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[健康資訊] 達倫博士:靜脈腸道營養

臨床營養(Clinical Nutrition)究竟是什么?tvb now,tvbnow,bttvb- l! d( v0 W( n! {* h/ Y5 C
2009年,亞洲臨床營養高級課程國際研討會(FRANC),國內外醫療專家精辟分析,揭開病患營養密碼。

5 _: `  v9 G* ?4 O  Q% z( Htvb now,tvbnow,bttvb進食,是生物(包括人類)的本能,也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天,因為某種原因或情況,無法吞嚥、咀嚼或進食,不能吸收任何營養,那時候的你,該如何補充身體所需要的營養,才能維持健康,繼續活下去? 是否曾想過,探病時看見的,插在病人身上、手上的管子;一包包懸空挂著的透明袋;護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體,那些我們看不懂(或者,從來不留意?)的“小東西”,究竟是什么? 答案? 臨床營養! 病患,除了需要我們已知的膳食營養管理外,還需要腸道和靜脈營養管理,才能構成一個完整的營養支持體系,促進恢復能力和維持健康。 那么,何謂臨床營養?簡單來說,臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合,幫助病人改善營養狀況,進而促進整體健康,尤其對急性和慢性疾病患者,甚至一些無法自己進食的病人,更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括:靜脈營養(Parenteral Nutrition)和腸道營養(Enteral Nutrition)。   臨床營養兩大分類 *非腸道營養(Parenteral Nutrition) 非腸道營養是通過靜脈注射給予的,所以,也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液,作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種: 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition;PPN)。  P3 A0 X$ M) p. T
2.全靜脈營養療法(Total parenteral nutrition;TPN)。 -靜脈營養適用對象: ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
2 Z- ]9 D- p! R* c% ?5.39.217.76‧一些重症病人,例如:癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。
4 r& `, y; g6 P, {‧出生體重不足的早產兒。
, ^  \. \. V5 \4 h+ c! q+ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧其他。 *腸道營養(Enteral Nutrition) 腸道營養除一般經口進食外,一旦病人無法由口進食或進食量不足時,就會將食物以流質型態,插管灌入病患胃腸道中,為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑,插管法(如:鼻胃管、鼻腸管)、造口術(如:食道、胃及空腸造口)等等。若依給食方式不同,可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分,以符合醫療需要,同時按照管灌過程產生的併發症加以處理,以幫助病患改善營養狀況。 -腸道營養適用對象: ‧昏迷或無法移動的病人。5.39.217.76) h3 ^/ a. ?! |  X0 `
‧無法透過進食吸取足夠營養的人。
* ]0 u. a% g8 v7 D# JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。公仔箱論壇1 Z1 i; p9 F- }4 N, f7 \
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誰需要臨床營養? 哪些病人需要關注臨床營養? 無法進食或消化食物
) L- V+ l7 B- @% G: z創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
9 b) @7 V9 j" T# ]: OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。接受化療或電療
8 W$ ~( m# g( L% g5.39.217.76嚴重器官功能(腎臟和肝臟)衰竭5.39.217.76$ ]1 _* J% E0 N( q# U
嚴重燒傷
8 m  m8 c" ^' k7 R8 [, ~5.39.217.76因為癌症而導致的器官梗塞狀況tvb now,tvbnow,bttvb2 [6 f) N# G: T8 a; \$ F8 G, H, f
手術前出現營養不良情況TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |9 }4 m6 _, h: d$ k1 d3 n! ?
手術后
( u6 Q  G8 t1 A6 o需要補充能量和營養的慢性病人,例如:癌症、愛滋病5.39.217.76& U; v! a  y) ?- X  o& v
腸胃道疾病(例如:胰腺炎、腸道發炎)
2 a8 q. o/ U0 t( K1 `神經系統疾病(例如:中風)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m5 J0 y8 e1 _0 D! e2 e$ i0 Y1 S
飲食失調症(例如:厭食症)
9 a2 B* x3 w$ L: s0 R7 ?公仔箱論壇其他TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s3 X* Z5 E& _$ b6 p3 \, M9 o

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臨床營養治療效果 過去,一旦我們沒有辦法吸收營養,活下去的機會就很渺茫,醫學,卻改變了這個局面,讓無法吸收營養的生命,找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家(外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等)共同探討臨床營養課題,主講人之一的加拿大皇后大學(Queens University)醫學及流行性疾病教授,達倫博士(Prof. Daren Heyland)強調,對住院病人進行腸道及靜脈營養支持,能夠加強或調整住院病人的營養狀況,達到以下的治療效果: 對常規藥物、手術治療效果產生積極影響,提高有效治愈率
2 x/ d8 ]5 u( s- ~$ w幫助傷口更快速愈合,病人更快復原; I2 I1 T" q( b# m6 \, H# Q7 }  S9 X
減少手術后並發症
' i! X( a- x0 Z% t公仔箱論壇減低流行疾病公仔箱論壇, W; O) Y4 T. a6 z8 U
降低死亡率,延長病人生命TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K1 G; `$ D  O7 _' c2 o/ M
提高病人生活品質tvb now,tvbnow,bttvb+ J6 G1 K" l4 y. d' Q
減少住院時間、降低醫療費用
3 p2 s4 w: o0 G# z$ \& J; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。符合經濟效益原則 事實上,各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要,並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況,才能建立關注病人臨床營養的觀念,走向醫學治療的另一里程碑。
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助病人度過身體狀況低潮期
達倫博士:“事實上,不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人,一般都會面對營養不良的情況,或者,無法自行消化食物,這個時候,如果營養照顧好,人體很自然會恢復。因此,臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期,確保細胞和肌肉獲得充足營養,改善病情,並且加速手術后的復原時間。” 蒂麗倫:
2 d( R# q$ V' o9 k+ P對病患康復情況有很大幫助
馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫(Harbans Kaur Dhilllon)一再強調臨床營養治療的重要性和必要性:“尤其在住院病人中,營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺(glutamine),對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院,提供病人另一層次的需求,透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”' N2 q& G& I* C8 {/ m6 i
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