本帖最後由 soforlee 於 2020-12-12 07:13 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb( w! @5 [" I0 _0 w
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老年性黃斑部退化72 歲的陳伯伯，最近被診斷為老年性黃斑部退化。
& h' W/ `& t+ o5 p, A% T) O! ftvb now,tvbnow,bttvb陳伯伯：「我最近自己閉一隻眼睛看，發現怎麼東西彎彎曲曲，眼科說是黃斑部退化，這是什麼？」
- T- }6 v7 G; `# \0 Y+ n公仔箱論壇「我聽到眼科說要在眼睛上面打針，覺得好恐怖，中醫能治療嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z s- L7 c/ \1 v. ^) b
我：「黃斑部就像是相機的底片，如果底片變得扭曲或壞了，拍出來的照片也會是彎彎曲曲的。」
; V4 T; E, X0 N8 n& l4 a5.39.217.76我：「眼底注射是用來避免長新的血管或再次出血、水腫，配合中醫治療可以從根本來預防與加速眼睛的復原。」
5 V5 \' x* I" B# @tvb now,tvbnow,bttvb據統計研究，在台灣大約有接近 11％的人罹患黃斑部退化與黃斑部的疾病。可能出現視力模糊、黑影、變色、扭曲等症狀，主要機轉可能是視網膜色素細胞層退化以及代謝廢物囤積。
5 q; P3 ~. v& O2 U- x* J( j- J公仔箱論壇臨床上分成兩大類：4 w, L6 Y8 c7 n" o& O. b! Y
第一類屬於乾性：占所有患者九成左右，主要由於視網膜色素細胞層退化及萎縮，沒有出現血管新生、水腫、出血的現象。現代醫學沒有明確的治療方式，只能保養眼睛。
6 m) M# `5 Y3 T4 i: a5 B5 ~8 u: Etvb now,tvbnow,bttvb第二類屬於濕性：即滲出性的老年性黃斑部退化，主要是因為黃斑部血液供應不足，產生新生血管，併發出血、水腫等，如果沒有及時治療，最嚴重可能導致失明。滲出性的黃斑部退化可以使用抗血管生長因子進行眼內注射，或者雷射、光動力治療。
" h( x8 W) T2 i5.39.217.76▼黃斑部病變症狀
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黃斑部病變症狀▼非滲出性老年性（乾性）黃斑部病變 vs 滲出性老年性（濕性）黃斑部病變 。公仔箱論壇7 y6 \5 m- j6 Y4 X' x3 `( C
) ~9 ]; r' p2 o5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb0 C' J+ \$ `/ z0 w' j
非滲出性老年性（乾性）黃斑部病變 vs 滲出性老年性（濕 性）黃斑部病變 。一般來說，高度近視（度數大於五百度）、抽菸、年老、三高（高血壓、高血脂、高血糖等）都屬於高危險群。
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從中醫的角度來看，年紀大的患者腎氣會相對比較虛弱，所以在治療老年性黃斑部退化時會優先考慮到腎虛的體質。
. P5 f- O" ~5 o8 H ]( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼睛局部的表現，可分成四類：5.39.217.762 Q8 ~1 ?2 S4 b" Y$ N
1.局部的血液循環障礙
M" i7 }( I$ @# t8 ?. T9 h依照不同的血液循環障礙進行治療，如視網膜顏色變得蒼白可能表示黃斑部缺血，治療時就需要增加眼底血液循環，包括擴張微血管、補氣補血等方式讓血液送到視網膜。" w) v% }, T( l* B
2.產生新生血管
( V. l7 Q1 S3 a$ }$ O" p+ @) l7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。新生血管是一種慢性反覆發炎導致的狀況，可能提示著新生血管的區域處於長期缺血，局部細胞組織分泌血管生長因子刺激血管新生。以中醫來看，新生血管可以當成局部缺血外，還可考慮是不是火熱的現象。
! J5 V: ^% M6 `3 C- Wtvb now,tvbnow,bttvb3.新生血管過於脆弱後導致出血
- _# }- e i; A% r6 H- `8 L5.39.217.76涼血止血是第一要務，必須先止血、消除周邊的血腫水腫，避免出血持續嚴重影響視力。tvb now,tvbnow,bttvb) d$ }: U% I. Y$ f( {3 s
4.乾性黃斑部退化的磷脂質代謝物屯積0 d' k d4 m6 M; \; _3 }" q0 C
痰瘀或以前的出血影響血液循環，可以從脾胃下手，將代謝物囤積當成是「癥瘕積聚」，局部水腫可視為「水濕痰飲」，這些在中醫治療都是從脾胃功能先行考量。
( H5 L7 u( o2 s) n& ]" J公仔箱論壇中醫如何預防黃斑部退化？下一頁了解更多中醫師見解
& ^$ ^5 S2 k7 J( Btvb now,tvbnow,bttvb此外，疾病到了中後期都必須要考慮陰虛與血虛的可能性。適當補陰血可以輔助受傷的組織重新生長並加速修復，但在補陰血之前，也需要留意消化系統功能。因為補陰血的藥物大多比較滋膩，容易影響脾胃功能，先行確認脾胃功能，可避免治療不成反而傷身。* H- y6 z2 j- k2 T2 U8 T
黃斑部退化的治療非常耗費時間，要定時確認眼底狀況，並且與現代醫學的檢查報告一同評估。
1 A# b; z+ L& s' [% P' C4 j* htvb now,tvbnow,bttvb預防黃斑部退化，預防勝於治療能做的並不多，畢竟人不可能不老，所以唯一能夠改變的只有避免眼睛持續受到傷害。8 q5 u2 E/ b+ i6 K- ^) ?
