本帖最後由 soforlee 於 2021-1-26 01:22 AM 編輯
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& D/ F7 p1 m, b2 l @) [( } 諮詢專家/馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師 洪崇烈tvb now,tvbnow,bttvb; J( r' c; v9 N# ^' f2 ?
33歲的上班族陳小姐,每次只要接近中午就莫名一陣累,就算小睡30分鐘的午覺,也不見好轉,依然「虛累累」。只好下午再喝一杯咖啡,才能勉強撐過一天的工作,同事見狀,總嘲笑她是標準草莓族。1 s1 m7 J% D" P, J. E* w8 j9 T6 t
7 w; F8 z$ e0 M' z; g( \馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈表示,一般人若感到疲倦,透過短暫的時間休息,或是利用中午午休片刻,通常可以達到「養精蓄銳」的效果,但有些人就是無法透過休息改善疲倦感。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A6 [& { n" @% b( ]5 h0 y `
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爬樓梯氣喘吁吁 恐是心臟衰竭警訊
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5 ?3 q0 C$ |" h1 V他提醒,若平常容易覺得累,再加上爬個一、二層樓梯就會喘吁吁,或是合併下肢有水腫等現象,千萬要注意,是否心臟在發出求救訊號,小心成為「心臟衰竭」的高危險群。tvb now,tvbnow,bttvb" z. J. u) `0 l8 l: t
3 o; c8 F4 d+ d( b心臟衰竭,是指心臟功能受損,心臟無法打出足夠的血液量,以滿足身體及組織代謝的所需求,而產生一連串的症狀,如呼吸困難、氣喘、運動耐力變差、疲倦及全身或四肢水腫。5.39.217.76; D+ U9 O# f& g5 C
3 H1 m8 b% p0 d) cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心臟無力是真的 高危險族群看這邊TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m& @: u& `: v( N& ~) l: }9 p
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「心臟無力」是真的!洪崇烈指出,雖然心臟衰竭最後的病程是重度失能或換心,但初期的心臟衰竭其實並不是心臟完全散失功能無法運作,可透過治療、日常生活健康管理,達到延緩病情並降低再入院率與死亡率的比例。
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" f x* u" T- k9 N* ?! F; G5.39.217.76心臟衰竭有不同型態,整體而言男女比沒有太大差異。若細分「收縮性心臟衰竭」的病人多來自於冠心病,男性略高於女性,年齡層較低;而「舒張性心臟衰竭」多是女性停經後,容易有代謝症候群等問題伴隨而來,女性比例較高。5.39.217.762 |! q: ]( X/ k
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洪崇烈進一步說明,心臟衰竭一般也與年齡有高度相關,有高血壓、高血脂、糖尿病患者也要特別留意;此外,若曾有心肌梗塞、瓣膜性心臟疾病病史者,都是高危險群。公仔箱論壇 [0 c* d ]" o; U9 S+ Q
: o% @' A# h3 H* w從臨床症狀學觀察 自己是否心臟衰竭了
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臨床上,心臟衰竭症狀表徵會依據不同病患而有所差異,但「累、喘、腫」是具體且容易觀察的指標,若發現有上述現象應就醫,醫師會詢問病史,並透過抽血、心臟超音波等評估心臟衰竭嚴重度與分類的檢查,全盤了解與診斷。5.39.217.768 N; h! h7 S8 G( O6 Q" c$ d3 f0 z2 I
7 Q+ U( ]$ n; s" A5 H) n9 M9 ?洪崇烈指出,心臟衰竭功能上分為四級,分級愈高者心臟功能愈差,病人必須終身服藥,或以體內去顫器、心臟節律器等,也能解決部分病人的問題,防止其心律不整或猝死的發生。5.39.217.76( h; H) j3 [0 _
% C" I4 P5 S4 Q6 T$ z8 H他提醒,積極控制或預防高血壓、高血糖、高血脂,可大幅降低心臟走向衰竭的命運。因此,別再因為沒有身體不適,就不用看醫生或持續服藥,反而等到併發症產生才就醫,往往為時已晚。, Q U% }: m6 u# t7 v3 u
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以沒有合併糖尿病、腎臟病、冠心症、心臟衰竭的單純高血壓為例,若是適時及早控制在140/90mmHg以下,不僅可以減少3至4成的中風率,更可以降低心臟衰竭5成左右,是相當有效的預防方式。! n& ]% R/ w) {% Q) ]. c
( z; q' J- \9 D6 J& l6 ttvb now,tvbnow,bttvb而根據國外統計數據,即使將血壓、肥胖程度、膽固醇等危險因子被校正之後,糖尿病病友仍然比沒有糖尿病者增加2至5倍得到心臟衰竭的風險,不可不慎!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v% C5 g2 Z# I. ^1 H8 X
8 k) e8 W- s6 [1 K; y4 Z與病共處 透過遠距照護監測心臟狀態
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, @8 ]& [0 U( I' S% U3 Y& t) \tvb now,tvbnow,bttvb心臟衰竭的病患最大的疑問,是自己到底能不能跟正常人一樣生活、運動或旅遊?洪崇烈的答案是肯定的,心臟衰竭病友是可以好好「與病共處」的!可透過「遠距照護服務」,24小時監測心臟狀態。tvb now,tvbnow,bttvb2 w3 d' J- |8 ?
. D* c4 T' _( q9 Q5 o* b* ~馬偕紀念醫院針對曾因心臟衰竭住院的病人,在出院後藉由其選擇加入「遠距照護服務」,量測設備有隨身型心電圖機、二合一血壓、血糖計、體重計、血氧計等,透過24小時傳輸,每日進行健康紀錄,將身體發出的訊號以登錄方式進行管理,透過遠距科技化支援,可將危急情況及早觀察並安排就醫。
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. e: b1 e2 D& k. B4 m: K2 G5.39.217.76針對超過百名以上病人參與「心臟衰竭健康管理計畫」執行觀察發現,平均年齡71.2歲,男性占46.5%,女性占53.5%,有糖尿病史占64.4%、高血壓44.6%、冠心症占68.3%,病人出院後30天內的再入院率平均下降約3到4成,生活品質也大幅獲得改善。
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