本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c7 E N& E6 |: x2 s
5.39.217.76" X. c, r# c/ J' O# W6 ?
/ n* r/ E' R, q7 y7 o) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按：過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病，但成人也可能發生，根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料，雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒，但一年內仍有30~40%的機率復發；此外，在成人患者身上，造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外，一般成人也仍需認識這種疾病的特徵，才能提早警覺。5.39.217.76! U$ A% q4 q, D6 C' q* A
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊，主訴是肚子痛來門診。
1 g5 f7 N) R H1 g/ F1 O5.39.217.76「醫生，她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了～」
1 l" g! P* d& R# Q- I9 r5 X5.39.217.76「嗯嗯… 我看看喔…（檢查中），初步看起來沒有甚麼大問題，我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎？」
' B% n. ?2 f0 `$ e# w+ y「好～ 另外還有一個小問題，就是她這幾天腳發了一些疹子，而且越來越多，想順便給醫生看一下。」
8 p& N$ c" T4 f6 W( U. ztvb now,tvbnow,bttvb「可以啊，疹子在哪裡呢？」
( Z, P8 g: C( a: _- `7 K& b2 v% B公仔箱論壇
- R7 i8 v5 ^# O. J「在腳踝，然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」（ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S1 f! a. z5 A' l* n
果然拉高褲管一看！「一顆一顆紫紅色」，而且按壓之後不會暫時消退的疹子。（嘖嘖！ 果然是紫斑～ 搭配肚子痛，幾乎已經可以診斷了：過敏性紫斑症。）
! ]' Z+ D" V% Y9 m" }. D9 h \& o「媽媽… 這個疹子才是大問題，可能要帶她到大醫院去做檢查了。」
& \3 r8 k: g0 h" W! x1 n, u6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- P' m% ?& v- b' T4 f) S公仔箱論壇5.39.217.76- M6 `* z$ ]4 ]5 }3 c
案例過敏性紫斑症（henoch schonlein purpura，HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，好發在2～8歲的孩子，男生比例高一些，確實的發病原因還不清楚，可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關，但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。
5 x. l( Y K3 a, d ]' ]# x5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過敏性紫斑症症狀主要有三個：公仔箱論壇; \( v8 _% j; r2 a
- 皮膚紫斑（100％）：和重力有關，集中在下肢和臀部
- 腹痛（50％）
- 關節疼痛（75％）
※需要小心的是有25-50％的孩子會有腎臟發炎，其中的3-4％會有腎功能衰竭，所以需要追蹤腎功能。公仔箱論壇! j/ g: B+ Y7 ]/ ?5 T% v
7 c. E! f: @( Y, o
, }- g: V& v$ T$ [7 o R
紫斑症診斷公仔箱論壇* l9 o. ?/ w" ^9 p8 a
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一，就可以診斷，抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，和出血性紫斑不同，HSP通常血小板不會下降。
3 c& `2 M: m, y1 m6 o: H! W5.39.217.76另外有 50％的孩子會有IgA（免疫球蛋白A）的上升。
$ w0 z' B% X5 B: [. ntvb now,tvbnow,bttvb治療：支持性療法為主tvb now,tvbnow,bttvb; M; u$ M2 P. ~2 ^3 x
- 止痛： Acetaminophen（普拿疼）。
- 類固醇： 減輕關節炎和腹部疼痛，也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑： 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後
$ ~& f" J* ]) u在支持性療法下，通常3-4週自行緩解，但有腎臟侵犯的孩子，必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔！！tvb now,tvbnow,bttvb& g+ @& b$ z/ Y2 d
最後小叮嚀
1 W; q+ W4 v6 U" P* uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是兒科常見的風濕病之一，雖然大多會自然痊癒預後良好，但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害（腎衰竭），所以不可以輕忽必須持續追蹤，提醒爸爸媽媽，如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子，請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷！！ |
發表於 2020-12-28 01:11 PM
| 