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[健康資訊] 聲音沙啞怎麼辦?了解引起「燒聲」的原因、治療與聲帶照護方式

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聲音沙啞怎麼辦?了解引起「燒聲」的原因、治療與聲帶照護方式。
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一名資深配音員原本在高低音域的表現都很傑出,最近很難發出自己想要的聲音;一位知名模仿藝人,這陣子卻明顯力不從心,講幾句話就累,高音也唱不上去。到底聲帶發生什麼事?● 「燒聲」就是聲音沙啞,經聲帶治療手術與保養,多半能重拾美聲美嗓。
8 u. R0 C" l3 L, F5.39.217.76● 聲音沙啞常見原因可分為3種情況,內視鏡檢查聲帶問題可分為2類。
  y- G# ~+ U/ M/ h9 C# etvb now,tvbnow,bttvb● 針對燒聲原因選擇合適的治療,配合日常保養與正確發聲讓效果更佳。

; l2 k. b0 `4 C$ S" {收治上述個案的振興醫院耳鼻喉部嗓音醫學中心的張智惠醫師提醒,如果聲音忽然改變,超過兩周減少用聲、多喝水、少吃刺激食物也沒改善,很可能是急性聲帶發炎後的合併症、聲帶相關疾病或聲帶逐漸老化萎縮引起,建議要做內視鏡檢查確認病因。現在治療發展進步,可讓聲帶「回春」,配合日常生活的保養,可重拾美聲美嗓。
, @$ T/ q$ V0 c0 I發聲構造有哪些?了解聲帶的發聲原理張智惠表示,要發出聲音,咽喉部的「聲帶」是主力,結構包含上皮層、黏膜下固有層和深部的肌肉層。當肺部呼出空氣時,氣流通過狹窄的聲門時,聲帶的黏膜會產生如海浪般的波動,此波動使附近的空氣介質振動形成聲波。公仔箱論壇8 g9 V9 J1 P5 T' x
張智惠提醒聲音好不好聽,其實是很主觀的,無論是什麼原因造成的聲音沙啞,一般人都可能覺得無所謂,但對於職業用聲者、喜歡唱歌 或對自己聲音比較在意或敏銳的人來說,就會引起困擾。
* P/ F3 \& X1 t+ V5.39.217.76聲音沙啞,常見 3 種情況張智惠指出,導致聲音沙啞的原因很多種,其中常見的有3種情況:
0 v( R: w/ U& R, K5 Q6 ?0 r! X! ?6 c+ Wtvb now,tvbnow,bttvb一、需要每天用聲的職業用聲者:例如老師、客服員、聲樂家、配音員、播報員。
9 Y' m1 W* O6 `7 F' [2 M* {tvb now,tvbnow,bttvb二、發聲習慣不正確:包括習慣性清喉嚨、習慣用脖子的力量說話,說話音量過大甚至喜歡尖叫嘶吼。
7 T5 ~  V/ u5 S' l: f! n3 ttvb now,tvbnow,bttvb三、與咽喉部保養相關:如離不開菸酒,飲食生活作息差造成長期有胃酸逆流者,風險都比較高。5.39.217.76* c6 ^+ F! R# m
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3 C, Q6 R& b1 N3 {( R" mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內視鏡檢查,聲帶問題分 2 類門診經內視鏡檢查,張智惠表示常見的聲帶問題包括兩類:5.39.217.76% j! G& e  t- y8 f( t
第一類原因是聲帶疾病例如聲帶長繭、長息肉或囊腫、感冒後慢性咳嗽或胃酸逆流加重,導致聲帶受傷發炎腫脹等情況,聲音通常會明顯變沙啞粗糙,而且容易斷音。
$ a, ]- h8 `* L8 ~4 X( r  u! S第二類原因是聲帶老化萎縮聲音改變初期比較不明顯,通常伴隨講話講不久容易累、唱歌容易走音、音量變小。近期新冠肺炎的感染也會加速聲帶的老化和萎縮。公仔箱論壇8 g' O* p2 W" `* g$ ^
張智惠補充,嗓音門診也常見一些全身麻醉過後或頭頸部手術後導致的聲音沙啞,不過這類比較少見。有些人長時間受插管刺激,比如接受過心臟手術,肺部手術甲狀腺、頭頸部腫瘤或頸椎手術,影響到喉返神經,引起聲帶麻痹,聲帶動作和閉合受到影響,也會導致明顯氣音與沙啞。公仔箱論壇# J$ w: W% x- I8 J
聲帶沙啞治療的選擇有哪些?張智惠表示依照聲帶的問題提供多種治療方針。如果內視鏡確認只是輕微發炎、水腫、長小繭,醫師可開立消炎口服藥、請病人多休養,通常一到兩周就會完全恢復。
. }$ ]4 P( p! ~# {% H公仔箱論壇如果有息肉、囊腫,或較嚴重的發炎,可透過門診微創聲帶手術,局部注射類固醇,術後噤聲休養24小時,就可以解決這些聲帶病灶。tvb now,tvbnow,bttvb% ]8 B4 I" |( W4 }1 n1 D6 T
如果是聲帶萎縮、神經暫時或長期失靈引起的聲帶麻痺,張智惠說,這些在過去比較難以挽救的情況,現在可靠門診微創聲帶手術注射玻尿酸或自體脂肪,達到回春的效果。自體脂肪中脂肪顆粒讓聲帶體積變豐滿,其中的幹細胞成分,會刺激聲帶本身的再生作用。公仔箱論壇) F; I' y1 {; U3 c. x
聲音沙啞術後透過日常保養與正確用聲技巧,確保術後品質張智惠表示,術後噤聲48小時,搭配醫師開立的咽喉保養的藥物,持續做好個人日常保養、耐心回診學習用聲技巧,術後會感覺嗓音逐漸進步穩定,講話變輕鬆。
3 l+ P  l  R  y% b3 ]' g. P公仔箱論壇日常保養是幫助手術發揮最佳效果的關鍵。會建議病人要盡量改掉不好的用聲習慣,例如用脖子力量講話、常常清喉嚨或用力咳嗽、抽菸、喝很多刺激性的飲料如咖啡或茶。睡前2小時也不要吃東西,以免夜裡食道逆流,酸性物質滯留在咽喉黏膜比較久時間,造成傷害。
6 j+ [9 I  b7 q* \! F, F' e; a7 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張智惠表示不是每個人都需要做這項門診手術,如果內視鏡檢查沒有明顯閉合不全或萎縮的聲帶,建議先透過語言治療,加強聲帶本身的耐力和功能,讓治療師幫忙檢視用聲習慣,學習更好的用聲技巧,找回輕鬆又有力的發聲方式。
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