 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。公仔箱論壇5 E E. {9 W; ~* Q1 u3 T; V
- Y' \% k4 z8 A! ltvb now,tvbnow,bttvb編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
8 c1 O0 h/ y: m( P公仔箱論壇但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
0 r" b8 G( s- |; P$ h* F我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvb now,tvbnow,bttvb$ {, p( W' z4 A0 _% t" L7 |
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
2 v8 Q/ }( `4 N V- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 t& |5 U. }6 E: I
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。" o6 T* o9 r, e. q" w* x! k% S
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb q& ^+ v; g# w% ?5 `1 B/ u8 S2 }* P' O# m% `
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。tvb now,tvbnow,bttvb. h5 s# @) E% ?0 J
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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/ D) x& a/ c: Q( }1 M1 @# Gtvb now,tvbnow,bttvb記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）公仔箱論壇! z, ~3 f; ]% P$ R$ V
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
8 r( G4 i9 X6 I5.39.217.763. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
( A& x3 _7 ?' W vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
8 W( q, C) N2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
) t b& G2 i% r; E5.39.217.766. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
1 V' M2 l0 h: C8 l9 S" Ntvb now,tvbnow,bttvb7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
% x/ T3 L% ` L8 {( Q( n3 T, L公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A2 q# A$ T- C7 t* K1 r
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）tvb now,tvbnow,bttvb0 ]9 F! b% k' u8 g+ |' d
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
8 Z& d( w! R8 ^; D$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）tvb now,tvbnow,bttvb* U: M1 Q& k9 t9 a8 s& K% P
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。- O% t8 x' l Q
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* M' \/ x# ?3 e1 h; k U# T症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
4 I5 G7 ~9 ~! p1 T0 ttvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
9 T7 `& o0 E$ c8 E( M3 j公仔箱論壇每種症狀的消退時間各不相同；' |/ Q7 d$ c$ {. g- Q0 B
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退+ T8 U6 c ^* F+ k
在急性症狀1年後出現症狀消退
) `- q7 w$ w1 P延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）5.39.217.76$ f ~1 H' U+ |. t% {) q5 B
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
9 h5 Q) s+ e8 c& g( Qtvb now,tvbnow,bttvb▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）5.39.217.76. y2 |; U S* T$ l
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）公仔箱論壇7 e1 C: h$ m( N: U
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）( g6 A0 U* U! d6 m1 C8 u j3 v3 r' a; H$ E$ V
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）tvb now,tvbnow,bttvb: ?+ o3 F; O0 _; x; v
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
6 O; z) b3 Q i7 O: Ltvb now,tvbnow,bttvb▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
, t% F* Q1 o8 Y8 I4 j2 ^+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。! T" D9 S. L _. J9 V) S: j
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
c' D1 X3 G _/ l" n/ ftvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。公仔箱論壇1 {, `; @/ Q$ H( `/ C
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
8 i8 U! m+ V1 I" Ltvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
/ a( \* e. C. ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。; B+ S$ j# k6 p5 _. q
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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