 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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/ K! Z: A' O' K% W! t+ E7 H, yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb F' u$ V9 X7 |( h( P! D2 K0 L6 u
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb+ f5 R" j G& [, X0 N
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
( E8 Z% p4 i I. q6 P+ btvb now,tvbnow,bttvb 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供4 P) m6 u6 b6 A
* K( J, ]9 e, n8 p- z這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。, V! I% s3 F, v# R: E3 q8 L1 O' x
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb1 _/ {+ \+ h. l: z G+ d \, N" ~" Y
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
1 P! C+ H; L% b2 Q( j* d9 N! |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。 h& y( @3 @# f+ t4 K
6 F$ S6 b: k4 Z4 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V' [, ^: O4 y% H
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
* t& @( Y$ B2 e, I: ]8 V2 X, V* }) gtvb now,tvbnow,bttvb2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p3 C; a$ U' B t: g; @+ X
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）tvb now,tvbnow,bttvb! F5 e/ ]3 C \7 q9 V$ n$ x- l
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）5.39.217.760 z d( g. o2 s
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
2 y) z0 {* s l6 d8 i. o% {/ R( ^公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y1 [& p/ c2 z" G y
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）公仔箱論壇 Q* ^* R% _7 }# D! x. n) [
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者公仔箱論壇: _* P# o# |1 C6 @) i2 m. o
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
. ^' h; d& g+ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
) h H! N- A/ z( I% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）' S. n7 |9 S' }3 z
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
# I% J) X% K/ k7 m7 |公仔箱論壇急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
7 C+ K% y) @$ W- I9 atvb now,tvbnow,bttvb每種症狀的消退時間各不相同；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H U* s) U* H6 t5 X+ H
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退5.39.217.765 |( O" s5 \+ w& N: Z* P
在急性症狀1年後出現症狀消退
U4 ^6 d3 ^: w& M- r/ s8 Qtvb now,tvbnow,bttvb延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
& ]# x6 w6 S; b# f6 \) H8 s. B▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
- R& ^: I, a' {$ v% B% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）5.39.217.76! Y5 {- |+ c' q
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
3 _4 v- |- e- v, Y+ i+ L9 xtvb now,tvbnow,bttvb▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
R" y6 @! R) ~; ^" B▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）, }3 A+ Y4 ^1 t/ D, s+ [
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。公仔箱論壇 g$ v2 @/ m. w7 y' T* l
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t. H; \9 H& q B* i
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。tvb now,tvbnow,bttvb; @- o, s+ _& C$ o6 m, g
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇 |3 y( f5 \! }* `: j- T) |$ l
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。8 x/ r B' _2 i& T* t( Y
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。9 \ A9 d- F$ K0 {, R/ {; _, I
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
8 G! T5 f% } j9 w% a/ B# B# V' n公仔箱論壇所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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