本帖最後由 soforlee 於 2021-3-14 12:48 AM 編輯
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% a# _# |* M0 n40多歲的王小姐,從事秘書工作多年,長時間使用電腦,出現肩頸痠痛、手麻無力的情形。原以為是肌肉緊繃疲勞所致,照了X光竟是頸椎間盤突出,壓迫到頸部神經,還好發現得早,在藥物及復健治療下,逐漸改善症狀。
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隨著「低頭族」愈來愈多,脖子長時間處於姿勢不良狀態下,使得頸椎間盤突出有年輕化趨勢。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示,初期可用藥物及復健治療,約有一成病患因嚴重壓迫神經需手術。
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低頭族健康危機 頸椎間盤突出
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人體頸椎共有7節,節與節間有個軟骨「頸椎間盤」,具有支撐及緩衝作用,讓關節得以前後左右靈活轉動。由於頸椎前方是食道,兩側為頸部大血管,後方為頸椎神經,一旦頸椎間盤突出,可能會壓迫到周遭神經或血管,產生症狀。tvb now,tvbnow,bttvb& I: V, a/ P" W4 x0 Z
& B1 |& ]* i) @! k6 |3 R+ J# j5.39.217.76莊淵丞進一步說明,如果壓迫到第1、2條頸神經,會引發後頭部或後頸部疼痛,讓人誤以為是頭痛問題;如果壓迫到中低位置的頸神經,則可能影響肩頸到手部的功能,出現痠麻疼痛的感覺。
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頸椎間盤突出 高危險族群
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莊淵丞指出,頸椎間盤突出屬於退化性疾病,主要是因長期姿勢不良所引起,多與職業別有關。例如,從事文書處理、司機,容易不自覺地脖子前傾打電腦或開車,隨著年齡增長,發生機率愈高。tvb now,tvbnow,bttvb/ k' @4 a3 K$ v, y
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然而,隨著低頭滑手機的人變多,愈來愈多的年輕人有這方面困擾。此外,需要長時間戴很重的頭盔,像是軍人、美式足球員等;還有受到外力撞擊,如車禍、運動傷害等,也會導致頸椎間盤突出。' G- v! m% e* i! L
2 M$ X3 r- ~5 M/ r5 _5 q) P) I頸椎間盤突出 治療方案
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; `6 O9 f2 b* V; n8 {- m5.39.217.76莊淵丞表示,頸椎間盤突出初期建議以消炎止痛藥緩解不適,搭配復健並且多加休息,通常可獲改善,僅約一成左右的病人因嚴重壓迫到神經,甚至造成交感神經問題,才需要手術。5.39.217.760 J% u& n/ @" ~- @
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而現在頸椎間盤手術已相當進步,多採微創方式,傷口小,少有併發症。通常會先清除突出的頸椎間盤,再置換人工支架。術後配戴護頸約1至3個月時間,後續追蹤確認人工支架或關節沒有移位,復原情況良好,方可移除護頸。tvb now,tvbnow,bttvb4 }& T/ C, O! c# f1 p
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健保給付的傳統支架為固定式,術後頭頸轉動角度會變小,如果只更換一兩節,影響程度並不明顯;新式人工關節,可保留關節活動功能,屬自付項目,病人可依需求選擇。
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莊淵丞建議,看手機時要擺在視線正前方,避免低頭使用。像搭捷運時,人手一機低頭猛滑,即使只有10分鐘,長期下來對頸部的傷害也不小。此外,平日需適當休息與活動,舒展一下頸肩肌肉,一旦有不適症狀,應盡早就醫。 |