小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。
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臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。* C: R9 E- g$ n, X8 }
( c. A1 x4 e6 {2 d1 v# Gtvb now,tvbnow,bttvb顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。
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關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。tvb now,tvbnow,bttvb' H" V; t0 a2 N- \
! }1 l5 S; B) B* T, P- ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【如何自我照顧】tvb now,tvbnow,bttvb8 q2 [7 v! x, R: v
1.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。
- o: k& P0 @9 r- A0 I$ ?tvb now,tvbnow,bttvb2.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
' }; A' q' [$ U1 h3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。
/ U) v0 i' k, d8 u0 k2 L4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。
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7 J1 r' ?( N! K& V1 S0 ntvb now,tvbnow,bttvb洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。
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6 C' ?$ I6 _" [4 R5.39.217.76※ 顏面神經麻痺患者按摩法
! g% w+ w% E# G! u9 Etvb now,tvbnow,bttvb(1)由鼻側到太陽穴 公仔箱論壇; _$ ~; [! j- Q4 [3 @1 I9 M
(2)由嘴角至耳中
/ {! {; H, O5 Q1 w+ I8 ctvb now,tvbnow,bttvb(3)由下頦至耳下
% ~) v5 S ~3 } T5.39.217.76(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈
# [' J0 r4 [$ T7 e- [(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩公仔箱論壇' Y" K9 D- N u
(6)唇部周圍環形按摩嘴角
+ s2 U: Y# b, k! w1 _# y# ?tvb now,tvbnow,bttvb(7)交替拉扯左右嘴角TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s; ?$ m) k7 {1 b0 A
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※ 顏面神經麻痺患者運動法
) D* r; T# l3 U/ H! P+ O* r5.39.217.76(1)咀嚼口香糖
: ]' y' s0 t9 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)作吸吮動作公仔箱論壇! e, `" B5 i4 u! [' M
(3)吹氣球動作
6 \' g d2 R) e/ e9 i! g" g( q(4)出聲閱讀書報
N, G. R" p( w; n+ f4 Etvb now,tvbnow,bttvb(5)雙眼緊閉(眨眼動作) 5.39.217.76' S$ ^/ j# s! q1 z
(6)作鬼臉動作
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