本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 5.39.217.76; k& R$ u6 m( O
1 O! {. l- C' W; v- h/ V" Q- F% ` tvb now,tvbnow,bttvb+ |5 m5 O9 ~) n% E) i& ~$ z
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v v' {$ Y) }+ ~4 u5 Y3 s
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。
7 j5 Y7 \. `1 y5 E3 r+ v公仔箱論壇
9 V9 d" Z3 l/ Y7 G% S6 ?別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
& P8 E, H" ?0 \7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' j1 j( R+ q! @4 |" Y9 T: V
- B3 x( w% K' J% P: Z公仔箱論壇血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
" w/ t8 W4 n( W' ]. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M" ]) j' M) y, _- C7 M
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。公仔箱論壇2 U* P H- b" R+ J, U) M8 J
tvb now,tvbnow,bttvb5 P+ q% b# k4 G4 f; z J- v: Z2 x
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。公仔箱論壇9 p0 \1 O R. F& |$ @3 P' M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o* L$ O9 O* R0 {; v" h
但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。
2 c; Z0 @4 u( d公仔箱論壇
/ C3 q& N c# q6 C3 c$ S8 e9 q5.39.217.76飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
. Y* K. Q2 f) k) E- i公仔箱論壇
# K1 o* G8 N# q3 G黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。公仔箱論壇% W( ?6 K8 T, x% g5 j2 Q4 R
tvb now,tvbnow,bttvb8 }( _, v. @) p7 i
經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。公仔箱論壇. E! {+ u# v: R( Z
- Y% P% _% o/ w# C) f! t5 X: ?3 u
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
7 V5 r" a0 q! H- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 e9 `3 z g u+ Vtvb now,tvbnow,bttvb尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫公仔箱論壇2 a! K7 J9 j/ y/ R4 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v; C" B2 u% |. _, `8 u
黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。5.39.217.76. Q! B& K: T s! i2 o9 t+ W' Y
# U' F7 G) E" |3 f2 ~ C公仔箱論壇他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。5.39.217.76+ J3 W; @* q4 x- J
tvb now,tvbnow,bttvb+ c2 N6 r) K8 ?% y
黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 