 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb0 Z7 ?1 M/ Z, R* A6 N1 `$ V; Z
6 W, }2 ]+ H7 O. L) ?: Atvb now,tvbnow,bttvb編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。1 x9 ^. x9 [ ~( q% m
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。公仔箱論壇) P- O& G& c4 [8 R6 _0 L
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。# K5 s n/ I% k! [2 j
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
( g) A3 { U! r9 Y( ^' D( H2 a- E( K& i- S7 ]9 _- q; O3 Y" W! e8 b
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。公仔箱論壇3 j/ x5 H7 c5 n7 ]" }3 E
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
" c& z1 _. A" } G1 t3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。8 S* M4 g& u# ~ s# A
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
2 m& Y0 `- g+ d |9 r% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g2 M( I1 v e4 {' i6 X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P" C6 X, \& m9 B% H, o* p
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
" H! L* v0 K3 a, t# A2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）. T3 y$ N$ @# Z
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）, H8 x; S. S% m& T4 }( T3 q
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
) N. q: k1 q, Y5 G# C& F5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
$ G, L2 L/ F @# x+ Z" m8 _' F. n* ]5.39.217.766. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%） Z2 [* W5 w+ @6 t3 V) I2 e
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R% d$ _6 d' d. m! {( {" J6 Q# o P
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者5.39.217.76# ~# U! G% K! E7 H1 {. R
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
! C5 m$ i4 ]4 M; m, g8 }" r9 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z' O% ]7 T* {/ a$ u( ~% `7 g
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）tvb now,tvbnow,bttvb4 ]) k6 \1 F( b. I# {! Q' C" q, n
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb) ^1 U; t# i; S6 z
5.39.217.765 [+ F- m9 z+ S/ T- c
# j9 a" s" L# T- }2 }3 v5.39.217.76症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）, N3 q4 Z+ i; C8 w
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）公仔箱論壇! t& a" ^* }! l1 j& d5 |' A0 a! ]
每種症狀的消退時間各不相同；5.39.217.76: T+ q9 m& B0 \" J3 b" V* `0 b% j' t3 H
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退! j& H! z( t1 G4 M6 d6 t s1 H
在急性症狀1年後出現症狀消退
! I% {: s! \6 A* G公仔箱論壇延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）5.39.217.76. c7 b* @0 \1 W+ P
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
3 ^- v) y W2 M% `# _+ G/ b公仔箱論壇▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）tvb now,tvbnow,bttvb I/ q2 ?3 I/ G. w
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
9 j# w8 E" E& w. l# N5.39.217.76▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
6 [/ b+ N' L& z. C+ Rtvb now,tvbnow,bttvb▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
4 R3 ~. ?3 |& ~8 l- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。公仔箱論壇0 W" x% c) |% ?( ^+ U+ J f" i
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇# o t; k" T! E: l" R! {% u3 c7 j
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W5 g; A% z) k V7 N* v+ n- p
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |! Q. q1 m$ c2 d2 z. O
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k' t# o/ S% ~$ `' f
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
3 K& I4 \$ o5 Btvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？tvb now,tvbnow,bttvb" n0 ]' u* Z% `
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
; F7 w9 k2 G& V P/ E |
發表於 2022-11-17 02:02 AM
| 