[健康資訊] 男喉嚨沙啞、背痛，就醫檢查驚見肺癌細胞竟「啃掉腰椎骨」

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男喉嚨沙啞、背痛，就醫檢查驚見肺癌細胞竟「啃掉腰椎骨」。" d/ M9 f* J# C( W8 G0 R6 e( a( M) ~

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55歲業務員「阿明」菸齡超過30年，近來因喉嚨沙啞及背痛影響談生意，只得就醫檢查，但影像檢查結果竟發現腰椎骨疑似「被吃掉」，經胸腔內科醫師確認後，證實是肺癌第四期併發癌細胞多處骨頭轉移，讓他宛如晴天霹靂，醫師則呼籲老菸槍務必接受低劑量電腦斷層（CT）癌篩，才能早期發現早期治療。老菸槍喉嚨沙啞又背痛，一檢查竟發現腰椎已被肺癌細胞吃掉亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出，「阿明」是老菸槍，每天都得抽個1-2包才過癮，今年2月開始出現喉嚨沙啞及下背部疼痛症狀，他先諮詢耳鼻喉科醫師意見，但給藥後症狀未明顯好轉，之後又因劇烈背痛改掛骨科門診，安排磁振造影（MRI）檢查後，竟明顯看出第4-5節腰椎骨頭「被吃掉」，懷疑是癌細胞移轉，改由胸腔內科醫師接手診治。& P" H$ h8 [) J2 c6 z1 K& W( b' G

圖／左圖，患者因下背痛前往就醫，赫然發現腰椎被癌細胞侵蝕（箭頭處）；右圖患者經胸部X光檢查，發現左肺明顯腫瘤（紅圈處）。亞大醫院提供

經過X光、CT等系列檢查後，果然確認是左肺肺癌第四期，正子攝影檢查（PET-CT）報告也發現體內已有多處骨頭轉移現象，顯見病情發展十分迅速，考量患者疼痛情形嚴重，先透過「好神刀」放射治療減輕其疼痛狀況，好轉後再以傳統標靶藥物治療，並建議採用副作用較低的「抗血管新生療法」，藉此阻斷腫瘤養分供給，也阻斷癌細胞擴散能力，目前正持續治療中。

圖／正子攝影檢查後也顯示有多處骨轉移現象（圈處）。亞大醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb. T9 h$ q; K( {0 O
抽菸是肺部最大殺手！肺癌初期症狀不明顯，有異狀應提高警覺戴芳銓表示，「抽菸是肺部最大殺手」，因此根據衛福部國民健康署肺癌早期偵測計畫規定，符合年齡門檻的民眾若具肺癌家族史或「重度吸菸史」達30「包年」以上者，每2年可安排1次胸部低劑量電腦斷層攝影（CT）檢查，後者是採用「平均每日吸菸包數」乘以「吸菸年數」計算，例如患者自述20歲踏入社會就開始抽菸，每天都得抽1包以上，換算後即是35「包年」。
他也提醒，肺癌初期症狀不明顯，但可能會有久咳不癒、咳痰或有咳血等徵狀，若同時有背痛、肩膀痛，以及食慾不振、體重短時間減輕等不適情形，就得提高警覺，盡快尋求醫師諮詢與評估，找出問題診治，以免延誤病情。

圖／醫師呼籲癮君子應盡快戒菸，若有不適症狀，也要提早就醫檢查。亞大醫院提供
戴芳銓也建議，肺癌因發生率攀高，儼然成為台灣的新國病，因此65歲以上成人最好每年接受一次胸部X光片檢查，若是有抽菸、家族史，以及接觸致癌物質的成人，應接受低劑量電腦斷層篩檢，萬一真的不幸罹癌，也能藉由手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等方式，控制腫瘤生長與轉移，重返健康人生。
【肺癌篩檢補助資格】補助對象為肺癌高風險族群（2年1次），資料來源：衛福部國民健康署8 d) m% c) z+ {9 N9 x& }
有肺癌家族史: \4 K& L3 r8 K4 @
●50-74歲男性
●45-74歲女性
●且父母、子女、兄弟姊妹曾罹患肺癌! e/ _! z* h6 v1 s
重度吸菸者
●50-74歲
●且吸菸史達30包-年以上, \+ \" T; W9 }- S4 D" k
●仍在吸菸或戒菸15年內
包-年=每日吸菸包數＊共吸菸幾年5.39.217.761 ~8 H7 B |0 V# h9 V! Q

圖／肺癌篩檢補助資格。取自國健署

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