記者謝鳳秋、徐夏蓮／台中報導〕健保總額制度下，醫院想盡辦法開發自費項目開拓財源，但最為人詬病的是，病人躺在手術檯或要做檢查時，有的醫生才說選擇健保給付、品質不保證，想用較好材料必須自費，台中縣政府消保官翟威甯建議行政院消保會訂規範原則。
: B% w( X) {$ p. }: {公仔箱論壇事先不講 有損信任感. s1 D0 e0 a/ j$ A* s% H9 E
5.39.217.76! r4 ^4 R" p# d3 T1 e
翟威甯近來接獲不少醫院消費糾紛投訴案，問題都出在院方事前不講清楚，等病人住院準備手術，醫師和護士才說出選擇健保給付材料品質不保證，要選擇較好的材料必須自費。2 G0 Z% X! T' U+ B, B
" n. Y7 w- D5 \1 V台中市林小姐抱怨，車禍感覺頭暈，診所醫師建議她去醫院做電腦斷層檢查，到醫院躺下準備做檢查時，護士告訴她：「健保給付的顯影劑，可能一打下去即造成過敏休克致死，自費兩千元打的顯影劑則不會有這種情形。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P0 q; ], w$ X8 g7 _5 b7 Q
) e, y- B: M/ h: G5 qtvb now,tvbnow,bttvb林小姐心想，如果健保給付的顯影劑會打死人，那還得了，氣得說：「我要打健保給付的，看會不會當場死亡。」但很多病患，為防萬一，被迫多花兩千元。
( K: S# i6 ` _! ]$ k i; P, }/ y' U+ |2 e. ?8 B2 o& Y4 \
賴先生的父親到台中縣一間區域醫院裝脊椎人工支架，門診時醫師說健保會給付，住院後卻拿自費同意書要家屬簽名，一看需要七萬元，醫師口氣嚴厲說：「你們不簽，手術也沒有用，只會打壞我的名聲。」最後選擇付八千多元住院費轉院治療。
; s& X: ]; C$ h- y, [tvb now,tvbnow,bttvb
- j( h1 F6 W$ G9 K3 [+ A$ Y醫界最常見自費收費項目大致有心臟支架、骨材、藥物、針劑、特殊癌劑等，醫院開發自費項目，讓經濟能力佳的病人有更好的選擇，但的確也會造成部分民眾心理和經濟的雙重壓力。
# S: x6 c& { J1 Z% h1 w5.39.217.76公仔箱論壇; m9 E; ^7 G; V. B" z
台中醫院微創中心主任蔡金宏指出，手術到一半出現「追加預算」動作，會讓病人及家屬對醫師的信賴感瞬間瓦解。偶爾難免會發生手術時，發現情況比預期嚴重，可能需要自費，但如果病人或家屬反彈，醫院也會尊重病患選擇。4 \6 H. j7 v+ d1 a$ Y; F
* \8 @: h2 S1 u# \+ o7 R翟威甯表示，醫病關係明顯存在消費「資訊不對稱」，醫師有專業判斷能力，病患及家屬卻難以了解差別在那裡，醫院應在門診告知要手術時，就說明清楚健保給付和自費的優缺點。
' I2 j7 }' c/ R5 D8 b& t3 W( s
& Q% ^, R: r0 p4 G! ]tvb now,tvbnow,bttvb部分醫院以此賺錢tvb now,tvbnow,bttvb2 G* t2 {; L/ i) C
tvb now,tvbnow,bttvb' n! m, o( n/ E4 W
台中縣衛生局長祝年豐坦承，縣內乃至全國部分區域醫院級以下醫療院所，確實常常利用類似手法增加醫院收入。不過各項收費說明列入醫學中心評鑑項目，醫學中心多數說明較清楚，至於公立醫院也比較不敢鼓吹病患使用自費材料或針劑。 |
發表於 2009-6-1 09:44 AM
| 
