糖化血色素(HbA1c)與紅血球有何關係?糖尿病患者為何需定期抽血檢查糖化血色素?如果糖化血色素偏高怎麼改善?透過6個方法,人人都能擁有正常穩定的糖化血色素。
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5 g$ u: [. y5 v9 M 圖 / 基於紅血球的壽命約四個月,醫師會要求糖友每三個月抽血檢測糖化血色素。# o9 `( }) g: f- Z
多數糖友納悶,自己在家檢測空腹血糖與飯後血糖了,為何醫師仍要求定期抽血檢查糖化血色素(HbA1c)?糖化血色素和紅血球有關係嗎?怎樣的數值才算正常?糖化血色素偏高怎麼改善?這些都是糖友關切的話題。空腹與飯後血糖只能呈現當下的血糖數值,糖化血色素的數值則呈現紅血球在三個月以來的血糖狀況,可視為平均值,也是長期血糖值,仍可能前兩者正常,但糖化血色素的數值偏高。新陳代謝科醫師能從中瞭解糖尿病患的血糖變化,參考空腹與飯後血糖,做為診斷數值是否正常、有無罹患糖尿病的可能、糖尿病患者是否做好血糖控制的依據,這些也是糖友家屬關注的焦點。tvb now,tvbnow,bttvb) R/ W M! h( Y: p2 \3 a
若確定罹患糖尿病,在醫師照顧與家人陪伴下,病患做好糖化血色素的控制、恢復正常的可能性將大幅提升。公仔箱論壇( m: @" E9 P; ?6 S# @$ C4 k
糖化血色素是什麼?認識糖化血色素的定義葡萄糖進入血液後,會跟紅血球的血紅素結合,形成糖化血色素(HbA1c);葡萄糖附著在紅血球的血紅素上,不會輕易脫落而劇烈變化,因此不易受服藥、飲食、運動等因素影響。tvb now,tvbnow,bttvb8 w6 T9 l+ U5 y3 \8 m7 q- Z
由於紅血球的壽命約四個月,因此醫師每隔三個月會要求糖尿病患者抽血檢查糖化血色素,其數值能展現過去三個月的平均血糖濃度,健康正常人的糖化血色素在4.0%至5.6%,若偏高可能是用藥、飲食或運動的目標未達成。5.39.217.76 x1 O: s$ N5 @
圖/糖友應長期追蹤糖化血色素,並學會換算成過去三個月的平均血糖值,平日在家請記得測量血糖與血壓。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t: ]6 [8 a# Q; F; L; s) B- Z
糖化血色素是診斷糖尿病的重要指標,通常會搭配空腹和飯後三個血糖數值一起看——糖化血色素呈現紅血球與血液長時間的血糖狀態,空腹血糖代表平時的血糖狀態,通常應空腹八至十小時;飯後血糖在飯後二小時檢測,時間從吃第一口飯算起,它顯示飲食後胰島素的作用能力。
5 A& L4 }/ @& @5 V$ Q7 }& U從糖化血色素可以換算出紅血球過去三個月的平均血糖值,其公式如下,學會即可自行換算︰
" h. t. s0 V8 k0 J8 b公仔箱論壇過去三個月平均血糖值(mg/dL)=100+(HbA1C−5)×35TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }* v& i' e* _3 u) R! s! [ Z, k7 A& \
當糖化血色素為5.6%,紅血球過去三個月平均血糖值約為100+(5.6−5)×35=121mg/dL。
& S2 J7 m: A# y5 P5 G4 s& R/ a/ F% J當糖化血色素為6.5%,紅血球過去三個月平均血糖值約為100+(6.5−5)×35=152.5mg/dL。tvb now,tvbnow,bttvb6 e2 t7 M1 b) ^8 u
為了健康,人人應知道糖化血色素的正常值範圍,並定期接受檢測掌握自己的糖化血色素,記錄變化以掌握自身狀況,最好還能透過上述公式,學會將糖化血色素換算為三個月平均血糖值。以下將正常值、糖尿病前期、糖尿病患者之糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖的數值以表格羅列,方便讀者比對。1 |- C [. D5 [0 G- ~- m2 i
圖/醫師會根據糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖等數值綜合判斷,釐清血糖是否正常、有無糖尿病徵兆,或已確認罹患糖尿病。
