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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!公仔箱論壇/ I7 H/ p+ h( t7 V' I- X

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( c8 o% D! q. n% G( j公仔箱論壇「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。9 E1 r+ z1 `$ N% b* _
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
9 k# z1 ], Z: o! `$ E+ Jtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。tvb now,tvbnow,bttvb, K. [0 g/ `# x2 p' }0 W+ N% `
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。9 A( W% ?7 O4 F$ N# F
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。# d5 U! ^, v/ f6 K! t: X" u
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
9 X9 `7 b4 l0 ?# o公仔箱論壇•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
" A) `3 ]" {$ G% a/ ?; Z: m1 t5.39.217.76•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。% ]/ M* z: t4 y( A' I( @+ _( p
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
! ]; Q  P! t* H公仔箱論壇•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
# ?3 Z0 h% B3 q8 K! v7 n& e5.39.217.76•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
6 t9 _: S  ^0 O3 q9 Q7 y! Z0 D公仔箱論壇•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J2 v8 o% N% A( i2 l
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
4 r  ~; c7 t/ q2 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。公仔箱論壇, s9 D3 J; s+ n. t* N+ ?  [
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。& v. m, W' C3 Y! \- G
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
2 d; @  Y( D2 W•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。5.39.217.76, D* M; b+ g5 B6 y( m# Y
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。0 n* `  Y, Q% u) a2 i3 D
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ [8 A, ^- o; Z$ _8 V
•  咬合干擾。
/ A- B0 ^  V. W' {. K顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症+ i9 q" a0 J% h* s; r/ \6 y
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
' p, l/ p" T. o7 \2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症) \% Z0 `# E" ?) Q
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
" z* C& y- c- ]3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症tvb now,tvbnow,bttvb* j( l+ F. [5 }4 y
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。) S5 |: M/ N2 g& y' s% A# ~
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
8 K& q0 c$ }! `, c$ ~- ptvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。  U1 D  h1 h+ r2 H: V, N' S: J
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E7 ]7 N6 f( ~) c- r! G
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。tvb now,tvbnow,bttvb( E' p1 t1 `7 v* i; h; C
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
# L5 d$ ^/ o5 G1 c8 ~8 \- a•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。tvb now,tvbnow,bttvb3 _7 V) G6 `) c
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。+ g- B/ ~6 a$ }$ u0 f9 j  W
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
; g2 y0 X! y' h6 |) |tvb now,tvbnow,bttvb•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
/ L; _! P- d/ d# G公仔箱論壇•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。公仔箱論壇9 a4 q( X- X: U# n' ?/ w0 _
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