
5 J5 ?2 m8 q9 ?$ W; S9 h下肢水腫看哪一科?是甲狀腺亢進還是腎臟出問題?醫揭關鍵判斷症狀。5.39.217.76* m$ K1 l. a/ ~$ R" ^
, |' Q4 M# r$ Z% H4 R. @( N7 u0 c3 C1 t/ j1 ~, j% y6 N7 f! _* W
下肢浮腫不一定是腎臟出問題,也可能是甲狀腺機能亢進所造成!一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象,加上常有心悸症狀,體重也驟減5公斤,原擔心是腎臟疾病而就醫,經抽血檢查後,才發現有甲狀腺機能亢進問題,導致腎功能指數偏高。醫師提醒,甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變,及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示,甲狀腺機能亢進好發於30~40歲、具家族病史的女性,通常到50歲左右會有一段時間好轉,但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下,且女性較男性容易罹患此疾病,風險高出5~7倍之多。
1 ]9 a# H2 `: R/ |3 h! ~$ x何一成說明,甲狀腺機能亢進的常見症狀包括:
0 i3 b% q: o5 z5 e$ V* R公仔箱論壇●心悸、手抖5.39.217.762 M: O! e+ U; v$ g$ D, g7 d
●體重下降5.39.217.763 N+ J8 D% M1 F6 a+ K* G, F- I4 u
●肌肉無力
j3 e) K5 t! b) G% y' C" X5.39.217.76●怕熱、容易流汗
# o3 t8 E- P" R公仔箱論壇●甲狀腺腫大tvb now,tvbnow,bttvb) } M. P: z3 C) m
●緊張、失眠
, J$ a* p: o) Rtvb now,tvbnow,bttvb●凸眼、掉髮
7 [" V' B* H, _公仔箱論壇●女性月經不規則
" j" h% k0 k( I5 O& E少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出,甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制,所造成的併發症除了長時間心悸,恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變,以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生,導致不可逆的眼球前凸症狀之外;針對甲狀腺機能異常,所造成的下肢浮腫情形,他也依照臨床經驗舉出:tvb now,tvbnow,bttvb, b: S9 w" H `2 p$ U' o; u
●常見甲狀腺機能低下患者,有80~90%會出現下肢水腫5.39.217.76# B, Y1 I% `- @0 d
●少部分亢進患者,也有5~10%會出現此症狀
+ y7 A0 M5 j+ `# c+ X G! _8 \$ M( A何一成解釋,甲狀腺機能亢進患者,由於影響甲狀腺功能的激素過多時,會促使身體代謝加快,進而刺激皮下組織,大量製造會吸水的黏多醣,常見造成全身或下肢皮膚浮腫;且與一般浮腫不同,雖然看起來都是水腫,但按壓時會較有彈性,不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。公仔箱論壇0 r" W2 }6 G7 {5 \/ U1 L( Y
何一成說明,上述個案病患,就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中,較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後,甲狀腺機能亢進指數逐漸下降,控制在正常範圍,腎絲球過濾率也恢復正常,雙腳浮腫現象隨之改善。 $ U$ ^( d4 L3 G( D5 L* f3 ]5 J) K
浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒,很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題,其實會造成浮腫的原因有很多,如:充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀,建議進一步就診抽血檢驗,幫助釐清疾病原因,加以治療改善。* M6 ^( X$ m! `9 v+ f3 R
此外,甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上,何一成也建議,應注意少吃含碘量高的食物,如:海帶、紫菜、海苔等;避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療,即使經治療後數值恢復正常,仍需按時服藥追蹤,勿自行停藥或調整藥量,以避免症狀惡化及併發症風險。公仔箱論壇7 s8 \. o7 z7 R# R
|