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4 M3 N3 i+ i% |3 u9 h1 N) u公仔箱論壇 諮詢專家/臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任 杜戎玨公仔箱論壇4 \! l2 n6 A' l' p! w( V; d& f
3歲的小寶(化名)因為感冒而哭鬧不停,媽媽原本以為不嚴重,打算等手邊工作忙完再帶去就診,沒想到幾天後耳朵竟流出膿水。緊急至小兒科就醫,檢查確診為「急性中耳炎」,鼓膜已破裂流膿,轉診至耳鼻喉科做後續治療。公仔箱論壇# T* m8 Z6 U0 y, U
/ z& ^: b$ m& @0 K) x5.39.217.76臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨表示,小兒中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早可及早治療,若延誤就醫,恐引發其他併發症。
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8 R0 U+ O4 X' Y3 J$ jtvb now,tvbnow,bttvb中耳炎為中耳腔發炎,大部分為細菌感染造成。通常在感冒一段時間後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎。引發中耳炎最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等。
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為什麼幼童比大人容易得中耳炎?杜戎玨說明,這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,使細菌更容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。
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2 [ |# g9 Y" A' r$ U \1 e/ j公仔箱論壇杜戎玨指出,一般感冒症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎也有這些狀況;與感冒最大差異是,會有耳朵疼痛現象,可能覺得耳朵塞塞的、聽不清楚。tvb now,tvbnow,bttvb8 h6 ]' B E6 ~, i# X8 L3 F Z. m
. ` ?2 c+ J+ ]# ~. j他進一步說明,當中耳炎劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。年紀太小的孩子,還不會透過言語表達耳朵痛,常以哭鬧、抓耳朵來表現,提醒家長要多加留意。公仔箱論壇/ J* [: t6 ^2 M a3 z
; f# L1 ?0 I* O' }% Z3 I% }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中耳炎診斷上,最簡易的方式是持耳鏡檢查,如果耳道被耳屎塞住,影響到醫師的視線,會施予耳朵滴劑,將耳屎溶解出來或直接清除;此外,耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查,以偵測鼓膜狀況,診斷是否有中耳炎。
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, m! ]* g# s* l: ]# y5.39.217.76杜戎玨說,因大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療;如果延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損。有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成小朋友聽力損傷的常見原因,不可輕忽。
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中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎。他說,這種情形較為嚴重,因為細菌鑽得深,須做頭部電腦斷層檢查,以確定診斷,病人通常要住院注射抗生素做治療。tvb now,tvbnow,bttvb: l7 t' k2 _' U i" V1 S+ w: Q% _
6 h6 s5 n' S9 h4 Q) U9 {- ~公仔箱論壇杜戎玨提醒,除了注意感冒中期或中後期可能誘發中耳炎,當小朋友發燒伴隨耳痛及耳後乳突紅腫時,家長需提高警覺,應立即帶孩子就醫,提早發現並治療,避免造成更嚴重的後果。5.39.217.764 Z8 A2 [$ `7 b( b' D
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