本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
- [/ q- A- W, n* }+ J. W5.39.217.76; w; P5 K$ O; V
 公仔箱論壇8 s) s6 j# s2 _* p2 K
所謂的退化性關節炎（Degenerative arthritis），又稱作「骨關節炎」（osteoarthritis），指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。
8 P* v$ r4 f6 @/ p( j公仔箱論壇
. P, C* W v8 E5.39.217.76我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少；但經過數十年寒暑的磨擦使用，加上修復力下降、軟骨長得少用得多，磨損得越來越薄、越來越沒有彈性，軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形，或增生產生骨刺，加上韌帶僵硬缺少彈性，關節囊鬆弛，磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠（指關節內游離的碎骨或碎軟骨等，像老鼠一樣跑動）。當出現一連串炎性反應，造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大，並且無法受力活動時，就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化，則稱為「繼發性的骨關節炎」（Secondary osteoarthritis）。
" w/ G' I' P" k/ D$ n5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C# Z& `4 E- F- z- q4 s; d
人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎，但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見，脊椎（特別是腰椎、頸椎）、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。
, C' ~5 K% H. D, V' @2 r公仔箱論壇3 q; p6 _+ _% [% ^$ O" `5 x/ s [
以膝關節為例，退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始，常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的，膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！
3 e& u1 J/ w# @$ i% m
, ?) Z$ M7 u x' i. J p形成膝內翻而變成O型腿，少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時，膝蓋骨變得浮動而不穩定，使疼痛及不穩情形更加惡化。5.39.217.762 t$ J& g8 e |* ]
! N" j0 I, K4 U3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬，周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力，肌肉則因活動量減少而弱化萎縮，使得關節更加不穩定並加速退化，形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時，維持相當長時間，等到了60歲時才突然快速惡化，就是這個道理。 因此，當關節出現問題時就應積極保養，才能減少將來惡化的機會。tvb now,tvbnow,bttvb/ _8 f" |/ y( v. n) v! ~7 s
5 Z' i/ B9 j& _; d k2 ?( v7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發族群
+ I% Y0 x+ p! stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76- S* ^1 \6 L* N0 K2 W: W' q1 {. ]
退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過，臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」，平時並不常做家事，但關節變形退化情形卻相當嚴重，這有的是因為體質所致，有的則因為平時很少使用力量，使得肌力嚴重不足，導致關節反而很容易退化。tvb now,tvbnow,bttvb) O0 ]2 S8 c$ M! M- O0 u9 W
: w# A. P N3 F8 |: D4 I5.39.217.76預防5 `( R$ A- L$ y/ X; C: k
+ [# m0 |5 W2 y3 e ?) H( U8 P n公仔箱論壇預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力，也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！
- J, X$ E4 B! @* W4 \$ _5.39.217.76
2 Q. ^6 b5 ^: W0 w q$ s正確治療
; U" i/ g$ T1 o
7 z1 w1 m B4 x- w5.39.217.76如果真的發生了，原則上以保守性治療為主，嚴重時才須動刀。
/ S- ?( W2 I% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物治療：用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑，必要時加上止痛藥。5.39.217.766 [! a9 f4 Q4 J1 O' }" |! w: D
補充營養食品，包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。& @4 y( w- K0 }
體重控制，避免過勞。tvb now,tvbnow,bttvb; t* h+ k( f# A. q
物理治療：以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S* i& ^1 z$ A. H9 `
採用適當護具保護，避免進一步傷害。膝關節內翻時，可用鞋墊增加外側支撐。
2 i, P' e: i- Y& x! v必要時抽取關節積液，做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好，近年來有關增生療法的使用，也有不少進步。 高濃度血小板血漿（PRP）近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
, \4 t- K* u6 O4 h' @6 Y' A手術治療：包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
& F! T* l' J0 @7 T7 l. Y5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。訓練強化
3 _# |) U0 ^, M) z' m公仔箱論壇 ( m* o# b* p8 X6 Z7 B/ m; \
伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定，當初步訓練已見成效後，非常建議加上負重訓練，既可有效強化肌肉，又不給關節帶來過大壓力與負擔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {0 N7 R% x$ U9 A4 T6 d
空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後，而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l* a: P2 ~! X6 D; i. C
|
發表於 2021-5-19 07:28 AM
| 