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拇趾外翻常常會引起足部疼痛，美國約有六千多萬人口會因此病而在步行時出現疼痛，65歲以上的女性約有35%出現此病況，研究指出，足部疼痛會使病患減少身體活動量，進而傷害整體健康。在台灣拇趾外翻也是很常見而擾人的足部疾病，女性約為男性的10倍，病患的大腳趾會向外偏移，嚴重時會顯著影響病患足部的美觀，引起局部麻木或刺痛，尤其喜歡穿窄鞋頭的高跟鞋者，由於會使症狀加重，使許多女性患者不易難購置合適鞋具；若更嚴重者，足部腳趾出現嚴重變形和排列異常，腳趾互相錯置交叉重疊，令足趾受力不均，導致出現局部雞眼和神經瘤等，讓病患步步疼痛，更增高臨床治療的挑戰。tvb now,tvbnow,bttvb4 J. g$ N6 H9 {
對於病況嚴重者，可能無法使用保守治療來改善時，需依情況施行手術治療，但對於輕度到中度拇趾滑液囊腫病患，若可及早調整活動和選用合適鞋具，應可改善症狀和延緩足部變形的進展。
& R. ]# Y7 z! s+ a拇指外翻病患的物理治療和輔具等個別化治療，目標在於減輕病患的拇趾外翻部位的受力，以減輕症狀，尤其加強足部肌肉力量的強化，具有改善症狀的功效。tvb now,tvbnow,bttvb! Z! v& K N+ n! m6 `
研究指出足部肌肉無力可能會引起拇趾翻的相關疼痛和活動功能障礙，因而學者指導肌力強化的運動保健方式來加以改善，這些動作主要針對足部的主要肌肉群（拇趾外展肌，拇趾內收肌和拇趾伸肌和屈肌）和小腿的肌肉群（脛骨後肌和腓骨長肌），其中包括三項足部運動項目：5.39.217.76: b3 ^0 g! _/ g+ d$ g) k9 D, w
1. 翹起腳趾動作：足跟和前足部維持在地面上，然後翹起腳趾，維持5秒鐘。5.39.217.767 u; W$ B& N$ q3 l+ l5 |
2. 張開腳趾動作：足跟和前足部維持在地面上，翹起腳趾並且張開，然後將小趾張開朝向外側，再接觸地面，接著將拇趾朝向內側且接觸地面。1 R- w) m g$ U
3. 抬起足跟動作：站立且雙膝彎曲，將足跟向內轉，再抬高足跟離地，使身體壓力放在大腳趾上，維持5秒鐘。tvb now,tvbnow,bttvb! b, |6 u/ L! D# o, Y4 E7 }- M6 K- x
這些運動都要每日訓練，可重復進行到肌肉覺得疲累為止，但應適可而止，可從坐姿、雙足立姿到單腳立姿來訓練，也可增加髖部和腿部肌肉力量的訓練，以增強效果。9 ^# d9 g; B6 Q
足部的主要肌肉群（拇趾外展肌，拇趾內收肌和拇趾伸肌和屈肌）和小腿的肌肉群（脛骨後肌和腓骨長肌），是支撐體動和步行前進的重要肌肉，經過前述動作訓練後，可有效改善肌力，且增強維持足弓形狀和結構強度，讓患者在步行時維持足部正確位置，而不會朝向內側，減少拇趾受力、減輕疼痛和增步行能力。
4 J5 Y4 c8 e2 Q# J& G. D. M拇趾外翻病患若能平日注意保健動作訓練，可減少疼痛的症狀，以免因為疼痛而寸步難移，且可延緩外翻變形的進展，雖然未能改善拇趾外翻程度，但改善步行時的疼痛症狀後，可在相當程度上可增進病患的功能，延後手術時間。 |
發表於 2023-7-18 09:32 AM
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