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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
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編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
; [( L: \! B3 ^8 P! S0 t0 ]5 U但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史公仔箱論壇: U. w7 s8 Q2 T- L
我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。公仔箱論壇7 E5 c8 F2 A* B$ g' S3 `9 X6 |
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
8 z) x+ z4 i) @4 G1 e$ CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
0 }2 i) W8 h( o5 }5 }公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。
, E$ D+ w5 c' d5.39.217.763972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
' e0 r) `2 ]( u  Q* |+ \5.39.217.76但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
5 K0 N6 d3 j4 l, R( o# Btvb now,tvbnow,bttvb2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
1 M8 z5 d+ y, O- l1 U- U3 htvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%); Z  Q$ Q* P; c$ ?; A' E
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)tvb now,tvbnow,bttvb! K" R% U; F: E5 s8 r- |
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])& \2 h$ Q* l0 J
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
* v, s1 n( ?8 R: T; NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)5.39.217.761 @) _/ |5 z5 y1 H0 I
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
' p) a0 f' R# U  K/ B" y5 F公仔箱論壇在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
  k: {& f4 Z$ v- Q6 R: k在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)公仔箱論壇/ z. E) g2 c0 o9 N1 w
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
7 _$ k1 h- P+ ctvb now,tvbnow,bttvb圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
) C7 L- M) d0 D, a/ X& H0 g9 }" u3 m3 K2 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)# d9 q1 O/ Y% r
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
3 g; ], q# i" O" Q6 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同;tvb now,tvbnow,bttvb/ b2 r' r9 [; ~& a6 x4 }6 o5 r
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb- O, h8 V4 e/ N2 D- d  S
在急性症狀1年後出現症狀消退公仔箱論壇. G, u& U5 U) ^, F9 L3 A
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
6 L2 K: _( K' Wtvb now,tvbnow,bttvb▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }& F% B7 ]5 @' U" G
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)8 p6 n) }8 ^  A4 x6 J, [7 S
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)tvb now,tvbnow,bttvb/ t& T2 m) f; r/ }9 q* i
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
6 A  }4 H9 j$ ]2 D; _5.39.217.76▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
3 O2 i5 }5 u+ b3 L5 j1 n個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
. T. Z7 V. }) W" b5.39.217.76▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
9 p# Q. D0 _$ @. D/ \( m4 p5.39.217.76▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
! P% u% ]# E. q1 o! Y. I3 X公仔箱論壇當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。
; T7 v) J# K: l* @$ T$ [tvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。7 T9 Q) j! k3 [9 o
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u6 `6 X( c0 l8 x1 b7 z
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u! @: S, N, m% }; z; ^
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。tvb now,tvbnow,bttvb" P$ j: a$ c4 v1 u# Q
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