0 J1 f, h9 E; V1 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖化血色素偏高怎麼改善?落實6招能奏效糖尿病的診斷必須謹慎,醫師會以糖化血色素合併空腹血糖、飯後血糖等數值為指標,方能確認是否罹患糖尿病,或處於糖尿病前期。當糖化血色素偏高,數值介於5.7%至6.4%時,即視為糖尿病前期,應著手開始控制飲食,或給予運動處方;若糖化血色素的數值超過6.5%,即確診為糖尿病。, P3 c9 |" g `2 c2 G/ X' k% s
對糖尿病患而言,追求醣穩定至關重要,醣穩定了,糖化血色素就不會起伏過大,糖化血色素的數值穩定,有助於控制糖尿病病情。醫師長期追蹤糖化血色素曲線,就能知道血糖控制是否穩定。
) S) \% c }8 Y+ ~8 w: |" n# B糖化血色素偏高怎麼改善?關鍵在於幫助醣穩定!我們可運用以下六種方法來改善糖化血色素,朝正常值邁進︰tvb now,tvbnow,bttvb/ ^7 p+ n0 J1 ]& J; T
.改善糖化血色素方法1︰運動
! C. M8 g% R5 W* @5 F( f5.39.217.76當糖化血色素顯示偏高情形,醫師往往會建議運動。運動能消耗血液與肌肉中的糖分,降低血糖數值,還能促進胰島素分泌並改善對胰島素的阻抗性,提高身體對胰島素的利用效率,使數值趨於正常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a) Z" ?4 K8 I3 z1 u) \ l
理想狀況下,糖尿病患最好每週至少運動三次,每次至少三十分鐘,建議進行有氧運動,例如快走、慢跑、游泳、水中行走、健身操、瑜珈、騎單車、飛輪等。5.39.217.76! X% M- N$ f3 L5 h9 W8 t) ]( G- b
.改善糖化血色素方法2︰飲食
& p6 U9 B: A8 y( Q0 ^! ytvb now,tvbnow,bttvb我們所吃的食物決定我們的健康!糖尿病患要戒除高油、高糖和高鹽的食物,最好採用低醣飲食,減少攝取碳水化合物,盡量選擇低升糖食物和膳食纖維豐富的食物,就能有效降低糖化血色素,避免數值有如坐雲霄飛車。4 O( h' M2 `1 Q! [$ ^& ]
低升糖食物又稱為低GI食物,只要正確選擇食物,照樣能吃得營養均衡,例如大量蔬菜既有飽足感又低熱量,降低熱量攝取可減重,又能降低血糖值。水果固然是健康食物,但仍需留意GI值,超過70以上屬於高GI水果,如西瓜、荔枝、龍眼、榴槤等。至於烹調食物的方法,請減少油炸與燒烤,改以蒸煮或汆燙來處理食物,口味清淡並保留食物原味。! u) t% t% G5 `% u U4 l
.改善糖化血色素方法3︰減重
: l9 A4 q( e+ c) E" \8 M公仔箱論壇BMI超過27算肥胖,而肥胖是糖尿病的殺手,控制體重往往與控制血糖的成效息息相關。
$ B- B5 C3 B5 Z& x公仔箱論壇根據統計,若減少7%的體重,血糖、糖化血色素、血脂等均會下降,甚至可能降低58%罹患第二型糖尿病的機率。2 ~% g; s5 T8 }1 T( r8 ]7 y
.改善糖化血色素方法4︰監測血糖
( Q8 G$ ~: z# W7 p& PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了每三個月抽血檢測糖化血色素,血糖控制良好者,每週盡可能檢查空腹和飯後血糖至少二次;若血糖略為偏高,盡可能改為每天測量一至二次;若血糖持續飆高,甚至可能需要測量三至四次。8 b% q- F2 Y; s D
檢測與記錄時,請盡量選擇各種時段並加以註明,方便就診時提供給醫師參考。
" Z/ ~9 R/ ~$ A0 J" l, A& M( n' X5.39.217.76.改善糖化血色素方法5︰遵照醫師指示用藥
- i% j3 b1 W' u1 y生病光看醫師還不夠,更要遵守醫囑按時服藥,糖尿病治療用藥需讓血液中的藥物濃度保持穩定,切莫自行斷藥或換藥。
; N: P% Y" m0 N1 u年長病患可能忘記服藥,請家人關注其用藥,正確服用才有可能改善糖化血色素,降低高血糖對健康的傷害。0 s! Z( T: S$ q" _9 C* d
