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[健康資訊] 你是嚴重氣喘類型嗎?免疫球蛋白E、嗜酸性白血球是關鍵

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阿嬤嚴重氣喘苦不堪言 治療有成歡喜出遠門
3 Z: x* e& Y- ~# Z) a, c; m+ Z( }公仔箱論壇今年58歲的王阿嬤天性開朗,近年來卻深受嚴重氣喘所苦,為降低發作機率,減少自己外出活動的次數,心情也鬱鬱寡歡。每逢天氣溫差變化大,或不小心進入空氣品質較差的環境時,王阿嬤就有咳嗽、喘不過氣及呼吸困難的症狀,一年內因氣喘發作被送急診的次數就高達4次,嚴重時,甚至要住進加護病房。在規律使用吸入性類固醇與高劑量的口服類固醇後,病情控制仍相當有限,年初做抽血檢測,發現血液中嗜酸性白血球數值偏高,使用生物製劑藥物治療至今三個月期間,氣喘症狀明顯好轉穩定,減少口服類固醇的劑量,後來還參加家族環島五天四夜的旅行。
1 [% Q2 o: S! i* P辨別嚴重氣喘類型 免疫球蛋白E、嗜酸性白血球是關鍵公仔箱論壇& }( ]) ?# v! N6 B2 Y( i/ R
收治王阿嬤的林口長庚醫院胸腔副教授林鴻銓醫師表示,依據2018年研究資料顯示,嚴重嗜酸性白血球型氣喘約佔所有氣喘患者比例中的6.2%(註1),目前台灣氣喘患者約有200萬人,其中嚴重氣喘人數就將近12.4萬。常見嚴重氣喘類型可分為免疫球蛋白E過高引起,或嗜酸性白血球數目增多導致。臨床治療方式採階梯式用藥,若傳統吸入型類固醇與支氣管擴張器無法穩定控制,就會加入口服型類固醇輔助。部份嚴重型氣喘病患已有健保給付之生物製劑可以使用,未來也希望健保能放寬給付條件,幫助更多嚴重氣喘患者減輕治療上的經濟壓力、提升生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb) }8 U  ~8 F3 ?3 R
嚴重氣喘患者注意!確認自身類型有助對症下藥
7 i1 |6 G( @9 P" O; f0 m% |林鴻銓醫師說明,嚴重過敏型氣喘常與免疫球蛋白E有關,症狀表現易因是否接觸到過敏原而忽好忽壞;而嚴重嗜酸性白血球型氣喘,發作原因則與體質、環境息息相關,如:天氣變化、交通廢氣排放等,症狀相對較持續頻繁地影響生活,且常伴隨共病發生,如:肥胖、鼻竇炎、胃食道逆流等。林醫師建議,若嚴重氣喘患者在按時回診、遵循醫囑用藥後,病情仍持續無好轉跡象,可進一步接受血液檢測,了解自身嚴重氣喘類型,才有助對症下藥,早日向「呼吸順暢、生活健康快樂」的願景踏近一步。tvb now,tvbnow,bttvb: s: z$ z7 j5 B0 p! j" t
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(圖/葉國偉醫師(左)與林鴻銓醫師(右)提醒,嚴重氣喘應辨別類型,以利對症下藥。)
% p% m$ H5 E1 Q) h氣喘症狀勿輕忽 及早治療及早控制
+ ^$ C9 X6 u4 Z5.39.217.76台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉醫師提醒,氣喘患者除了使用生物製劑來控制氣喘,吸入型藥物的規律使用也是非常重要的,氣喘患者如果長期忽略症狀,未按時用藥接受治療,除恐造成呼吸道重塑不可逆反應外,也將影響肺功能,進而增加氣喘急性發作之機率。不僅有疾病惡化風險,對於患者生活、經濟層面都將產生重大影響。因此,若民眾發現自己有咳嗽、喘鳴、胸悶等疑似氣喘症狀,切勿只使用健康食品或嘗試偏方治療 ,應儘速就醫,尋求專科醫師協助,讓症狀及早獲得良好控制。5.39.217.76& s0 D" o3 L' M8 x! Q
即將到來的5月7日是世界氣喘日,今年主題為停止氣喘(STOP Asthma)。藉此機會,葉國偉醫師也呼籲氣喘患者應重視「STOP」四原則:
' a8 c) D9 z$ rSymptom Evaluation:辨別症狀輕重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 t7 J4 `& N# o7 Q+ f
Test Response:衡量治療反應' \# M0 c4 _* W" r8 W
Observe and Assess:持續觀察評估
9 E$ M! T, Z8 ]1 m6 VProceed to Adjust Treatment:調整治療用藥tvb now,tvbnow,bttvb. m- w$ Q7 Z0 J5 `0 ^4 A" i* k' ^5 _
只要遵循以上原則,就能降低症狀發作次數,遠離氣喘危機。
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