 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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C7 `% ^6 m2 R5.39.217.76編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e$ e9 x( F9 p: k; `
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。公仔箱論壇( j6 b, p7 y! S, M: N
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
% Y6 O0 A }& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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% y7 C3 C6 v- d; ~& U6 }這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
/ Z" j/ d4 \- S+ i, a% T! ~$ j這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v! y8 r; P, m$ _. V3 D& u4 m
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。3 V+ F8 q3 |8 V' k
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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9 y# R" O9 j4 D/ [& F1 U5.39.217.76記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）# B* x4 L- y5 K2 [
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）# p [# O& v. S+ y3 k! k w' Y
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）公仔箱論壇7 X2 E& P6 @# M& l
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）公仔箱論壇, R4 t" s3 ^' z+ h$ y
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
+ T( J9 I9 B3 n5 ]$ O* X: R Z9 {; W公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
0 e& b% j6 ?6 V. FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%） A( X6 s) Z/ x: R; S
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者5.39.217.76* J2 i1 Z1 w% |) h6 b% A: X; P# X
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
, ~) y" c$ _2 N* rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）5.39.217.766 Q% i* d4 a. i. ]2 e8 Z1 L1 q2 `
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
% a$ G, q2 ]% T% {$ j2 D% h, l5.39.217.76 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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6 J8 A% U/ Q B% r8 M$ Y8 ], ?: o5 R症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）公仔箱論壇2 M+ H: w5 C* [) a/ K, p. j5 T6 }; E
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
6 X1 m& b2 e3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同；
u- e! e3 J$ U, N# J, ]公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
- d3 Z0 l# P3 m+ M$ Q8 S; m$ p! ~5.39.217.76在急性症狀1年後出現症狀消退tvb now,tvbnow,bttvb/ f) J: P8 ~9 `5 I& h
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
5 E; N0 u4 V6 x! v▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）tvb now,tvbnow,bttvb3 t9 Y% x- u; e9 T A: h1 r% C
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
# q( f5 [; ?5 {- |, |, \# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）公仔箱論壇6 b; p3 Q Q% N9 z. u+ T- c- i
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
" o9 F' ~) X5 ?- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
! [: n$ e5 Y" k# O+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
0 \. n' n. t3 P+ Z- g; B▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
2 ~, t* P* e! A+ R n5.39.217.76▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
$ }$ B3 O; H2 r8 P/ }/ {2 y7 v當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
4 [2 {: S3 H$ o; z3 O最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
5 W `( M$ u8 ?6 Ntvb now,tvbnow,bttvb當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。5.39.217.76+ h) |( {" \* A$ P
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？5.39.217.764 M, u' {# w; I- k8 I1 u6 D+ o
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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