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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長，當我們說到腦瘤，要記得這是種統稱，事實上存在著許多不同種類的腦瘤，嚴重程度很不一樣，因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」；有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術，但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞，我們稱為原發性腦腫瘤，有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後，長出的續發性或轉移性腦腫瘤。
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3 Z7 B8 m& n; J1 B. H! Q3 t5.39.217.76為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A! [/ Q2 L# p3 b0 Y1 R5 w9 s0 t6 W; ?
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了！我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織，但也因為了這堅硬的外殼，決定了一件事 – 腦部空間有限！
2 P3 }' y' C6 J/ [" P於是，當腦內的空間被腦瘤佔據，就會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，因此，就算是良性的腦瘤也要謹慎處理！
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" T9 b* d0 G4 @! J5.39.217.76假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。
. M) k; g: Y) v, V; W$ k* p# x有時，腦瘤長的位置恰巧在長在功能區，像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰，於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌，像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化，導致女性乳頭有不正常的分泌物出現，月經沒來或月經也不規則，這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時，患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。
! M; \% W, t# K1 Y! _; ]看到這裡，您一定可以了解，腦瘤患者會表現什麼症狀，取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。
0 D0 U- N. B/ Ptvb now,tvbnow,bttvb腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀，也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。. o3 \: V: f, r. O3 U9 O; v/ O
以下是較常見的腦瘤症狀：
' ^8 ]% w; \$ z/ ]) ?; W( v. w$ U) Ktvb now,tvbnow,bttvb• 頭痛，若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
% u! ]4 Q) ?7 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
7 \* o+ |% H6 ]8 n2 g• 平衡與行走困難* N; L, @ {' R$ c5 E. N" ?( n
• 新發作的癲癇5.39.217.762 w# g7 I7 R! t8 Y! R- e
9 L, V3 p& K6 [tvb now,tvbnow,bttvb也有可能表現：
5 }8 n+ J" D' |7 H7 d+ e" \- o }5.39.217.76• 不明原因的噁心嘔吐
) ^- x0 o; \$ b- y1 }; t公仔箱論壇• 視力問題，像是視力模糊，複視（看到雙重影像），外圈的
, S" O. g4 P; U7 Vtvb now,tvbnow,bttvb• 視力喪失5.39.217.76# [3 }" p+ I, g* x
• 聽力障礙
5 d. p* j: A' t K/ k& I公仔箱論壇• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力公仔箱論壇) d. k2 h2 Q7 w, X6 F$ O
• 難以說出自己想說的話公仔箱論壇# P+ F) x2 V% R' [8 R: ]
• 對生活日常感到混亂tvb now,tvbnow,bttvb0 F, J# M0 n \. n5 N" B1 N
• 人格或行為改變
$ Z; e8 T5 \* E, x7 e; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。
/ V5 [# w5 S' H- j2 ^! f6 ctvb now,tvbnow,bttvb續發性（轉移性）腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。5.39.217.76. ~0 i W2 @8 v7 N0 [9 f. @3 b l
至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢？比較常見的為以下幾個：5.39.217.760 [9 J4 R% f4 z
• 乳癌
$ g; k* j5 Z; \1 B$ s3 d& W• 大腸癌2 ~) r) X6 R! P' L' t% r
• 腎癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `" Y F4 g( G" i; J" G
• 肺癌9 @0 q+ I$ w" t+ H! E' T' f
• 黑色素癌
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大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多，而腦內的組織，包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤，我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤：* w C: e/ E1 c! K9 `: R- w C
• 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。5.39.217.76 x7 n. d+ j* \0 p9 p# c, k$ T+ H5 W
• 腦膜瘤，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，易發生於70歲以上的患者身上。/ G8 f8 ]8 ~5 @ G( H
• 腦下垂體瘤，多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰，與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關，長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，並在同年動刀切除，術後至今狀況穩定。
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懷疑罹患腦瘤時，醫師會安排以下檢查：
% C( J( Q% _1 ~! O; f# Ztvb now,tvbnow,bttvb• 神經學檢查，檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。公仔箱論壇! a: V f* u4 Y5 V) r
• 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
/ ?! O$ ~4 b9 J# @! a j- g5.39.217.76記得，腦瘤分成很多種類，不僅如此，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫師諮詢了解。
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發表於 2023-8-12 03:18 AM
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