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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長，當我們說到腦瘤，要記得這是種統稱，事實上存在著許多不同種類的腦瘤，嚴重程度很不一樣，因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」；有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術，但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞，我們稱為原發性腦腫瘤，有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後，長出的續發性或轉移性腦腫瘤。
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/ O# k2 J8 L( M% J9 Q為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。
c8 e1 o y3 u6 T5 a) t但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了！我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織，但也因為了這堅硬的外殼，決定了一件事 – 腦部空間有限！公仔箱論壇, i( M7 s& ~/ a# a: V
於是，當腦內的空間被腦瘤佔據，就會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，因此，就算是良性的腦瘤也要謹慎處理！
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! z2 b7 I$ t% q, V' W5.39.217.76假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。
1 S1 W2 R( O' g& R( ?tvb now,tvbnow,bttvb有時，腦瘤長的位置恰巧在長在功能區，像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰，於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌，像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化，導致女性乳頭有不正常的分泌物出現，月經沒來或月經也不規則，這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時，患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。
; p5 [ C# p6 C4 ]3 r6 A/ T7 A5.39.217.76看到這裡，您一定可以了解，腦瘤患者會表現什麼症狀，取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。
. ^8 J! J% u5 I o& W" D% |% y腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀，也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。/ {) Z; C5 v$ M& h, x4 a1 W9 n
以下是較常見的腦瘤症狀：
3 q- j" a4 @1 ?8 d5 U9 Z: Rtvb now,tvbnow,bttvb• 頭痛，若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
; H) T/ g7 y* p8 E! I3 {+ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
1 p J5 M. b' F公仔箱論壇• 平衡與行走困難5.39.217.76) z- r4 |) Q+ _& N
• 新發作的癲癇
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( C8 d- ~2 Z- K" m也有可能表現：
- p: \7 f. F7 t1 F! s/ r( gtvb now,tvbnow,bttvb• 不明原因的噁心嘔吐6 `* \( J# l, u: \$ D! r& K
• 視力問題，像是視力模糊，複視（看到雙重影像），外圈的5.39.217.765 r' | M1 r6 ]+ x4 Y5 ~+ w0 l) ^
• 視力喪失5.39.217.76; N% Y& q& Q1 p# n j
• 聽力障礙
2 t. b9 @& w( s* [, ?8 d: T公仔箱論壇• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力公仔箱論壇 k, Q. a2 J h: ]' K$ S
• 難以說出自己想說的話5.39.217.761 a3 W" }5 C! W% J0 m0 I
• 對生活日常感到混亂
6 r& ^1 K5 n5 W* z• 人格或行為改變5.39.217.761 n* H- _, A k% h; v8 S
腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。: {9 m4 f# r0 M* Z$ i
續發性（轉移性）腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。8 [0 B3 O) J+ h! H
至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢？比較常見的為以下幾個：
3 w0 U! |' F9 z5 @( q) kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 乳癌" M4 z2 R+ G0 c& e0 q% E& q
• 大腸癌tvb now,tvbnow,bttvb5 b4 O7 ]. t: s/ s' X# e
• 腎癌tvb now,tvbnow,bttvb3 v; j" C# q$ g3 p5 y
• 肺癌
4 {$ L( V- @" _% Z7 U• 黑色素癌
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: m3 e, m" Z8 }大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多，而腦內的組織，包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤，我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤：
* Z+ E+ w' q/ S8 t5 l* O# }$ s$ qtvb now,tvbnow,bttvb• 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。
- G2 o0 j3 L% y0 p( G! i8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 腦膜瘤，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，易發生於70歲以上的患者身上。
: O$ E7 L. d Rtvb now,tvbnow,bttvb• 腦下垂體瘤，多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰，與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關，長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，並在同年動刀切除，術後至今狀況穩定。5.39.217.76. m- c% a6 p( I* R
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懷疑罹患腦瘤時，醫師會安排以下檢查：
6 r0 S N2 N0 |2 f6 e8 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 神經學檢查，檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。
- @! g3 f C3 r' j% s: e, W9 |tvb now,tvbnow,bttvb• 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
$ s$ D9 W: b7 T$ W. A: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。記得，腦瘤分成很多種類，不僅如此，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫師諮詢了解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?1 w, Z. A2 a7 M3 t( F! ?
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發表於 2023-8-12 03:18 AM
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