 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb! c. G# G& y( k; x6 }
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。: v/ H5 H- c; {7 S. C
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
- C8 e# A- M9 h0 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
& ~3 Y, V( v+ N& h" |, y3 h公仔箱論壇 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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) ]$ i1 Y, U" q$ ]# R z公仔箱論壇這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
Z g3 Q" j4 j: D: B5 A這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。9 R, Q% R6 g' L' z+ `/ G9 Q( @: A( ?
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。: D s; W, c1 S5 Z% e r6 t" P8 }
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _0 z8 G- t- V0 x- R0 m
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）# z( u3 q- S: e& i7 q) V( R
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）tvb now,tvbnow,bttvb( |1 V4 H8 d( \( x
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）9 Q* r( d4 h5 \
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
- K1 P: P. t1 d9 Y ?9 i l5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
! \7 D+ k E) Y( M" d( O5.39.217.766. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d( a& {0 Z- k$ K
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）tvb now,tvbnow,bttvb0 o7 l4 W) z3 x* g) n( G
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
* X; k9 T) B7 c- E& { G公仔箱論壇在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
( d! r& ^3 D, v- ?+ ^1 E在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）5 }2 d2 l! L+ B' h2 ] R2 G* W) q
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
5 O6 {. |# j+ ?% u' z, ^6 X+ E5.39.217.76 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
9 R' K$ ]2 i' e. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x2 R" O% P5 S5 I1 N% Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f& M) m; v- S8 J, z
症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
" P1 B! }0 k8 G9 _tvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O. [7 J& o4 y7 j: w; x
每種症狀的消退時間各不相同；
9 u* q7 @' h: S( t( y" _估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
1 b& L) ]% Y0 ^* P. v, {2 t! _tvb now,tvbnow,bttvb在急性症狀1年後出現症狀消退" u: L, h7 q7 R* G( x
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h5 F, R( t0 i# _7 k) a( p" b4 f
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）5 h7 ~: Y8 v* F5 g4 f9 v2 d
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
W, e: Q6 s" p) B0 t( ~. w5.39.217.76▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）) b' c; J9 k3 d
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）tvb now,tvbnow,bttvb' i7 Q' I% e, K9 W- j* W
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）+ T8 j/ C5 ~3 X j
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
2 n( n$ d" _# M$ o" f& p3 i公仔箱論壇▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n# R5 w9 U9 {+ t! ]6 h8 U8 M! j2 N7 q
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。公仔箱論壇( `8 o$ `1 I8 c5 T; s. j8 v5 \
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
0 E% i8 s# J! }3 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。5.39.217.76# C, [ C3 z" D( D
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。& L1 W# n/ W7 }, ~0 I) u
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？$ ^2 Q( D2 w$ @
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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