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[健康資訊] 大腦缺氧、發炎引失智?原來是心血管疾病作怪,落實7健康指標助改善


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大腦缺氧、發炎引失智?原來是心血管疾病作怪,落實7健康指標助改善。
4 ]' X; u7 K5 S, B" w$ T" mtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76( @3 i7 k: Q1 C7 b( R/ W# L
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相信不少人已聽說,心血管手術與逆轉失智大有關係,不久前,台大醫院研究團隊證實了,經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVR)可顯著改善認知功能,並登上國際老年醫學期刊。與傳統開胸手術相比,這項手術是運用心導管技術置入人工瓣膜,術後傷口小、復原時間快、安全、方便,因技術愈來愈成熟而逐漸變為主流治療,令人振奮的是,這項手術被發現也會改善病患的認知功能。
3 ^  F- D5 }& b$ D- W. x7 E2 ]$ Dtvb now,tvbnow,bttvb許多年長者都有主動脈瓣膜狹窄的問題,主動脈隨年紀鈣化而變得狹窄,心臟打出血液時被鈣化的主動脈擋住,血液量愈來愈少,影響全身血液循環,到達腦部的血液也跟著減少,進而影響腦神經細胞,造成認知功能退化。台大醫院高憲立教授團隊早期的研究也發現,經由頸動脈支架放置手術,使大腦血流增加,患者的認知功能也就明顯改善了。
4 k/ N/ M1 f% ?- s( z5 f* J( ?# x* DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前TAVR研究顯示,術後一個月內,認知功能會有明顯改善。但若是術後半年至一年半,認知功能的改善可能就沒那麼明顯了。即使是術後一個月內,也並非所有病患的認知功能都有所改善,這跟手術時的血栓控制有關,如果手術時產生很多血栓,可能會導致小中風,反而造成認知功能下降。換句話說,術中血栓的控制至為重要。
% a+ K: f' ~6 C$ m心血管疾病造成的失智症,就是所謂的「血管型失智症」因心血管疾病而造成失智症,就是所謂的「血管型失智症」。典型的是由於頸動脈狹窄造成腦部缺氧,甚至中風。若因此引起大中風,這個人可能會有突然倒下、無法講話或移動等明顯症狀;若是因暫時性腦缺氧所引起的小中風,則可能造成暫時性無法說話、手腳麻木無力等症狀;另外還有一種小中風是無症狀的,那是因為缺氧的地方並未影響到主要認知功能使用的區域。公仔箱論壇3 E. U0 V9 B1 G# \  B+ ^; A! P! s
在影像上,大中風病灶很容易觀察到,但小中風病灶尺寸較小,比較難觀察到。然而,必須注意的是,不管是大中風、小中風,這些病灶都已損害了神經纖維,造成認知功能缺損,神經纖維日積月累被破壞得愈多,認知功能的缺損就愈嚴重。
$ `8 G0 p9 c2 |2 M0 [' o/ ]5.39.217.76阿茲海默症病人的認知功能是穩定緩慢的退化,症狀以記憶力衰退最為明顯。相對的,血管型失智的病程則是大起大落。這類型的病患會因突然缺氧,腦細胞瞬間大量死亡,認知功能突然下滑。病程會有「階梯式」的變化,認知功能一次比一次差。認知症狀也比較多樣化,除了記憶力之外,也包括定向力、執行力、語言、情緒等方面。
8 V, ]) I1 Q: @/ a9 }& h/ K' @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P0 K  {) y- w* C7 N$ D. A/ x" ?

3 }& W9 D/ b: w: a公仔箱論壇$ r. a; ]. v7 P2 Q. h

; `% E9 U: e0 Z: V' z# Btvb now,tvbnow,bttvb圖/大腦血液若長期供應不足,會破壞腦神經纖維、造成腦細胞死亡,最終演變為失智。

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腦年齡退化10歲以上代表大腦明顯老化,10年後失智風險顯著增加有一些病人來找我做腦神經年齡檢測,報告出來後發現腦神經年齡高得嚇人,甚至有退化15歲以上的。我們過去研究發現,腦年齡退化10歲以上就代表大腦明顯老化,10年後失智風險會顯著增加。公仔箱論壇  a3 G6 _) w+ e/ D- k
我在詢問時發現,原來病患本身有高血壓、高血脂、高血糖的問題,但長年不就醫或不規律服藥控制,導致心血管問題每況愈下,進而大腦的認知功能加速退化。如果還加上抽煙、酗酒的習慣,失智的風險就更大了。公仔箱論壇% m8 I0 D; g( s- C/ M
其實大腦是一個極為耗能的器官,它的重量雖只占身體的2%,卻用掉全身20%的能量。而大腦的能量來自葡萄糖和氧氣,這些養分是藉由心臟血管的運輸傳送到腦部。大腦血液若長期供應不足,會破壞腦神經纖維、造成腦細胞死亡,最終演變為失智。9 ?$ Q. @/ T8 Q" M) R4 i# k, G
顧好心血管、大腦健康,失智風險自然降低!7指標改善心血管健康因此,照顧好心血管,大腦就健康,失智風險當然就自然降低了。過去十幾年,美國心臟科醫師根據「美國心臟學會(AHA)」提出的七大心血管健康指標「Life Simple 7」來改善美國人心血管健康,結果發現,不僅心肌梗塞、腦中風等心血管疾病罹患率降低,連失智症發生率也減少了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% F1 l& o& S+ j+ u
這七項指標包括:
* Q2 v2 d; C, v" R) m6 ~1. 控制血壓(收縮壓/舒張壓小於120/80 mmHg);
& R9 ^* ~8 l2 F# o/ S* v- n0 U2. 控制膽固醇(小於200 mg/dL);
! a  q% g% A% E  Q. j3 x3. 減少血糖(飯前維持血糖低於100 mg/dL);公仔箱論壇2 S1 B% W5 ^" h
4. 持續活動;5.39.217.76! t' a3 j, z% G
5. 吃得健康;
5 `4 u5 y. J% `% `; D7 ?6. 減重(BMI維持小於25 kg/m2);
0 k0 |' \! @% U& s( a" E  s8 L, T7. 戒菸。
& ~. I( v' T8 O公仔箱論壇現在開始改變都不嫌晚!試試這些方法,管理好心血管健康,大腦就能維持青春,自然就能免於失智的侵害。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c+ F+ u- e: h
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