" w u! _$ ]& e1 P1 x$ Q' Gtvb now,tvbnow,bttvb聲音沙啞怎麼辦？了解引起「燒聲」的原因、治療與聲帶照護方式。
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! N& c! n* U; |% M0 s: T0 _- K- w一名資深配音員原本在高低音域的表現都很傑出，最近很難發出自己想要的聲音；一位知名模仿藝人，這陣子卻明顯力不從心，講幾句話就累，高音也唱不上去。到底聲帶發生什麼事？● 「燒聲」就是聲音沙啞，經聲帶治療手術與保養，多半能重拾美聲美嗓。
: A$ f3 r6 ~; [" x6 o- S' ctvb now,tvbnow,bttvb● 聲音沙啞常見原因可分為3種情況，內視鏡檢查聲帶問題可分為2類。5.39.217.76. i0 A; N, s% h7 J u6 ]+ [
● 針對燒聲原因選擇合適的治療，配合日常保養與正確發聲讓效果更佳。
. g- V2 J, X; U6 b; K. ^$ @& A: utvb now,tvbnow,bttvb收治上述個案的振興醫院耳鼻喉部嗓音醫學中心的張智惠醫師提醒，如果聲音忽然改變，超過兩周減少用聲、多喝水、少吃刺激食物也沒改善，很可能是急性聲帶發炎後的合併症、聲帶相關疾病或聲帶逐漸老化萎縮引起，建議要做內視鏡檢查確認病因。現在治療發展進步，可讓聲帶「回春」，配合日常生活的保養，可重拾美聲美嗓。
0 T) T" r/ W9 z) g7 \1 C發聲構造有哪些？了解聲帶的發聲原理張智惠表示，要發出聲音，咽喉部的「聲帶」是主力，結構包含上皮層、黏膜下固有層和深部的肌肉層。當肺部呼出空氣時，氣流通過狹窄的聲門時，聲帶的黏膜會產生如海浪般的波動，此波動使附近的空氣介質振動形成聲波。tvb now,tvbnow,bttvb* Z: D d' f9 o- a
張智惠提醒聲音好不好聽，其實是很主觀的，無論是什麼原因造成的聲音沙啞，一般人都可能覺得無所謂，但對於職業用聲者、喜歡唱歌 或對自己聲音比較在意或敏銳的人來說，就會引起困擾。公仔箱論壇- d6 K9 r+ p# ]+ F! c2 {
聲音沙啞，常見 3 種情況張智惠指出，導致聲音沙啞的原因很多種，其中常見的有3種情況：公仔箱論壇! y& ]3 u' A0 b7 d, M2 R
一、需要每天用聲的職業用聲者：例如老師、客服員、聲樂家、配音員、播報員。3 {* }: W' u8 c- G
二、發聲習慣不正確：包括習慣性清喉嚨、習慣用脖子的力量說話，說話音量過大甚至喜歡尖叫嘶吼。
7 c' t4 p& Q; }: v9 j三、與咽喉部保養相關：如離不開菸酒，飲食生活作息差造成長期有胃酸逆流者，風險都比較高。5.39.217.76- Z+ x% E1 F$ v1 G A# Y8 y
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內視鏡檢查，聲帶問題分 2 類門診經內視鏡檢查，張智惠表示常見的聲帶問題包括兩類：
" D( B5 ]8 ~# r% Z: r- {第一類原因是聲帶疾病例如聲帶長繭、長息肉或囊腫、感冒後慢性咳嗽或胃酸逆流加重，導致聲帶受傷發炎腫脹等情況，聲音通常會明顯變沙啞粗糙，而且容易斷音。3 h) q1 M# g& X( ^- {# z
第二類原因是聲帶老化萎縮聲音改變初期比較不明顯，通常伴隨講話講不久容易累、唱歌容易走音、音量變小。近期新冠肺炎的感染也會加速聲帶的老化和萎縮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i, V. N2 |% C7 D' J! Z
張智惠補充，嗓音門診也常見一些全身麻醉過後或頭頸部手術後導致的聲音沙啞，不過這類比較少見。有些人長時間受插管刺激，比如接受過心臟手術，肺部手術甲狀腺、頭頸部腫瘤或頸椎手術，影響到喉返神經，引起聲帶麻痹，聲帶動作和閉合受到影響，也會導致明顯氣音與沙啞。$ T1 x z$ D( ?* F
聲帶沙啞治療的選擇有哪些？張智惠表示依照聲帶的問題提供多種治療方針。如果內視鏡確認只是輕微發炎、水腫、長小繭，醫師可開立消炎口服藥、請病人多休養，通常一到兩周就會完全恢復。5.39.217.767 _ v% F# a5 f: u, f" `+ A
如果有息肉、囊腫，或較嚴重的發炎，可透過門診微創聲帶手術，局部注射類固醇，術後噤聲休養24小時，就可以解決這些聲帶病灶。tvb now,tvbnow,bttvb/ S/ L5 r& O3 N+ ^7 X: M
如果是聲帶萎縮、神經暫時或長期失靈引起的聲帶麻痺，張智惠說，這些在過去比較難以挽救的情況，現在可靠門診微創聲帶手術注射玻尿酸或自體脂肪，達到回春的效果。自體脂肪中脂肪顆粒讓聲帶體積變豐滿，其中的幹細胞成分，會刺激聲帶本身的再生作用。
. t8 S2 r% n8 i: B! | R' L A5.39.217.76聲音沙啞術後透過日常保養與正確用聲技巧，確保術後品質張智惠表示，術後噤聲48小時，搭配醫師開立的咽喉保養的藥物，持續做好個人日常保養、耐心回診學習用聲技巧，術後會感覺嗓音逐漸進步穩定，講話變輕鬆。- ]7 H! F9 f) K2 A% |0 f
日常保養是幫助手術發揮最佳效果的關鍵。會建議病人要盡量改掉不好的用聲習慣，例如用脖子力量講話、常常清喉嚨或用力咳嗽、抽菸、喝很多刺激性的飲料如咖啡或茶。睡前2小時也不要吃東西，以免夜裡食道逆流，酸性物質滯留在咽喉黏膜比較久時間，造成傷害。公仔箱論壇3 V+ d$ z, x m" ?; D3 X% w
張智惠表示不是每個人都需要做這項門診手術，如果內視鏡檢查沒有明顯閉合不全或萎縮的聲帶，建議先透過語言治療，加強聲帶本身的耐力和功能，讓治療師幫忙檢視用聲習慣，學習更好的用聲技巧，找回輕鬆又有力的發聲方式。! f+ h3 ]4 q5 M% r m
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發表於 2023-2-26 02:33 AM
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