內耳眩暈症亦稱美尼爾氏綜合症，或俗稱耳水不平衡，為內耳病變。臨牀表現為發作性眩暈，常伴有惡心、嘔吐、耳鳴及聽力逐漸減退。因以眩暈為主症，故屬中醫學「眩暈」範疇，此症起病以中年人及男性略多。公仔箱論壇3 q6 X; f+ |7 T0 t; s
本症的發作間隙期長短不一，多數為數月或數年發作一次，但亦有頻繁發作者，其發作常隨耳聾的進展而減少，至其完全耳聾時，眩暈發作才終止。4 ~' Q! Y- P6 S/ \3 L1 [ L. k+ D+ I
一般認為本病可能由於植物神經功能失調，引起迷路動脈痙攣繼而使內淋巴產生過多或吸收障礙，導致迷路水腫。迷路水腫時內淋巴系壓力升高能引起淋巴腔擴大，而變態反應和血管運動神經的機能障礙，可能是產生迷路水腫的原因。其他內耳疾病如炎症、血管痙攣、動脈硬化、出血、耳硬化症等及顱內疾病影響前庭神經時，皆可產生類似本症的臨牀表現，可稱之為眩暈綜合症或美尼爾氏綜合症。5.39.217.764 t' G) Q6 P1 W$ L
本症中醫臨牀分為實證、虛證兩大類。實證多由惱怒傷肝，而肝木犯胃，見於急性發作期。虛證往往見於眩暈日久不息或屢發不止的心脾氣虛或肝腎陰虛型。
9 n- X" c1 j: f7 ^ ‧實證：惱怒傷肝，肝失疏泄致氣鬱陽亢，木強侮土，使中焦失運，痰濕中阻，清陽被蒙，發為眩暈。5.39.217.760 i3 e, z# M; T$ W" U* M8 z
‧虛證：素體虛弱，又因思慮過度，心脾兩虛，氣血生化無源，不能上榮頭目，或房室不節，腎陰暗耗，無以生精補益腦髓，髓海空虛。
) J: x8 B5 {! Z" G公仔箱論壇 病人在發作前即有耳鳴及聽力減退，起病為突發的劇烈眩暈，自覺四周景物或自身旋轉，發作時多閉目臥牀，不敢轉動頭部，深恐眩暈增劇。眩暈呈間歇性、不規則發作，症狀緩解消失常需一至兩天或較長時間，病發時伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、冷汗和眼球震顫。每次眩暈發作均使聽力進一步減退，發作過後可有部分恢復，耳鳴多為高音調持續性，發生於患側，常與耳聾同時存在，每在眩暈發作前加劇。
" e! J6 {, i) J: S2 s2 T 實證5.39.217.762 H0 Y; S( x; ] E2 ^
肝木犯胃證
L0 \* m+ G4 u: I. P) g7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 症狀：眩暈視物旋轉翻覆，頭脹重如裹，多煩易怒，胸脅脹悶，惡心，兼嘔吐痰多，不思飲食，舌質偏紅、苔厚膩，脈弦滑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' U' o( D: a, B. H
治則：平肝潛陽，和胃化痰。
' o9 b. m9 O+ h+ Y7 z- |/ K8 @ 針灸處方：風池、內關、中脘、足三里。濕重加陰陵泉，眩暈甚加印堂，耳鳴加聽宮。
* p' h4 p9 Q5 S6 _) S* c公仔箱論壇 穴方簡釋：風池，瀉之平肝以潛陽。內關，通陰維，配胃合穴足三里及胃募中脘，以和胃止嘔。濕重加脾合穴陰陵泉以健脾化濕，濕除則痰自化，無痰不作眩。印堂，是經外奇穴，善清頭目而止眩暈，聽宮則可止耳鳴。tvb now,tvbnow,bttvb; Z( R9 i a3 l! _
虛證$ Q" v) U& o, |! ^5 V3 i6 X
‧心脾兩虛證
% T2 f6 @3 L l2 m5 {3 Q+ S4 ltvb now,tvbnow,bttvb 症狀：頭重足輕飄飄然，面色少華，心悸耳鳴，納差、乏力，舌淡，脈細。1 ?9 R( N- C; o! O
治則：補益心脾。
; G* m- k' F4 p! \, c$ E" JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 針灸處方：百會、安眠、膈俞、心俞、足三里、三陰交。
9 N& A4 `1 ~) C2 N; \$ ?公仔箱論壇 穴方簡釋：取百會以補氣升清、安眠鎮靜以療頭暈。心俞、膈俞，補之以補心氣又養血。補胃合足三里及三陰經的交會穴三陰交，以補脾胃化生氣血。
$ P) _/ S" x* x3 h# |8 B* u公仔箱論壇 ‧肝腎陰虛證
; F) ^( a) P6 @& x$ S. Btvb now,tvbnow,bttvb 症狀：眩暈，時有耳鳴，腰膝痠軟，五心煩熱，午後顴紅，舌紅，少苔。本證多見於眩暈日久或屢發不止者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p. y6 u3 C' d# _5 h. F# b2 u
治則：滋水涵木，即育陰潛陽法。tvb now,tvbnow,bttvb# A8 Y, |' {8 C- \8 i F2 z3 ~
針灸處方：風池、肝俞、腎俞、太溪、行間、三陰交。
?* c0 q8 s/ D2 y* R7 }* V 穴方簡釋：瀉風池，以熄內風。瀉肝俞，以平肝、潛陽。補腎俞，以補腎水。補腎經原穴太溪、瀉肝榮行間，亦屬滋腎水涵肝木之法，並補肝腎經交會穴三陰交以育陰。
4 {8 ^5 U& x0 M& gtvb now,tvbnow,bttvb 1. 避免過度勞累和緊張，保持足夠睡眠，生活有規律，注意起居有常、勞逸適度。適當體育活動如散步、太極拳、詠春等。
9 T( K/ K' A/ b- k 2. 保持樂觀開朗情緒，避免精神刺激，維持心理平衡，心胸開闊，遇事勿憂。
5 d" k6 x" } x2 V) e2 z0 |) E4 r/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3. 避免高鹽、高脂肪、高膽固醇、高糖飲食，保證足夠營養，戒絕煙酒。
# p, F2 S, @# u) A, _ ?. e( y 針刺治療內耳眩暈症療效顯著，特別於急性發作期首用針灸或耳針針刺加用脈衝電，對控制症狀頗有效果，待眩暈明顯好轉後，可採用耳穴埋王不留行籽，囑患者自行按摩耳穴，每日數次。 |
發表於 2021-1-4 09:09 AM
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