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[健康資訊] 血糖用藥如何吃?專家提點服藥3迷思

本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 5.39.217.760 p: H- S' K- E# g$ g, o

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2 t; X2 F. s. q$ |7 w1 {報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p6 h/ e; d/ D7 q. W
業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。
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別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
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血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。tvb now,tvbnow,bttvb2 t- ^2 I( O, X
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以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。
8 p+ u( X9 N! g( n* g% {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 q* y8 A! M4 \6 i  e公仔箱論壇針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。
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# U5 H: G/ @! x+ k& h2 z" a5.39.217.76但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。
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* Q2 j+ s+ Y6 v  g5.39.217.76飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
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/ J9 {8 I9 {0 l4 o6 h' j/ k( vtvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。
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經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。公仔箱論壇6 ~- O+ u2 h9 Q# V1 m1 ~* F
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為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
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尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫tvb now,tvbnow,bttvb9 r  h  M4 f' _7 w5 g. O
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黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。tvb now,tvbnow,bttvb. k% R# q$ H4 ?% Q. Y

; w" Z' f( A& ?他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g; y9 ]5 \5 R) H- H

0 Y+ i9 ~9 m5 L; X% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。
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