首先要特別留意光線，自體發光的任何物品包括手機、電腦螢幕等。上述光線直接照射到眼睛都是直接的燒灼傷害，適當調整螢幕亮度、保持環境光線才可以防止眼睛受到長時間光線照射的損傷。tvb now,tvbnow,bttvb C5 |/ ^) G) s8 p# L0 x
此外，飲食均衡有助於養分充足，提供眼睛的修復能力，反過來說，像是辛辣與烤炸的食物都可能耗傷陰血，讓眼睛損傷加重，也不利於自我修復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z# M. K7 g( U$ G/ H2 O
更重要的是戒菸。研究發現，抽菸的民眾得到黃斑部病變的機率是沒有抽菸的2至5倍，惡化的機率也是1倍以上，且需戒菸20年以上才能恢復。1 z1 _8 g5 L8 G% [, F
高血壓、高血糖、高血脂的患者，也要控制好血糖、血壓與血脂。長時間處於這種情況下，血管容易產生病變導致微血管損傷，也提高黃斑部病變的機率。( }7 Q3 o4 G3 V4 k6 p$ l
適度運動可以提升血液循環，但也不要過度劇烈，建議可以做伸展、拉筋、瑜珈、太極等較溫和的運動。如果眼睛沒有急性出血、水腫，可以熱敷、按摩眼周改善循環，無論是使用熱毛巾熱敷，或是用熱敷眼罩都可以，但要留意清潔，並控制溫度在42℃以下，持續20分鐘。公仔箱論壇9 l4 W7 X, |& H; k
高危險群平時可以以睜一隻眼、閉一隻眼來檢查眼睛的狀況。像是利用方格紙，或日常生活可以接觸到的磁磚、窗欄等，檢視是否出現模糊、黑影、變色、扭曲的情況，如果出現變化請儘快至眼科詳細檢查。
! o- J0 j3 D" G6 P9 R$ \: j溫暖腰脊幫助排寒潤腎氣！下一頁看看中醫師建議的「坐姿前彎」練功法
( N3 ]% r* Y3 r坐姿前彎坐姿前彎屬於瑜珈的練功方式，大家也許記得國小測體適能時會測驗身體的柔軟度，這個姿勢與坐姿前彎很像，但在練習瑜珈時要做到「速度慢、時間長、放鬆延伸不用力」這三個要訣，才能達到「鬆靜暖軟」的效果。tvb now,tvbnow,bttvb0 {3 f+ M- K" i# {" p; X1 ^8 Y
功效
0 P# ?: x7 s3 Q5 B5.39.217.76延伸筋骨，暖軟腰脊
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練功不是在測驗體適能，所以重點不是用力下壓或伸展而是放鬆的延伸。持續伸展與放鬆可以改善身體的緊繃，使心情平靜。
# r `) X4 l2 L. P/ Z. r# L& a2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。步驟5.39.217.76; `+ D9 b9 }% ^) M0 e* A+ p
- 坐在平整且堅硬的地面或床面，雙腳伸直。
- 兩腳與肩同寬，上半身放鬆坐正。
- 兩腳掌如同含住汽車油門的方式，讓腳掌向前延伸，但不要將腳背下壓。
- 讓坐骨與薦椎與地面垂直，不要過度後仰。
- 上半身放鬆，雙手隨意放置在兩側或兩腳中央，沒有特定的姿勢。
- 頭頂百會穴向前上方延伸，讓整條脊椎伸展，但不可用力下壓，不必將手向前超過腳掌。
- 維持姿勢10∼20分鐘。
▼坐姿前彎圖解
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坐姿前彎圖解身體反應/ i* u7 Q5 l% X# |5 V- k* ?
有許多人會覺得身體逐漸暖和，腰部與身體溫熱但腳底與尾骨處會有冰冷感，這也是排除身體的寒氣與病氣並溫潤腎氣的功法。
% w; L! u* z6 i/ |/ k' U3 }但因為坐姿前彎需視每個人身體的柔軟度，有些人沒辦法將雙腳伸直坐在地面，所以不必刻意勉強。只要每天持續練習，身體的柔軟度就會改善。 |
發表於 2020-12-12 04:00 AM
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