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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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0 |- t8 D& i7 S9 U+ j0 m! v! l公仔箱論壇「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
) {2 I/ b1 K9 D8 @4 @* o- S9 T* @顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
  m9 h$ j" p) N% q* D•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
0 |, o7 X8 h5 _, j2 q, yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。5.39.217.766 _) o. L7 J" f0 y" N  Z" n. x
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。tvb now,tvbnow,bttvb# O! ]  g  }! V# P. Y
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
$ {! D  Y, V" q# S5.39.217.76•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。tvb now,tvbnow,bttvb; a, k$ @: d! W# `, c
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。! C/ ?" c: w  I, |' y
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。# H- x+ l4 z" r! V0 a. r2 }
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。tvb now,tvbnow,bttvb' b3 N' `& X7 q. H( g
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。公仔箱論壇; G9 a9 e" c% h; K
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
2 Y7 }7 L3 Y7 g& t( J7 b顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。% m) O- J& ^5 J& Q  @+ J
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
$ s: M6 |( m7 P. O8 Ytvb now,tvbnow,bttvb•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
0 P# G* j4 y5 u9 l) e4 rtvb now,tvbnow,bttvb•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
2 t7 V1 F* U% w0 K1 N$ M8 U0 t  Q& T. nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
( a8 F" t* m1 w' O/ t公仔箱論壇•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
$ ]- g$ s7 ]4 u. w% F8 a: ^( t公仔箱論壇•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V2 e) O+ B, z) ?; H
•  咬合干擾。
. w0 o. c8 B0 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
) ~1 ~/ A/ R! z* H# e: P4 [5 C5.39.217.76「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
- |+ _7 G8 I/ C1 l; S5 H0 B" ]2 G4 K2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
6 j* D. F5 b* d# L8 c  H7 x1 vtvb now,tvbnow,bttvb「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
1 I% U% P; B% }- x3 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症. \+ b9 W' l: S9 l
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
" V7 v: I. Q' j' d# G4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
& k% U' V, ]. ?+ G: \# Q8 f: itvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
! ^1 S1 k% z2 l: X) f: k5.39.217.765.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb1 I0 S8 V, l9 O% M; [
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
! D. w4 |6 u" V( B0 q2 ^& v" j顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
8 ^+ x6 w- v3 F  b公仔箱論壇•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
( U3 k0 v* v4 J•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
$ Q& S3 q8 q2 w* D7 Q" l, O5 E+ i•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。5.39.217.764 S8 _- Q% T5 Z6 {* j1 y" G! ~
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。" ^$ i3 H, b: A4 R" w
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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