.改善糖化血色素方法6︰以營養品幫助穩定血糖8 K2 g* \+ _$ [4 p7 Q6 {, P( o, V2 l
營養品配方均衡且方便隨時使用,是現代糖友的好幫手。妥善運用營養品能有效控制血糖,提高改善糖化血色素的可能。5.39.217.76* @: v/ R+ B* O& K% W, R
選擇糖尿病營養品有幾個原則,首先請選擇國際大廠,並符合美國糖尿病學會建議,經專業人員推薦,以低升糖指數的營養品為優先,最好擁有多種營養素,具有營養及血糖穩定效果。, f+ |4 @* Y+ o, V1 n
醣穩定是控制糖尿病關鍵,family can help醣穩定是控制糖尿病、改善糖化血色素偏高的至要關鍵,糖友們可借助家庭的力量,由家人陪伴一起控制血糖,幫助糖尿病患者做好健康管理。陪伴者固然勞苦功高,但請勿過度干涉病患的決定,比起管理,對方可能更渴望被支持。
7 \) e$ h$ ]2 b/ z2 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了幫助家人控制日常飲食,也可主動為家人準備專業糖尿病營養品。改善糖化血色素需要多管齊下,監測血糖變化、遵從醫囑用藥、維持運動習慣、做好飲食管理均是控制糖化血色素的關鍵步驟;選擇糖尿病患專用的營養品,是幫助糖友找到開啟幸福的便利鑰匙!公仔箱論壇# t }& X' [8 W6 {/ }
【糖尿病健康筆記】糖化血色素(HbA1c)Q&A糖尿病需長期抗戰,在此為糖友和有相關需求的讀者將糖化血色素的Q&A進行整理,做為全文重點提示。
9 d6 n; H8 U# j" l1 P2 t- Wtvb now,tvbnow,bttvbQ1︰糖化血色素偏高怎麼改善?
$ j! @/ O2 b2 W/ i5.39.217.76A1︰透過運動、飲食、減重、監測血糖、遵照醫師指示用藥、以營養品幫助穩定糖化血色素等六個方式,堅持一段時間後,醣化血色素自然會降低,逐漸接近正常值。請準時接受糖化血色素檢測,方能讓血糖控制的情況無所遁形。 i a+ p& Y z! Y2 b
Q2︰糖化血色素怎麼換算?
0 S2 ]& D+ Y9 D; H: j) bA2︰根據紅血球的生命週期可得知,糖化血色素的數值則呈現三個月以來的血糖狀況,既是平均值,也是長期血糖值。想知道如何將糖化血色素換算成三個月平均血糖值,可運用公式「過去三個月平均血糖值(mg/dL)=100+(HbA1C−5)×35」換算,瞭解數值是否正常。
+ U- ~; `0 z+ J0 L+ @: Otvb now,tvbnow,bttvbQ3︰糖化血色素多久測一次?
/ G$ ~6 H* I) pA3︰正常情況下,新陳代謝科醫師會定期追蹤糖化血色素,每三個月抽血一次。在這期間,糖尿病患者本身或家屬會肩負測量空腹血糖和飯後血糖的任務,持續做記錄,並在下次回診時帶到醫院請醫師過目。
) X6 H3 c* V" B# @tvb now,tvbnow,bttvbQ4︰糖化血色素正常值多少?
0 ?* @: \/ b \& |& l* ^公仔箱論壇A4︰糖化血色素的正常值在4.0%至5.6%之間,它是長期血糖,因此不容易被飲食內容、服藥情形、運動作息等事件影響。如果糖化血色素沒有超標,空腹八小時血糖低於100mg/dL,飯後血糖低於140mg/dL,那麼恭喜您,您的血糖數值正常。公仔箱論壇: e4 X0 ?8 n" F2 t; X) ?" s
Q5︰糖化血色素跟年齡有關嗎?
% W& i+ s* G; |4 F$ F1 C6 z公仔箱論壇 A5︰國衛院研究發現,糖化血色素不僅和糖尿病相關,其高低濃度也和身體老化指數有關。雖無證據顯示年齡漸長後,糖化血色素必然會波動,但醫師在治療糖尿病患設定糖化血色素的目標時,建議二十至六十五歲成人的糖化血色素數值控制在7%以下;若年齡更輕且罹患糖尿病低於五年,建議將糖化血色素數值控制於6.5%以下;至於六十五歲以上的長者,糖化血色素的目標為7.5%,換言之,對不同年齡病患的糖化血色素要求有所不同。
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