7 @# X0 q4 A3 o' C- O$ V9 t4 g" d9 [5.39.217.76旺角小巴衝上行人道車禍，一名重傷少女送院流血不止，要父親急付二萬元買藥治療。在人命關天的危急時刻，公立醫院理應救命為先，不能予人「先錢後醫」的感覺。5.39.217.761 A# X/ A8 L( L3 T2 ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q! F4 ~+ G) N. Q
重傷少女王珮的藥費問題，可分兩個層次去分析。其一是公立醫院對危急病人用特效藥，應否如向普通病人般收取昂貴藥費；其二是王珮父親昨日提出的問題：自己女兒既然是被車撞傷，沒有理由要負擔藥費。
; k* S- W+ j& X) x& s$ |7 m5.39.217.76, _: U6 h5 p& K J, P1 |( L7 l, u
現時公立醫院和診所向病人提供的藥物，可粗略分為標準收費和病人自費兩類。當初醫院管理局引入自費藥物類別，曾經引起不少爭議。站在醫生和病人的立場，最理想的情況是向病人處方療效最佳、副作用最少的藥物。不過，部分新藥價錢極為高昂，醫管局資源有限，除非納稅人同意大增醫療公帑開支，或者病人同意公立醫院和診所大增整體收費，否則醫管局根本沒有財力全面採用最好的藥來醫治所有病人。
5 @5 m6 ]- q1 w& T L5 r1 D# V8 D7 S1 ]9 z0 C' q0 J
資源所限 新貴藥自費5.39.217.76: s( h/ J* }9 q4 O* ^
( f/ {( K3 g0 a7 k5 D
由於藥廠研發和專利因素，新藥推出時往往非常昂貴。有些新藥療效略有進步，副作用略為減少，但比舊藥卻貴很多倍。有些新藥療效明顯比舊藥好，可是價錢高。這兩類藥物，醫管局都要病人自費，對於後一種藥物，經濟有困難的病人可以申請撒瑪利亞基金資助。醫管局會先徵詢病人和家屬，待他們同意付款，才向病人提供這些藥物。平時診症，這種安排並非「先錢後醫」，付款與否只涉及用新藥或舊藥而已，並非甚麼藥也不給。
* q; n' n6 [' O" V
. q. T) \! a+ ]9 F( c1 i今次王珮接受的止血藥，屬於自費一類，醫生循例要家人付款。問題是王珮車禍重傷流血不止，新舊藥物的差別不在於療效好少少，而是能否大增挽救病人性命的機會。在這種緊急情況下，醫生根本不應考慮到成本問題，應以救人為上。0 L/ w, ?2 ?4 s/ P5 K8 ^% X; P2 c# b* h
, h- X( I S7 ^6 o: r" g
亡羊補牢 改用藥指引
3 k _: f6 p2 R1 w( w/ A) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' `. h' p% J4 N6 L' z0 R* F: ^9 i5.39.217.76車禍當晚醫院的處理方式，沒有明言「先錢後藥」，但是王珮命懸一綫時要王父先答應付款，有人會懷疑，如果王父財力所限拒絕付款，或者當時病人沒有親屬陪伴，院方無法確定病人和家屬是否同意付款，醫生會否用這藥來挽救病人的生命呢？
. R" d) B3 o( R$ m
- s( A* z) R- h. o H% O醫管局事後表示願意退還藥費，知錯能改，更重要是亡羊補牢，檢討有關用藥指引，明確授權醫生在危急情況下充分的用藥酌情權，絕不容許予人「先錢後救命」的感覺。5.39.217.76& M( b2 Q# j; @3 j, u: V
2 t$ o- q$ n5 p+ o3 c$ t+ P, H2 y至於車禍傷者應否負擔醫藥費的問題，王父認為，女兒無辜被撞傷，沒有理由要她承擔藥費。按照這個邏輯推論，就是住院費也應全免。王父並非毫無理由，但責任不應該由醫院來承擔，而是應該交由保險公司和法庭，去判定肇禍者應該對傷者承擔多少賠償。
) d. M- Z$ Y2 _( o x) S& a a5.39.217.76 |
發表於 2009-6-15 08:20 AM
| 