" P! g- C7 |4 ]& k3 K% Atvb now,tvbnow,bttvb60多歲男嘴歪、舌頭麻木不是中風作怪,凶手竟是疱疹病毒。' Q) x" T% \3 B
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1 P, _% i$ t4 C+ N$ T/ `1 a3 X$ T公仔箱論壇長期患有三高的66歲陳先生某天晚餐時突然舌頭麻木,短短數小時開始明顯嘴角歪斜,送急診被懷疑腦中風,檢查卻沒異常,直到赴神經科門診才發現是疱疹病毒引起顏面神經麻痺。書田診所腦神經內科主任黃啟訓今天透過新聞稿分享這名特殊個案。他說明,顏面神經麻痺是一種急性顏面神經發炎,引起的單純臉部運動功能障礙,原因多數與病毒感染有關,沒有特定好發族群,任何人都可能發生,好發於春季及秋季。
( b" Z1 c2 \, a3 X& j以帶狀疱疹病毒引起的顏面神經麻痺最複雜,除顏面神經麻痺症狀外,常在外耳道與耳後出現紅疹與水泡。陳先生當初從急診領取口服藥物、返家觀察後,隔天早晨就曾出現左耳後冒出許多異常水泡症狀。
0 [) l+ V0 D8 I E' g4 Q Z- M+ S公仔箱論壇顏面神經麻痺主要會出現單側臉部肌肉無力、嘴角歪斜、眼睛無法完整閉合等現象,一般不會感覺神經異常麻木,可以此簡單與腦中風區分。但黃啟訓表示,仍有極少數個案會臉部、舌頭麻,推測是因病毒由顏面神經跨過神經節,破壞三叉神經造成,此時就容易與腦中風混淆。公仔箱論壇& s5 U! U7 B; E! K8 g) [
黃啟訓指出,單純的顏面神經麻痺是預後良好的疾病,只要在急性期給予適當藥物,加上後續復健治療,接近9成可幾乎完全復原,症狀發生早期就醫鑑別治療非常重要。陳先生在服用抗病毒藥物及類固醇,安排後續復健治療,數週後症狀幾乎完全恢復。: T1 d7 N: E; C* m
黃啟訓進一步說明,顏面神經麻痺主要以藥物治療,給予類固醇及抗病毒藥物,並配合復健治療,促進肌肉的功能恢復。如果因眼睛無法完整閉合時,還要注意眼部保濕,適度使用人工淚液,以免角膜因乾燥造成損傷。7 [7 q9 Q! {0 F
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