齒上。牙齒數量與咀嚼次數愈多,就能輸送愈多血液到大腦。如此一來,大腦就能接收血液中的大量新鮮氧氣,作為日常生活需要的能量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K5 o2 @( Z" Q/ j+ [/ Y
牙齒比較少,咀嚼食物的動作就會很有限,根據牙周韌帶形成的血液循環也會因此變差,導致輸送到大腦的血液變少。如果這種情況持續很久,大腦功能就會惡化,並且累積一種被稱為「大腦垃圾」的物質。隨著時間推移,可能會導致健忘等症狀,最終罹患失智症的風險也會增加。
3 K( R+ x* k4 s; z5 ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* E! j! ?5 h' h1 L
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