 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
, M$ _$ s: m E, Qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ H( ~9 \0 e3 M; ~7 u
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb7 ?( H. r0 K7 e8 {* t
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb5 H. ?2 i3 D% M' ]; g9 T; P
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
( E' ?3 J% P% ? 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L% K: O5 H/ K9 T6 @5 w
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。tvb now,tvbnow,bttvb8 L: m( p. }" `' _1 ~$ r
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
+ R6 U& |" U* V2 o/ F$ M9 }' xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
: T E' g$ V: I9 p0 Z; q# ~- ftvb now,tvbnow,bttvb但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。, g2 Z$ Y& k. t! ]
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& N' O; o. }% n. e$ V0 \tvb now,tvbnow,bttvb記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
/ {+ ~5 L. N/ w' Y2 O2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
0 }7 f6 T4 L, t+ Y6 q$ _tvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
& b+ E1 Q4 K' L* d8 o4 c! l9 u( \- J5.39.217.764. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）# M* y. a J; y" |6 t% B2 p9 s
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）8 Z2 X8 N9 t% o6 E
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）# b. U/ ^' B- e! F) ?' U7 @7 s; q3 C
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）5.39.217.768 @. V' d/ X+ ^
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \/ J: P3 B, k$ U$ O$ g
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
2 t; t% ^" ?) O9 H1 p# y' B在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）tvb now,tvbnow,bttvb0 U& m& M& D0 t0 L
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）/ j6 W8 ?& J/ u& n/ R! ~/ q" t
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
3 Y5 u: U( j0 g& {" T2 S% V5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb$ Q' H: D' M/ R: L7 u
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
. ]+ @0 P. r2 _* A9 z' k9 A' Ltvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^6 {- _1 S% I% r, ]
每種症狀的消退時間各不相同；
, S; O0 r$ e o5 ?' L& }* b5.39.217.76估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退5.39.217.761 I4 ^. Q" W; z. i& U, v
在急性症狀1年後出現症狀消退
/ [6 ] j* H; q; o# [2 ytvb now,tvbnow,bttvb延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
% e: C! w2 N& `, e▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）tvb now,tvbnow,bttvb4 ?5 D; W T; g' {9 L2 O+ U
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
, Z: [- _ V9 Q% i0 u/ M% u▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
( `; u+ h( ?! T' q$ l& t公仔箱論壇▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
& s4 ^7 g! a& Z+ n' |* q8 t: b公仔箱論壇▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）tvb now,tvbnow,bttvb' a4 x, l, Q: ~ h1 C1 e! M
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
$ C3 h, u0 }+ t3 h- B% M▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
* h# r: r+ O, l& L$ x0 l& \% k▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
. k5 h! `1 P) S" X2 k2 M0 f( z) H5.39.217.76當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
7 }, S$ Q0 T/ F最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
1 V! y; j" C+ a6 t當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。4 H+ `( z1 n. H' o' k, J7 c4 G
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
' g$ B& j/ f K1 O所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U3 w! R; C" J* A# n) y
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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