0 }4 z6 ?. p" T5 F x& d5.39.217.7618歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。tvb now,tvbnow,bttvb1 r9 `4 {# C9 P8 Q, {0 C$ ^ X
/ D6 x% c, H7 s5 T8 otvb now,tvbnow,bttvb
9 h3 m I$ n7 o0 O$ G& q% P5.39.217.76正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Z5 r4 L! y7 X! \. e( I8 D
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。: P- w. Q, d5 e( t) D
雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。 tvb now,tvbnow,bttvb( L: Q: ?# t6 |0 j; P, H
, ~) R5 w$ q% V1 v5 @! N
3 [% Y$ U2 P5 T( l& l' w- p
7 b3 i7 k" U' a2 w7 R圖／術前照。台北慈濟醫院提供
4 N2 N: o4 j; {( a( z5.39.217.76
( N- j" m. L# @4 X$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `- E# e, M, _ I. g/ |% \
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。$ R9 P) k, o( @1 ^1 l! Y
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
$ l9 v/ t/ i8 o2 I8 `5 k2 A5.39.217.76而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
E ~& ~8 Q( e2 Y9 O [$ G( @! N" w' z' T& ?2 l4 k% W4 F7 {
 tvb now,tvbnow,bttvb' U/ F- j9 U2 F: h5 D$ o/ ]& v7 z; Y" Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W1 P" n% Z: F* J: J4 c+ n! u* ?
圖／術後照。台北慈濟醫院提供公仔箱論壇; A0 C7 s% {+ W' C
3 H( y2 v9 L% [6 ~/ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X4 K+ x- s7 [ q2 J2 o9 ]* O7 W
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。
5 V) p+ _8 w! f D: h6 {: J( {tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb2 x2 |6 \; _9 w
 5.39.217.76, l* {: a9 W! ]& a/ Z4 D9 }% i
5.39.217.763 {# H9 S' p, J- H! K
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
: I% O4 C2 G. a/ d- z% s1 W9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2023-4-3 12:03 AM
| 