为改变公立医院“以药养医”的局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加药事服务费。
L+ X& ?5 U0 B0 G6 ]1 t5.39.217.76昨日，在今年全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺专题阐述了中国医改新政。陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U9 p0 {6 J3 c- u
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技术服务收费标准将调整 : C& I( u% M; ^' ~
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目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而据陈竺介绍，公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。
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陈竺表示，医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。
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据陈竺透露，药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。 5.39.217.76, j! ^: C2 O8 Q8 y
4 ^6 p9 x, q" R( f公仔箱論壇据记者了解，是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。 ( W) C2 k; g+ \, [4 c1 R# x
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陈竺介绍的改革方案，还指明了政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。
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% L- s+ c) Y4 _0 htvb now,tvbnow,bttvb今年颁布基本药物目录 u, H+ Z ?7 e f
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卫生部还表示，今年我国将制订并颁布国家基本药物目录。有关部门将完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。国家还将确定国家基本公共卫生服务项目。 5.39.217.760 `( R+ G) T, Y) v# R7 m% Z5 y& O
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■ 名词解释
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药事服务费 指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。 4 t, m+ t3 m+ P$ I
, P9 ]1 E" O) r# T L6 F8 M6 L业界普遍建议，该费用在医生开处方的同时进行收取。药事费旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值，遏制医生靠开“大处方”，“贵处方”牟取“提成”。 8 M: e8 |9 P8 v# O* n: D
" K w* ?( m. D+ x3 i- ^9 X! B5.39.217.76■ 解读 5.39.217.760 R- p1 ~, o& `2 s
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药事费短期难明显提高
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8 M3 h$ u$ X& G. n0 e& W% k* a( o有医院称，政府应核算清楚医院支出与收入 tvb now,tvbnow,bttvb# K v* N3 q7 X2 K K
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本报讯 （记者魏铭言）对于公立医院试点医药分开的新政，昨日人民医院院长王杉认为近期医疗服务价格不会有明显提高。
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2 _7 q- t" q1 X: Jtvb now,tvbnow,bttvb王杉说，医院取消药品加成后，形成的政策性亏损有多少、通过什么渠道来补偿，关键是政府要先核算清楚每家公立医院的医疗服务支出与收入。在没有企业化成本核算的基础上，无法科学定价药事服务费或其他技术性的医疗服务收费，也无法明确政府的增加投入。 5.39.217.76* \3 l' A& r4 P8 D
2 u# c& D) v" s4 n1 O7 y目前普通公众自己负担的医疗卫生花费已经很重，“看病贵”呼声不绝于耳。（在这种舆论背景下），作为医院管理者，不会奢望医疗服务价格在近期有明显的提高，并与医疗支出成本相符。 tvb now,tvbnow,bttvb$ p6 ?/ V z1 U$ }3 h
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5大改革方案近期下发
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V O9 f# j' I0 _* r& @5 V/ X公仔箱論壇医改意见以及五项重点改革实施方案将于近期下发。五项改革是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w" L) @7 |7 R5 z9 i0 X2 D4 j1 W
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9 i p7 H# g e$ {5.39.217.763年卫生服务覆盖社区
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中国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。三年内要新建或改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区2400所社区卫生服务中心建设。 % C; u& E" k/ u4 J8 ~( a/ c
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重点支持2千县医院 5.39.217.76' c( t- R; U' b& X# L& Q
- o( v9 R, d" Z7 u3 b | n7 T1 h5.39.217.76自今年开始，三年内中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。 tvb now,tvbnow,bttvb: w6 [: m4 b+ A' O
/ z- X+ e1 X9 e$ v今年还要全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心卫生院，平均每个县2-3所。 5.39.217.76# ~7 I3 [0 f' p& @2 K
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医改征集意见逾20万
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8 }3 D& R- M, l* f5.39.217.76陈竺表示，医改征求意见稿于2008年10月14日公布，引起了社会各界高度关注和热烈反响。目前共收到各方面提出的具体意见建议超过20万条。
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———摘自2009年卫生工作会议 |
發表於 2009-1-9 11:40 AM
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